湖南省马王堆医院 湖南长沙 410000
摘要：目的：探究中医辨证施护在老年性肺炎患者康复期间的应用效果。方法：选自我院2013年5月--2014年4月期间收治的72例老年性肺炎患者，依据入院先后顺序将其分为实验组与参照组，各36例。参照组患者给予基础护理，实验组患者给予中医辨证施护，比较两组患者的护理总有效率及护理满意度。结果：实验组护理总有效率、护理满意度明显高于参照组，均P<0.05。结论：在老年性肺炎的临床治疗中，给予患者中医辨证施护，可以有效提高临床治疗效果，同时也可改善护患关系，提高护理满意度，具有较高的临床实践价值。
关键词：中医辨证施护；老年性肺炎；护理满意度
老年性肺炎是因各种因素而引发的肺实质炎症，在临床上较为常见。老年人的呼吸功能与免疫功能出现衰退，在肺炎发作的过程中，更易出现呼吸阻塞，对患者的生命安全及生活质量带来严重威胁[1]。在该病的治疗期间，护理工作同样不容忽视，护理质量可以对其疾病康复产生直接影响。本文为探究老年性肺炎的有效护理对策，对于我院近一年所收治的部分患者给予中医辨证施护，且取得了较为理想的护理效果，现将具体研究过程做如下汇报：
1 资料与方法
1.1 一般资料
此次研究对象具选自于我院2013年5月--2014年4月期间收治的老年性肺炎患者72例，均符合老年性肺炎的相关诊断标准被确诊。其中男性42例，女性30例；年龄均在58--76岁之间，平均年龄为（67.3±6.5）岁；中医辨证分型：26例为痰热壅肺型，22例为风热犯肺型，17例为气阴两虚型，7例为痰湿阻肺型。依据入院先后顺序将其分为实验组与参照组，各36例。两组患者的临床资料比较无显著差异，P>0.05。所有患者对于此次研究均具有知情权，自愿参加此次研究。
1.2 方法
参照组患者给予情志护理、皮肤护理、饮食护理、输液护理以及呼吸道护理等基础护理。实验组患者给予中医辨证施护，具体如下：
痰热壅肺型：该证型患者以痰液黄稠、咳嗽喘促、口干苦、脉滑数以及苔黄腻为主要症状。该类患者的病室应控制一定湿度，鼓励患者多饮水。饮食方面应以清淡爽口为佳，禁食助热生痰食物，如煎炸、辛辣等类食物。多痰者可给予针刺肺腧、定喘以及膻中等穴位；高热者可给予酒精擦浴、冰袋、额头外敷冷毛巾进行降温，无效者可为其实施通俯降浊[2]。
风热犯肺型：该证型患者以发热、恶寒、咳嗽咯痰、胸痛等为主要症状，其护理要以疏风清热为主，保持病室温度适宜，温度湿润，空气清新。对于发汗患者不可直吹冷风，防止风邪侵袭，病情加重[3]。鼓励患者加以饮水，并禁食牛羊肉、辛辣类食物。如患者有大量发汗情况，不宜采取酒精降温、冰块降温等方法使其体温骤降，会引起患者阳气受损，可对其天突、内关及曲池等穴位进行按摩[3]。
痰湿阻肺型：该证型患者以痰多白稀、苔白腻以及脉儒数为主要症状。选择饮食调理为宜，患者可进食薏米、柑橘生萝卜以及枇杷等，以达到健脾降气、燥湿化痰的目的。辛辣、甘甜、霉腐以及油腻等食物具有助湿生痰的作用，故应禁食。痰多者，护理人员可为其拍背排痰。
气阴两虚型：该证型患者以咳嗽气短、痰中带血、少苔舌红以及脉细数为主要表现。该类患者要加以休息，保持平和情志，预防感冒。日常饮食可加入甲鱼、蜂蜜以及银耳等清凉润补食物，禁食牛羊肉、桂圆以及辣椒等助火伤阴的食物。日常进行适当的气功、打太极等体育锻炼，做到劳逸结合、起居有常，通过扶正固本以加强其免疫能力。可取心、肾以及神门等穴位实施耳穴压豆。
1.3 观察指标
护理总有效率[5]：患者症状消失，X线检查显示炎症消退则为显效；患者症状有明显好转，X线检查显示炎症范围明显减小则为有效；临床症状以及炎性范围均未见明显好转则为无效。护理总有效率=显效+有效
护理满意度：采用我院自用的满意度调查问卷由患者或家属进行不记名填写，评价结果包括非常满意、基本满意及不满意。护理满意度=非常满意+基本满意。
1.4 统计学方法
应用SPSS20.0统计学软件对研究中的数据进行分析处理，计数资料（n，%）采用卡方检验，P<0.05为组间比较差异有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者的护理总有效率
经护理，实验组患者的护理总有效率为91.67%，参照组患者的护理总有效率为75.00%，经统计学分析，P<0.05组间比较有统计学意义，详细数据见表1。
3 讨论
老年性肺炎具有病邪内侵、合并症多等特点，因此在其治疗过程中需准确辨证，同时还需配合有针对性的证型护理，利于患者的病情康复。此次研究中实验组患者给予中医辨证施护后，其护理总有效率、护理满意度均明显优于参照组，说明中医辨证施护在老年性肺炎患者康复中重要性。综上所述，中医辨证施护可有效提高老年性肺炎患者的治疗效果，利于病情康复，同时也可提高患者对我院的护理满意度，值得临床广泛推广及应用。
参考文献：
[1]张静术，刘丹，刘齐林等.中医辨证施护在老年性肺炎患者中的应用[J].中国医药指南，2013（15）：759-760.
[2]董倩，袭雷鸣，张葆青等.311例肺炎喘嗽患儿中医辨证与季节等因素的相关性研究[J].中国医药指南，2014（23）：262-262，264.
[3]高英.中医辨证治疗老年肺炎60例临床观察[J].中医临床研究，2010，2（6）：13-14.
[4]侯政昆.影响辨证治疗老年人肺炎临床疗效相关因素分析[D].河南中医学院，2009.
[5]陈宪海，孙慧媛，张伟等.老年肺炎中医证型与特种蛋白关系的初步研究[J].湖北中医药大学学报，2012，14（5）：65-66.D
论文作者:谭辉
论文发表刊物:《健康世界》2015年31期供稿
论文发表时间:2016/4/20
标签：患者论文; 中医论文; 老年论文; 实验组论文; 性肺炎论文; 满意度论文; 有效率论文; 《健康世界》2015年31期供稿论文;