范芸 赵瑛 徐景
（江苏省常州市德安医院神经内科 江苏 常州 213000）
【摘要】目的：探讨舒血宁注射液对脑梗塞患者的治疗效果。方法：选择在我院住院治疗的脑梗塞患者76例，随机将患者分为观察组与对照组各38例，两组患者在入院后均行常规抗血小板以及脑组织保护治疗。观察组运用舒血宁注射液治疗，对照组采用复方丹参注射液治疗，治疗2周后进行疗效判定。结果：观察组治疗总有效率达到92.11%，而对照组的治疗总有效率仅为71.05%，两组比较具有统计学意义（x2=4.362，P＜0.05）。结论：舒血宁注射液治疗脑梗塞的疗效显著。
【关键词】舒血宁注射液；静脉滴注；脑梗塞
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）10-0190-01
近年来，脑梗塞已经成为危害老年人健康的主要疾病之一，其病发率、死亡率以及病残率逐年提高，加重了家庭及社会的负担[1]。因此，如何提高脑梗塞患者的临床治疗效果，成为当今临床医生的重要课题。笔者对应用舒血宁注射液治疗的38例脑梗塞患者进行了疗效跟踪，并与采用复方丹参注射液治疗的患者进行疗效比较。现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年6月—2014年12月在我院住院治疗的脑梗塞患者76例，均通过脑CT与核磁共振检查证实符合中华医学会制定的脑血管疾病诊断及分型标准。随机将患者分为观察组与对照组各38例，其中，观察组：男27例，女11例；年龄52～83岁，平均（72.6±6.3）岁；病程14～60d，平均（22.4±2.5）d；临床神经功能缺损程度评分在4～23分，平均（11.3±2.2）分。对照组：男26例，女12例；年龄50～84岁，平均（73.1±5.8）岁；病程14～60d，平均（23.3±2.4）d；临床神经功能缺损程度评分在4～23分，平均（10.9±2.5）分。两组患者在性别比、年龄、病程、神经功能缺损等方面比较，均无统计学差异（P>0.05），可作对照研究。
1.2 治疗方法
两组患者在入院后均行常规抗血小板以及脑组织保护治疗。对照组：患者入院后采用复方丹参注射液进行治疗，使用方法为：将20ml丹参注射液加入5%的250ml葡萄糖液中予以静脉滴注，每日一次，持续治疗2周。观察组：患者入院后运用舒血宁注射液进行治疗，使用方法为：20ml舒血宁液加入5%的250ml葡萄糖液中予以静脉滴注，每日一次，持续治疗2周。
1.3 疗效判定
两组患者治疗2周后进行疗效判定，标准[2]：痊愈，患者神经功能缺损程度评分下降幅度在90%～100%；显效，患者神经功能缺损程度评分下降幅度在40%～89%；有效，患者神经功能缺损程度评分下降幅度在15%～39%；无效，患者治疗前后神经功能缺损评分下降幅度＜15%。治疗总有效率=痊愈率+显效率+有效率。
1.4 统计学方法
本组研究采用统计学软件SPSS17.0对所有数据进行统计分析，计量资料以x-±s表示，两组间用t检验，计数资料用卡方检验，以P＜0.05具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组疗效比较
观察组治疗总有效率达到92.11%，而对照组的治疗总有效率仅为71.05%，两组比较具有统计学意义（x2=4.362，P＜0.05）。见表1。
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表1 两组疗效比较 (例)
组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 总有效率(%)
观察组38 4 21 10 3 92.11*
对照组38 2 16 9 11 71.05
注：与对照组比较，*P＜0.05
2.2 两组治疗前后神经功能缺损评分变化情况
两组治疗前神经功能缺损评分比较，无统计学差异（P＞0.05）；治疗后，观察组神经功能缺损评分明显低于对照组（t=3.268，P＜0.05）。
表2 两组治疗前后神经功能缺损评分变化 （x-±s，分）
组别 例数 治疗前 治疗后 t P
观察组 38 11.3±2.2 5.2±2.3*6.854<0.01
对照组 38 10.9±2.5 7.5±2.53.343 <0.05
注：与对照组比较，*P<0.05
3.讨论
脑梗塞是脑血管病中最为常见的类型之一，其临床特点是病发率高、死亡率高及病残率高。脑梗塞的发病原因是患者脑供血不足而导致的局部脑细胞的缺血缺氧，甚至坏死或者脑组织软化，临床发病高危因素为高血压、糖尿病、高血脂等慢性基础性疾病。由于多数脑梗塞起病急，进展快，患者入院治疗时通常错过了最佳溶栓治疗期（发病后3～6h），会极大影响患者的疾病预后及今后的生存质量[3]。因此，有效、迅速地改善脑梗塞后患者大脑神经细胞的缺血、缺氧状态是临床治疗的重中之重。
舒血宁注射液利用银杏叶提取物（GBE）所制成，其主要活性成分为“黄酮醇苷、银杏内酯、白果内酯”等，在中医药理论体系中，其具有“敛肺、活血、化瘀、理气”等作用，可以积极有效的阻断大脑神经细胞的缺血缺氧坏死进程，改善大脑缺血范围，提高脑组织细胞的应激能力[4]。现代药理学研究证实，舒血宁注射液具有改善人体血氧循环，保护血管内皮细胞、增加缺血器官的血流灌注，抗氧化、清除氧自由基、减轻缺血器官的再灌注损伤等。
本组临床研究显示，运用舒血宁注射液治疗的观察组临床疗效明显优于丹参注射液治疗的对照组（P<0.05），在神经功能恢复方面，观察组治疗2周后神经功能缺损程度评分明显低于对照组（P<0.05），这些结果充分证明了舒血宁注射液治疗脑梗塞临床疗效显著，能有效改善患者的神经功能，对提高脑梗塞患者预后及生存质量具有重要的临床意义。
【参考文献】
[1] 覃红玲.治疗急性脑梗塞的机制研究进展[J].医药前沿，2013，5（14）：365-366.
[2] 王瑞峰.舒血宁治疗急性脑梗死临床疗效观察[J].临床合理用药杂志，2012，5（11）：79-80.
脑出血临床疗效及血液流变性影响的研究[J].浙江临床医学，2012，14（2）：157-159.
[4] 高杰.依达拉奉联合舒血宁治疗急性脑梗死临床疗效观察[J].按摩与康复医学，2012，3（12）：103-104.
论文作者:范芸,赵瑛,徐景
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第10期供稿
论文发表时间:2015/7/21
标签：患者论文; 注射液论文; 疗效论文; 对照组论文; 脑梗塞论文; 两组论文; 神经功能论文; 《医药前沿》2015年第10期供稿论文;