邹纯金 王晓楠 魏松庭
黑龙江省结核病预防控制中心 150030
摘要：目的 评价某中学学生结核病防治核心知识知晓率及健康教育干预效果。方法 随机抽取448名中学生，采用调查问卷的形式，分析其结核病防治核心知识知晓情况，并对其进行相关知识健康宣教干预，比较干预前后防治知识知晓率。结果 干预后本组学生结核病防治核心知识知晓率均明显高于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中学生结核病防治核心知识知晓率偏低，健康教育干预可以显著提高其知晓率，应采用多种健康宣教手段开展学校结核病相关知识的健康教育。
关键词：结核病；中学生；核心防治知识；知晓率；健康教育
结核病是一种临床上常见的严重慢性呼吸系统传染病，主要通过呼吸道传播，2009年全球死于结核病的患者有170万人，新发结核病940万人，结核病疫情控制已是各个国家面临的十分严峻的问题。我国是世界上结核病负担较重的国家之一，各地区各年龄段人群均有不同程度的结核病发病情况，学生群体也是常发人群之一。青少年学生是一个特殊的群体，处于集体生活的环境下，学习压力大，又属于结核病好发年龄，如不提高对结核病的防护意识，很容易引发结核病在学校中的流行[1]。学校健康促进工作可以有效提高学生对健康知识的知晓率，且学生处于青春期，理解能力和记忆能力均较强，易于接受新的知识，能够传播科学信息，培养的良好卫生习惯和生活方式会对其一生产生深远影响，也能够影响周围人群的观念和行为，对于提高全民结核病防治知识水平具有重要的促进作用。本研究选取了448名中学生，对其进行结核病防治知识健康宣教干预，现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机抽取448名中学生，其中，男性236名，女性212名，年龄12-19岁，平均年龄（16.27±4.59）岁，初中生231名，高中生217名；居住地：城市234名，农村214名。
1.2方法
1.2.1调查问卷设计：以结核病的性质、传播途径、临床表现、诊断要点和治疗等结核病防治核心知识为内容要点，主要包括①肺结核是一种慢性传染性呼吸系统疾病，严重危害着人们的身体健康；②咳嗽、咳痰超过2周或痰中带有血丝，应怀疑患有肺结核；③结核病的传播途径；④怀疑自己患有肺结核，应到县（区）级结防机构进行检查和治疗；⑤怎样避免被结核病患者传染？⑥县（区）级结防机构进行检查和治疗的肺结核患者可以享受国家免费政策；⑦只要坚持正确的抗结核治疗，绝对大多数的肺结核患者是可以治愈的。设计调查问卷。问卷采取多选题的形式，设置了学生了解结核病防治知识的途径。
1.2.2调查方法：用干预前后调查问卷方法，干预前后均发放调查问卷 448份，干预前后均全部回收，有效问卷 448 份，有效率 100.00%。1.2.3干预方法：采取学校校内电视、网络、校报、广播、宣传画、讲座等方法，同时对学生进行结核病防治知识宣教干预，强化学生的结核病防治意识。
1.3观察指标 比较干预前后全部观察对象结核病防治核心知识知晓率。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1本组学生健康教育干预前后结核病防治核心知识知晓情况 如表2所示，干预后本组学生结核病防治核心知识知晓率均明显高于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 本组448例学生健康教育干预前后结核病防治核心知识知晓情况[例（%）]
核心知识干预前干预后
n=448n=448
肺结核是一种慢性传染性呼吸系统疾病，严重危害着人们的身体健康325（72.54）445（99.33）
咳嗽、咳痰超过2周，或痰中带有血丝，应怀疑患有肺结核256（57.14）415（92.63）
结核病的传播途径203（45.31）431（）
怀疑自己患有肺结核，应到县（区）级结防机构进行检查和治疗85（18.97）429（96.21）
怎样避免被结核病患者传染？76（16.96）402（89.73）
县（区）级结防机构进行检查和治疗的肺结核患者可以享受国家免费政策39（8.71）401（89.51）
只要坚持正确的抗结核治疗，绝对大多数的肺结核患者是可以治愈的84（18.75）421（93.97）
3 讨论
结核病是严重危害人民群众身体健康的重大传染病之一，患者出现咳嗽、咳痰、痰中带有血丝、咯血等，午后低热，手足心热，体重减轻等临床症状，有的患者失去劳动力，生活质量受到严重影响[2]。中学生是学校结核病疫情的好发年龄段之一，学生人数众多，学习环境拥挤、通风不佳，且学习压力较大、营养不良、缺乏锻炼等，均使得中学生容易罹患结核病，导致结核病的发病和传播流行。同时，学生又是结核病健康教育重点人群，在结核病信息传播过程中起到重要作用。学生的学习能力、接受新鲜事物的能力较强，接受结核病相关防治知识后，可以影响周围的亲朋好友，间接的对这部分人群进行了相关知识的健康宣教工作。卫生部公布的第五次全国结核病流行病学抽样调查结果显示，我国公众结核病防治知识知晓率较低，仅为 57%[3]。因此，开展学校结核病健康教育工作不仅对预防学生结核病的发生有着重要作用，更对全社会结核病防治工作起到深远影响。本次我们对中学生实施了结核病相关防治知识健康教育措施，研究结果显示，干预后本组学生结核病防治核心知识知晓率均明显高于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，中学生结核病防治核心知识知晓率偏低，健康教育干预可以显著提高其知晓率，应采用多种健康宣教手段开展学校结核病相关知识的健康教育。
参考文献：
[1]吕成彬.永康市唐先镇某初中学生结核病防治知识知晓率及宣教效果调查分析[J].北方药学，2014，11（12）：163-164.
[2]李运葵，逯嘉，李婷，等.四川省结核病不同流行水平地区的高中学生结核病防治知识调查[J].现代预防医学，2017，44（24）：4482-4486.
[3]卢谭旺，赵阳，刘晋洪，等.深圳市宝安区中学生结核病核心知识知晓情况调查[J].中国社区医学杂志，2012，29（1）：26-28.
论文作者:邹纯金,王晓楠,魏松庭
论文发表刊物:《健康世界》2018年26期
论文发表时间:2019/3/7
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