（南京市浦口医院；江苏南京210031）
【摘 要】目的：分析零缺陷理论在提高血液透析室护理工作中的应用。方法：将零缺陷理论引进血液透析室的护理工作中，对比实施零缺陷理论前后护理缺陷的发生概率。结果：实施零缺陷理论后，护理缺陷的发生概率明显降低，实施零缺陷理论前后产生的数据差异具备统计学意义，P<0.05。结论：零缺陷理论在一定程度上能够有效降低护理缺陷的发生概率，值得在临床中推广和应用。
【关键词】零缺陷理论；血液透析室；护理；应用
血液透析室属于特殊治疗场地，该治疗场地对各个方面的技术要求较高，并且对医疗设备产生的依赖性相对较高，因此对其治疗效果产生的不良因素相对较多[1]。我院本次对零缺陷理论在提高血液透析室护理工作中的应用展开研究，并且取得了良好的研究效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
血液透析室内透析床20张，护士8人，其中本科学历7名，主管护师2名，普通护师6名。1.2实施方法
1.2.1建立零缺陷管理小组小组成员
全部护士8名，其中主管护师担任该小组的组长。小组成员职责：设计护理缺陷报告单，仔细收集护理出现的缺陷，每周定期对上周护理缺陷进行分析和讨论，并且对上周出现的问题提出相应的改进措施以及相关信息反馈。护理缺陷报告单需要详细记录出现护理缺陷的时间、患者的基本信息、护理人员的基本信息、缺陷护理的基本经过、缺陷护理出现的时间、出现缺陷护理的主要原因、相应的改进措施。填写护理缺陷报告单的要求：字迹清晰、认真填写、当天将出现的护理缺陷内容进行记录，并且需要在下班前将事情报备给组长或者副组长[2]。
1.2.2理论培训
对护理人员的培训教材选取《零缺陷管理》，培训的护理人员为血液透析室的所有工作人员。培训的内容主要包含相关基本知识，护理零缺陷计划以及护理零缺陷的推行方式，每个人在零缺陷护理系统扮演的角色，在对所有工作人员进行考核之后，全体合格即可展开研究。
1.2.3 资料收集和统计
当班护士需要收集血液透析准备工作、透析上、下机可能会出现的意外事件以及存在的安全隐患。让护理人员能够正确识别以及准确收集各方面的危险信息，并且将收集的危险源等进行详细的记录。每个周均需要进行护理缺陷讨论，并且提出相应的改进措施。在进行每周总结工作之后，逐渐实现护理零缺陷。
1.3观察指标
对比实施零缺陷理论前后护理缺陷的发生概率。
1.4统计学方法
本次用SPSS 20.0统计学软件来对数据进行分析，用（`x±s）表示计量资料，用t来检验，X2检验计数资料，如果P＜0.05，则表明实施零缺陷理论前后得出的数据结果差异显著，具有统计学意义。
2结果
通过表1可知，在实施零缺陷理论之前出现的护理缺陷发生概率为20.00%，在实施零缺陷理论之后出现的护理缺陷发生概率为7.50%，实施前后产生的数据差异均有统计学意义。
3讨论
零缺陷管理又可称为无缺陷管理，该种管理手段在20世纪60年代被美国管理大师提出，并且在美国得到大部分企业的认同以及完善[3]。零缺陷生产的基本原则以及相关精神与医院管理方面内容较为贴近，由此可知，医院在管理方面和企业在管理方面具有一定的相同性，在一定程度上能够相互借鉴，从而来提升医院在管理方面的水平。零缺陷主要是对有缺点或者是不完善的地方进行有效的管理和控制，零缺点就是以没有缺点为工作的最终目标，其强对事情发展进行有效的调预防控制。血液透析属于血液体外循环的过程[4]，任何出现的缺陷均有可能导致患者的生命安全出现严重的威胁，例如停水、停电以及设备故障等，均有可能引起患者的恐慌，如果在为患者进行治疗的过程中，其出现病情变化不能够及时得到处理，极有可能出现严重的后果。由此可知，护理人员在工作的过程中需要密切观察患者的身体变化，及时发现机械、人体等存在的危险因子，并且将发现的危险源进行详细的记录，提出相应的解决措施，以确保患者的生命安全[5]。
综上所述，零缺陷理论在一定程度上能够有效降低护理缺陷的发生概率，能够有效提升护理的质量，值得在临床中推广和应用。
参考文献：
[1]张翠芬,梁玉环,张玲.零缺陷理论在血液透析室管理中的应用[J].中外健康文摘,2014(03):174-175.
[2]邵爱玲.评价零缺陷理论在手术室护理管理中的应用效果[J].中国实用医刊,2014,41(22):96-97.
[3]任国飞.零缺陷管理在门急诊护理质量管理中的应用[J].中医药管理杂志,2016,24(17):104-105.
[4]张美玲,黄丽,王淑萍,等.优质护理服务在血液透析室中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,20(01):107-108.
[5]叶雪君.流程管理对提高血透室护理质量的影响[J].中医药管理杂志,2016,24(09):30-31.
论文作者:葛舒霞
论文发表刊物:《医师在线》2017年1月第2期
论文发表时间:2017/3/22
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