雷火灸中脘穴辅助治疗脾胃虚寒型胃脘痛的疗效观察论文_李华芳

长沙市第八医院 湖南长沙 410000

【摘 要】目的:观察雷火灸中脘穴辅助治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床效果。方法:随机选取我院2014年06月~2016年06月收治的70例脾胃虚寒型胃脘痛患者,将其按照治疗方式的差异性分为治疗组与对照组各35例。我院予以对照组患者中西医常规治疗,在对照组的基础上,治疗组行雷火灸中脘穴治疗胃脘痛,对比两组患者治疗前后症状评分与复发率。结果:治疗组与对照组症状评分均较治疗前降低,且治疗组更低于对照组(P<0.05);治疗组后期随访的复发率为8.57%,对照组后期随访的复发率为17.14%,数据无意义(P>0.05);结论:应用雷火灸中脘穴辅助治疗脾胃虚寒型胃脘痛的疗效明显,复发率低,值得临床推广应用。

【关键词】雷火灸中脘穴;脾胃虚寒;胃脘痛

脾胃虚寒型胃脘痛主要表现为上腹胃脘部疼痛,泛吐清水,神倦乏力,食欲不振,大便稀溏或虚秘[1],症状会严重影响患者的生活质量,本文研究雷火灸中脘穴辅助治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床效果,现报道如下:

1 基线资料和方法

1.1 基线资料

择取我院2014年06月~2016年06月收治的70例脾胃虚寒型胃脘痛患者作为研究的对象,治疗组与对照组各自35例。入选标准:所有患者均符合脾胃虚寒型胃脘痛的诊断标准;所有患者及患者家属均知情本次研究并且予以配合支持;排除胃癌、胃下垂患者;排除胰腺疾病、肝胆疾病以及精神疾病患者。

对照组患者中男性18例,女性17例;年龄在29~65岁,平均年龄在(47±4.50)岁;病程为0.6~11年,平均病程(5.80±2.60)年,根据胃镜检查发现,其中慢性浅表性胃炎有7例,胃溃疡有11例,十二指肠胃溃疡有17例。

治疗组患者中男性有23例,女性12例;年龄在31~62岁,平均年龄在(46.50±7.75)岁;病程为0.9~10年,平均病程(5.45±2.27)年,所有患者中慢性浅表性胃炎有9例,胃溃疡有20例,十二指肠胃溃疡有6例。

两组患者在胃镜表现、年龄、性别、病程等基线资料的对比上无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组采用中西医常规治疗。在中药方面,患者每日两次口服温中健脾汤加减;在西药方面患者可遵医嘱服用抑制胃酸、促进肠胃消化的西药,具体服药种类与用法用量根据患者情况有轻微差异。

治疗组在对照组的基础上进行雷火灸中脘穴辅助治疗,雷火灸采用纯中药配方,在“雷火神针”按灸的基础上对胃脘痛患者进行灸疗,刺激患者的相关穴位以达到治疗效果,胃部的相关穴位包括巨阙、中脘、上脘、建里、水分等穴位,治疗组患者主要是应用雷火灸对中脘穴进行刺激[2],其他穴位为辅,每天进行一次,7d为1个疗程。

1.3 观察指标/判断标准

1.3.1观察指标

观察患者的治疗前后症状评分。

观察随访三个月研究对象的复发率。

1.3.2判断标准

按照《慢性胃炎的中西医结合诊治方案》将患者上腹部不适、胃脘痛、无食欲、恶心呕吐等症状按照无(0分)、轻度(1分)、中度(2分)、重度四级(3)分,根据患者情况进行评分。

在治疗疗程后3个月对患者进行回访,统计其复发率。

1.4 统计学处理

本文采用SPSS 22.0软件进行统计学分析,计数资料(复发率)用%表示,卡方检验其意义,计量资料(症状评分)用标准差表示,T值检验。以P<0.05表达数据有统计学意义。

2 结果

2.1症状评分

对比治疗组与对照组治疗前后的症状评分,治疗组评分明显优于对照组,P<0.05,见表1。

2.2复发率

经过我院随访,治疗三月后治疗组复发的患者有3例,复发率为8.57%;对照组复发的患者有6例,复发率为17.14%,两组差异不明显,P>0.05。

3 讨论

中医胃脘痛是慢性胃炎的一种,发病人群多为中老年人,主要是由忧思易怒,肝气失调、脾不健运引起的。脾胃虚寒型胃脘痛病程迁延,病症反复会严重影响患者身心健康,根据患者病情选用的治疗方式也各有不同,现代人多饮食不规律易损伤脾胃之气。因此胃病的发病率不断上升,合理有效的治疗方式尤为重要。

对照组采用中西医常规治疗,胃脘痛一般采取临证治疗,食滞胃痛者建议禁食,或采用流食。胃脘痛持续不停者,可遵医嘱对其针刺止痛。虚寒型胃脘痛者可用中药汤剂,一般中药汤剂温服,但脾胃虚寒者宜热服,联合西药进行治疗 [3],同时安抚患者的不良情绪,以免影响治疗。

治疗组患者在对照组的基础上采用雷火灸中脘穴治疗,雷火灸的药物组成有沉香、木香、乳香、茵陈、羌活、干姜、麝香等,是一种以经络穴位为原理,现代医学为依据的新型方式,适用于脾胃虚寒的胃脘痛患者,利用药物燃烧时的热量将药效透达相应穴位内,起到疏经活络、活血利窍、改善周围组织血液循环的作用,能够明显改善脾胃虚寒型胃脘痛患者的临床疗效。

本文研究表明,治疗组患者治疗后的病症评分为2.41±0.82(分)明显低于对照组的3.21±1.27(分),患者上腹部不适、胃脘痛、有饥饿感但食欲不振、恶心呕吐等症状明显缓解,两组数据对比差异明显,有统计学意义。治疗组的胃脘痛复发率8.57%也明显低于对照组的17.14%,在胃脘痛普遍复发率高的情况下8.57%的复发率较为可观,但2组数据无统计学意义。

综上所述,雷火灸中脘穴的效果明显,大大降低了脾胃虚寒型胃脘痛患者的病症评分与复发率,值得在临床上推广应用。

参考文献:

[1]甘海红,邵小亚,许泽军.雷火灸中脘穴在脾胃虚寒型胃脘痛中的应用及护理[J].当代护士:综合版(上旬刊),2015,7(5);32-33.

[2]廖慧,陈小丽.自拟健脾和胃方联合雷火灸治疗脾虚气滞型功能消化不良疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2016,25(26):2855-2857.

[3]温凤倩,吕艳,韦衡秋,潘东洪,陈国忠,潘美飞.恒温雷火灸联合中药治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察[J].广西中医药,2013,36(3):17-18.

论文作者:李华芳

论文发表刊物:《航空军医》2017年第4期

论文发表时间:2017/4/19

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