新都区中医医院 四川 成都 610500
摘要：目的 对纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染的护理体会予以分析。方法 选取本院2016年8月到2018年2月收治的116例重症肺部感染患者，并根据数字表法分为2组，对照组患者予以常规护理，观察组患者予以全面护理。并对患者的治疗效果、住院时间以及护理满意度进行比较。结果 观察组患者治疗总有效率93.10%，比对照组患者的75.86%高，（P<0.05）；观察组患者住院时间明显短于对照组，（P<0.05）；观察组患者护理满意度96.55%，比对照组患者的74.14%高，（P<0.05）。结论 纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染配合全面护理干预，可提高患者的治疗效果。
关键词：纤维支气管镜；吸痰；重症肺部感染；护理效果
重症肺部感染是一种常见的呼吸系统危重症，对患者的生命安全有严重威胁。重症肺部感染主要是因为呼吸衰竭与痰液堵塞出现肺不张引发的，临床上常规治疗对深部痰液的清除存在较大难度，如抗生素与营养支持等，治疗效果不显著[1]。现阶段，纤维支气管镜吸痰治疗在临床上被广泛应用，且获得了较好效果。相关研究表明，纤维支气管镜吸痰治疗期间实施有效的护理干预，可使患者的治疗依从性与临床治愈率显著提高[2]。现对纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染的护理体会予以分析，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2016年8月到2018年2月收治的116例重症肺部感染患者，并根据数字表法分为2组，对照组58例患者中，有男37例，女21例，年龄范围35~89岁，平均年龄（67.56±2.54）岁。观察组58例患者中，有男39例，女19例，年龄范围37~91岁，平均年龄（67.78±2.63）岁。两组患者性别等基本资料的对比（P>0.05）。
1.2方法
全部患者都接受抗感染与化痰等常规治疗，都选择平卧位，纤维支气管镜从鼻或口腔置入到气管，对每段气管的具体情况认真观察，吸净气管内分泌物，取出的痰液进行标本培养。基于此，对照组患者予以常规护理，观察组患者予以全面护理，操作如下：首先，术前准备。操作前对纤维支气管镜等相关仪器与药品认真检查，将手术中的注意事项与术后可能产生的不良反应向患者与家属介绍，使患者能够积极配合医护人员的工作；禁食禁水6小时；其次，术前护理。护理人员对患者进行护理操作前后需消毒，对患者进行消毒，避免出现感染。指导患者合理应用雾化器，并对抢救措施做好准备工作；再次，术中护理。患者选择仰卧位，颈部下垫1个枕头，便于纤维支气管镜的置入。护理人员冲痰清洗时确保动作的轻柔，对患者的体征与心电检测仪等认真观察。治疗期间多安慰患者，使其对治疗信心明显增加，积极配合治疗，加强对患者精神与心理方面的干预；最后，术后护理。术后患者选择平卧位，保证气道的顺畅，帮助患者排痰与及时翻身，对其体征变化密切观察。
1.3观察指标
观察患者住院时间与护理满意度情况，其中，根据自制护理满意度调查问卷予以调查，主要包括满意、基本满意与不满意三个等级。
1.4疗效判定
治疗后临床症状消失为显效；临床症状显著改善为有效；临床症状没有变化为无效。
1.5统计学分析
借助SPS21.0统计软件分析，计量资料如住院时间表示用（±s）、t检验，计数资料如治疗总有效率与护理满意度表示用%、X2检验，P低于0.05，有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果
如表1：观察组患者治疗总有效率93.10%，比对照组患者的75.86%高，（P<0.05）。
3讨论
重症肺部感染作为一种常见的呼吸内科疾病，症状表现为痰多、粘稠等，大部分患者年老体弱，感染很难控制，极易出现气道阻塞，对患者的生命安全造成严重威胁[3]。伴随医学技术的发展，纤维支气管镜在肺部疾病的治疗中被广泛运用，且获得了较好效果。在支气管镜吸痰治疗过程中，实施全面的护理干预，包括做好术前准备工作、术前做好消毒处理、术中与术后对患者的生命体征密切观察，加强呼吸道管理等措施，可使患者的治疗效果显著提高，缩短患者的住院时间[4]。
本研究显示：全面护理患者的治疗总有效率、护理满意度分别为93.10%、96.55%，均高于常规护理的75.86%、74.14%，且住院时间比常规护理短，与相关研究结果一致。
总而言之，纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染配合全面护理干预，可提高患者的治疗效果。
参考文献：
[1]孙建,任柏沉,杨帆,等.纤维支气管镜吸痰联合常规抗感染治疗对重症肺部感染患者肺功能及炎症状态的影响[J].海南医学院学报,2016,22(13):1373-1376.
[2]王月姣,胡林林.纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染的护理体会[J].医药与保健,2017,25(2):188-189.
[3]王巍,鹿翠香,何平,等.纤维支气管镜吸痰辅助治疗对重症肺部感染患者的疗效及炎症标志物水平的影响分析[J].中华医院感染学杂志,2017,27(22):5083-5086.
[4]邓伟娟,汤小菊,钟美凤.纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染临床护理分析[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(23):175-176.
论文作者:陈怀英1李先华2
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/8/15
标签：患者论文; 肺部论文; 重症论文; 纤维论文; 支气管镜论文; 满意度论文; 常规论文; 《医师在线》2018年5月上第9期论文;