（广州市增城区人民医院，护理部；广东广州511300）
摘要：目的：探讨知信行模式在护理安全管理中的应用。方法：搜集以往的护理资料，对护理工作中发生的风险事件进行分析，将知信行模式融入到安全管理工作当中。本次研究主要以我院28例患者为主，收治时间为2018年9月-2019年6月，统计知信行安全管理措施实施前后患者跌倒、自伤、烫伤等不良事件的发生次数，对两组患者满意度和综合护理质量进行评估，以上述指标作为本次疗效判定依据。结果：实施后，患者住院期间不良事件发生次数由实施前的8次减少为2次，实施前后发生概率分别为28.57%、7.14%，组间差值具有可比性（P<0.05）。此外，知信行模式应用后患者满意度和护理综合质量均得到明显提升，组间数值差异具有可比性（P<0.05）。结论：在护理安全管理工作开展过程中，采用知信行模式，护理人员的自身工作水平不断提高，患者跌倒、自伤、烫伤等不良事件的发生频率明显降低，在一定程度上保障了患者的生命安全，在实际应用中取得了较好的效果。
关键词：知信行；安全管理；不良事件；护理综合质量
引言：知信行是当下临床护理工作中产生的一种新理论，在该理论的支持下，护理工作者应主动学习，在日常工作中总结经验，借助现代信息设备的帮助，使用多种途径查找护理资料，在吸取更多护理知识的同时，又能够意识到自己在护理工作中存在的不足，在学习中得到成长，不断提升自己的工作能力，正确辨识到护理工作中存在的安全风险，锻炼自身对风险事件的处理和判断能力，当风险事件发生时，采用正确的方式进行处理，尽可能的将风险事件波及到的范围缩减至最小，在保障患者生命安全的前提下，提高医院整体护理服务质量。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究主要以我院28例患者为主，收治时间为2018年9月-2019年6月，护理工作者共42人，其中，有40名护理人员为女性，其余2名为男性，年龄在20-44岁之间，所选护理人员学历、职位之间存在差异性，主要包括主管护师、准护士、护士等职称，患者无精神病史或语言障碍。
1.2方法
首先，在知信行模式开展前，需要对所选护理人员进行培训，向其传授更多有关知信行干预理论知识，引导其使用正确的方法合理开展各项护理工作。与此同时，搜集以往护理资料，对护理风险事件发生的原因进行分析，采取合理的护理风险预防措施，尽可能的将风险事件的发生概率降到最低。其次，在患者住院期间，要注重患者信念的养成，用亲切、温暖的话语与患者进行沟通，在交谈过程中，了解患者心理真实的想法，具有针对性采取心理干预措施，消除患者抑郁、焦虑等不良情绪，给予患者更多的鼓励和支持，增强患者对疾病治疗的信心，双方建立良好的护患关系，提高患者的依从性，能够主动配合医务人员开展各项临床治疗工作。最后，护理人员应储备更多的医学知识，在了解患者病情实际情况下，根据患者受教育程度，向其开展健康知识教育，主要包括疾病发生的原因、治疗过程以及治疗期间可能会出现的不良反应等内容，耐心回答患者所提出的问题，告知患者保持良好心态对疾病治疗的重要性，向患者传授更多与疾病有关的知识。对于教育程度较低的患者，护理人员可通过视频、语言描述等方式实施健康知识宣教。此外，根据患者的身体情况，为其制定合理的饮食方案，适当运动，有利于身体血液循环，帮助患者身体早日康复[1]。
1.3疗效判断标准
统计知信行安全管理措施实施前后患者跌倒、自伤、烫伤等不良事件的发生次数，对两组患者满意度和综合护理质量进行评估，以上述指标作为本次疗效判定依据。
1.4统计学处理
在SPSS20.0统计学软件的应用下，两组患者烫伤、跌倒、暴力等不良事件的发生率作为计数资料，单位用%来表示，两组患者满意度和护理综合质量作为计量资料，单位可用（x±s）来表示，当组间数值符合P<0.05时，则表示为具有统计学意义。
2.结果
2.1对比分析两组患者临床护理效果，实施前患者满意度和护理综合质量由（90.57±2.14）分、（91.24±2.54）分升高至(97.57±2.13)分、(96.54±2.64)分，组间差异具有可比性（P<0.05）。
2.2
3.讨论
现如今，随着我国医疗服务水平的不断提高，知信行护理干预模式逐渐受到了更多人的重视，尤其是在护理安全管理工作中，通过对以往护理风险事件的发生原因进行分析，并采取有效的措施进行整治。与此同时，加强对护理人员的培训力度，向其传授更多知信行护理管理知识和技能，使其能够真正意识到护理工作中存在的安全风险，努力提高自身的护理水平，为患者提供更加优质的护理服务[2]。
在本次研究当中，对比分析知信行护理干预措施实施前后的护理效果，患者坠床、自伤、暴力攻击等不良事件由原来的8次减少至2次，所对应的发生概率分别为28.57%、7.14%，组间差值具有可比性（P<0.05）。此外，向患者开展满意度调查，对护理人员的服务质量进行评估，与实施前相比较，患者满意度和护理综合质量均得到明显提升，组间差值具有可比性（P<0.05）。由此可见，将知信行结合在护理安全管理工作中，能够增强护理人员工作责任感，提高了医院安全管理水平，在实际应用中取得了良好的效果。
参考文献：
[1]陈德花.“知信行模式”健康教育对肝硬化患者生活质量的影响分析[D].山东大学,2017.
[2]蒋慧.知—信—行模式在护理实习生针刺伤防护技能的应用[D].郑州大学,2014.
论文作者:陈讷,梁映雪
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月14期
论文发表时间:2019/11/5
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