中日友好医院心内科CCU 100029
【摘要】目的 探讨护理干预对阵发性心房颤动患者治疗效果及服药依从性的影响。方法 选取2016年2月至2017年2月来我院接受治疗的阵发性心房颤动患者100名作为本次观察对象，采用抽签法均分为观察组与对照组，对常规护理对照组的50患者采取基本护理干预，而观察组的患者则在常规护理的基础上，加强护理干预，分析对比两组患者的治疗效果及服药依从性。结果 观察组的患者的服药依从率（86%）、好转率（54%）明显高于常规护理对照组服药依从率（48%）、好转率（24%）。结论 对阵发性心房颤动患者加强护理干预，能有效的提升患者的治疗效果，提升患者服药依从性，促进患者疾病的好转，值得在临床上推广。
【关键词】护理干预；阵发性心房颤动患者；治疗效果；服药依从性
阵发性心房颤动是指患者在发病的7日内，易转为窦性心律心房颤动，随着患者心房颤动疾病的复发，易诱发血栓栓塞、心悸等，而心房颤动的发作与患者的日常生活习惯及服药习惯密切相关。患者心房颤动发生的个体差异性较大，其中，老年人群发病率占首位，因此，积极的采取预防护理干预措施，帮助患者缓解心房颤动的发作次数，降低患者后续并发症的发生风险具有十分重要的临床意义。本次研究选取了在我院接受治疗的100名阵发性心房颤动的患者进行研究，探讨对其加强护理干预后，分析对比患者的治疗效果及服药依从性，现将论证结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
参与本次研究的100名患者均为本院2016年3月至2017年3月收治的阵发性心房颤动患者，100名患者中，男性患者的人数为57，女性患者的人数为43，根据两组采取的护理方式的不同，随机分为常规护理对照组及观察组，100名患者的年龄分布在31-67岁之间，平均年龄为（49.21±3.93）。所有的患者均对本次临床护理研究知情，且均属于自愿参与，经医学伦理会批准，对本次实验研究中的工作自愿配合参与。两组患者均排除严重意识障碍、肝肾等重大器官疾病。两组患者的年龄、学历、既往史等一般资料经数据分析后，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
常规护理对照组的患者，对其实施最为常见的护理方式，对观察组的患者，护理人员对其加强护理干预措施，具体措施如下：（1）心理护理：阵发性心房颤动的患者易疾病反复发作，易出现焦虑、抑郁等负性情绪，因此，在患者住院休养期间，护理人员应掌握与患者交谈的技巧，多与患者及家属多多交谈，对患者产生负性情绪的原因进行有效分析，鼓励患者通过合理的途径进行宣泄，消除负性情绪，树立战胜疾病的信心与勇气【1】。（2）生活护理：阵发性心房颤动的反复发作与患者的生活习惯及饮食习惯密切相关，因此，护理人员应提升患者对自身疾病的知晓度，为患者讲解疾病相关知识与预防措施，叮嘱患者禁食高钠、高脂肪、高胆固醇的食物，多食用富含营养、膳食纤维的食物，保持二便的通畅，养成良好的生活习惯及饮食习惯【2】。（3）用药护理：护理人员应熟悉患者所服用的药物，应熟悉药物的功能主治及常见副作用等，面对患者的疑问，应及时的答疑解惑【3】。同时，应让患者知晓坚持用药治疗的重要性，提升患者用药依从性，让患者家属知晓并熟记药物如何使用，督促患者按时遵医嘱用药【4】。（4）出院指导：在患者病情好转后，护理人员应根据患者的个体差异性，按照医生的医嘱为患者制定用药计划，为患者做好出院指导，督促患者在出院后按时遵医嘱使用药物，切不可擅自更改药物或药量【5】。
1.3观察指标
在实验研究结束后，护理人员对100名患者治疗效果及服药依从性进行统计记录。好转：患者在经护理干预后，心功能分级明显得到改善，病情发作次数减少80%。有效：患者在经护理干预后，心功能分级得到改善，病情发作次数减少50%。无效：患者的病情发作次数及心功能分级无明显变化。将评分表收回并对100名患者的数据资料进行分析记录。
1.4统计学方法
本次研究中所得数据均采用SPSS22.0数据处理软件进行分析，患者的服药依从性及疗效状况数据采用卡方检验，以a=0.05为检验水准，通过卡方检验，分析两组患者的服药依从状况与疗效情况，P＜0.05，本次研究具有统计学意义。
2结果
在实验时间结束后，50名观察组的患者的服药依从率（86%）、好转率（54%）明显高于常规护理对照组服药依从率（48%）、好转率（24%）。（见表1）
3讨论
阵发性心房纤颤患者的心功能分级会随着患者心房纤颤的发作次数而不断的发生改变，导致患者脑卒中、心悸、血栓栓塞等发生概率上升，而老年患者是该疾病的高发人群，由于老年患者年龄大，机体常常合并多种慢性疾病，使得患者的病死率上升【6】。而临床上对于该疾病的患者多数是采取药物治疗，但是，由于患者担忧长期服用药物对家庭造成经济负担，导致患者易出现拒绝用药的逆反心理，出现断断续续用药或停止用药的现象，影响患者的治疗效果，因此，为患者实施护理干预，通过有效的护理措施，对患者进行心理护理、出院指导及用药干预、生活护理等措施，观察组的患者的服药依从率（86%）、好转率（54%）明显高于常规护理对照组服药依从率（48%）、好转率（24%），患者的临床疗效得以提升，有效的降低了患者心房颤动的发作。
综上所述，对阵发性心房颤动患者加强护理干预，能有效的提升患者的质量效果，提升患者服药依从性，促进患者疾病的好转，值得在我院科室进行推广。
参考文献
[1]王玉如,周燕,胡玉芳等.经皮冷冻球囊导管消融治疗阵发性心房颤动患者的术中护理[J].护理学杂志：综合版,2014,29(11):27-29.
[2]李娜.经皮左心耳封堵术预防非瓣膜性心房颤动患者血栓栓塞的围术期护理[J].中华现代护理杂志,2016,22(21):3051-3054.
[3]黄润,赵慧莉,尚文媛.浅谈高龄心房颤动患者梅氏微创消融围手术期的护理[J].中国实用护理杂志,2015,31(33):-.
[4]黄颖梅,邱赟,黄亚聪等.综合护理干预对行射频消融术心房颤动患者生活质量的影响研究[J].现代诊断与治疗,2016,27(20):3978-3979.
[5]于瑞英.老年心房颤动伴心功能不全患者静脉用胺碘酮的风险评估与护理[J].山西医药杂志,2016,45(13):1601-1603.
[6]邵英.早期护理干预对磁导航下心房颤动消融术患者护理效果的影响[J].医疗装备,2016,29(17):126-127.
论文作者:齐明
论文发表刊物:《医师在线》2017年7月上第13期
论文发表时间:2017/10/30
标签：患者论文; 心房论文; 阵发性论文; 疾病论文; 治疗效果论文; 常规论文; 对照组论文; 《医师在线》2017年7月上第13期论文;