河北唐山市妇幼保健 063000
【摘 要】目的：探析在宫颈癌患者中延续护理干预的应用效果。方法：以我院接收的宫颈癌者86例为研究对象，均实施放疗疗法治疗。根据数字随机法分设组别。行健康宣教、出院健康指导干预对比组，在对比组的基础上，行延续护理干预研究组。观察两组生活质量、自我效能评分。结果：对比组的生活质量评分、自我效能评分均明显低于研究组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对宫颈癌患者予以延续护理干预，有助于患者生活质量的改善，自我效能情况的提升。
【关键词】宫颈癌；延续护理；生活质量
在妇科疾病中宫颈癌是临床常见恶性肿瘤疾病，由于该疾病在早期阶段无症状表现，易被患者忽略，往往确诊时患者已出现阴道流血等症状[1]。化疗疗法是目前临床治疗此疾病的常用方法，虽然能取得一定疗效，但患者出院后仍需对机体恢复情况加以重视，避免引发化疗远期并发症发生。故本文经采取延续护理干预，做归纳分析。
1资料与方法
1.1基线资料
此次研究病例时段取自2017年3月~2019年2月，以我院接收的宫颈癌者86例为研究对象，根据数字随机法分设组别。在对比组43例中，年龄32~63岁（51.3±2.3）岁；分期：7例I期，26例II期，10例III期。在研究组43例中，年龄33~64岁（52.4±2.2）岁；6例I期，28例II期，9例III期。对比所有患者的基线资料，数据间相比（P＞0.05）。
1.2方法
所有患者均行放疗疗法治疗。行健康宣教、出院健康指导干预对比组。在对比组的基础上，行延续护理干预研究组，（1）设立延续小组，组长由护士长担任，小组成员均是有丰富护理经验的护理人员结合。综合评估患者健康需求、心理状态和病情特点等指标，对个性化护理措施合理制定。（2）根据患者认知水平情况，以开设健康座谈会或面对面沟通等方式，把宫颈癌相关知识简单告知患者，有助于患者对病症认识度的提升；通过向患者介绍成功案例，则能帮助其树立信心，同时还要让患者对作息规律情况充分保持并了解，保证膳食营养均衡，并结合换机体情况，对运动方案合理制定，从而有助于对病情发展合理控制。看另外，让患者知晓对病症复发预防的重要性，对患者自我管理能力的提升具有重要作用。（3）全面评估患者心态想法，依照具体变化情况开展心理干预，对患者喜好和隐私予以尊重，根据患者爱好情绪，帮助患者对负性心态予以宣泄，将注意力转移，从而有助于心理压力的减轻。此外，和患者家属交流工作做好，在患者面前禁止病情讨论，时常鼓励安抚患者，帮助其树立信心。（4）以电话沟通、微信群组建等方式，对患者提出的问题和顾虑详细解答，定期推送入用药、运动和饮食等日常生活注意事项，对患者自我效能提升具有重要作用。
1.3评价标准
实施SF-36（健康状况调查简表）[2]评定治疗后患者生活质量情况，量表项目包括躯体功能和社会功能、物质生活和心理功能等，每项评分为100分，评分越高说明患者生活质量越好。
实施GSES（一般自我效能感量表）[3]评定干预后患者自我效能情况，涉及项目共10个，包括个体受困难或挫折时的自信心等。评分10~40分，依照自己具体回答情况对每个项目评定，其中完全不正确为10分，有点正确为20分，多数正确为30分，完全正确为40分。
1.4统计学分析
数据统计处理用SPSS23.0软件，组间生活质量、自我效能评分情况评定结果用t检验。P＜0.05指结果处理有差异。
2结果
对比组躯体功能和社会功能、物质生活和心理功能等生活质量评分明显低于研究组（P＜0.05），表1见。对比组的自我效能评分为（24.51±5.22）分，明显低于研究组的（34.13±4.26）分（t=9.343，P=0.001＜0.05）。
表1 对比生活质量评分（?x±s，分）
3讨论
对于宫颈癌的治疗，放化疗疗法是临床常用手段之一，虽然能取得较好的疗效，但由于对患者的治疗范围是全身性的，所有对疾病予以治疗的同时，也易引发损伤情况出现，导致下肢浮肿和膀胱炎、直肠炎和阴道炎等一系列并发症发生，从而能对患者生活质量带来严重影响。就宫颈癌患者而言，即便治疗后取得较好疗效外，但仍需要将自我管理工作做好，降低病情复发、转移等情况发生；而缺乏具有针对性、及时的护理干预，是导致宫颈癌者无法有效保证自我效能的主要因素。有研究表明[4]，患者经化疗后及早开展有效合理的护理措施，对提升患者自我效能和生活质量提高具有重要作用。延续性护理是一种新型护理方法，其属于护理服务的延伸，是指为出院患者提供医疗护理、促康复和健康教育等服务[5]。在此次研究中，根据患者社会需求和心理特点、疾病和生理特点等情况开展延续性护理，其目的是让患者感受到优质、全面的人性化护理服务，通过予以患者健康指导和护理知识讲解，即便在院外也能让患者感受到优质护理服务质量，对患者生活质量提升具有重要作用，同时还有助于患者自我效能改善，保证治疗效果。
总之，对宫颈癌患者予以延续护理干预，有助于患者生活质量的改善，自我效能情况的提升，值得应用推广。
参考文献：
[1]文雯，王娟.护理干预对宫颈癌化疗患者生活质量的影响及满意度调查[J].中国肿瘤临床与康复，2016，23（4）：494-497.
[2]吴春丽.延续护理对宫颈癌放化疗患者自我效能及并发症的影响效果观察[J].临床检验杂志（电子版），2018，7（04）：151-152.
[3]吴芙蓉，李红.护理干预对宫颈癌患者术后化疗期间生活质量及依从性的影响[J].河北医学，2016，22（3）：504-506.
[4]刘永霞.运动结合护理干预对宫颈癌化疗患者癌因性疲乏的影响[J].医疗装备，2018，31（10）：177-178.
[5]周青.宫颈癌化疗患者护理干预对生存质量的影响[J].解放军医院管理杂志，2017，24（3）：285-287.
论文作者:杨海霞,李靖,李冰
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年2月下第4期
论文发表时间:2019/6/4
标签：患者论文; 宫颈癌论文; 生活质量论文; 效能论文; 自我论文; 情况论文; 评分论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年2月下第4期论文;