复方血栓通胶囊治疗眼底病的临床观察论文_王虹强,张燕妮

(甘肃省庆阳市中医院眼科 甘肃庆阳 745000)

【摘要】目的:探讨复方血栓通胶囊治疗眼底病的临床疗效。方法:在医院眼科2015年2月到2016年3月期间诊治的眼底病患者中抽取100例作研究对象,按随机抽签法分组,对照组(n=50)采取常规激光治疗,治疗组(n=50)则在激光治疗基础上应用复方血栓通胶囊治疗,对比两组患者治疗效果以及治疗安全性。结果:①治疗组患者的治疗总有效率是98.0%,高于对照组患者的82.0%(P<0.05);②治疗组不良反应发生率是4.0%,对照组不良反应发生率是6.0%,对比无统计学差异(P>0.05)。结论:复方血栓通胶囊治疗眼底病的临床疗效确切,且无严重不良反应,安全有效,可借鉴。

【关键词】复方血栓通胶囊;眼底病;激光治疗;安全性

【中图分类号】R774.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)06-0101-02

眼底病作为一种病情多变、病因复杂的眼科疾病,可导致患者视力大幅度下降,严重者可致盲,需及时予以有效干预,以此改善病人预后。本研究为确定复方血栓通胶囊治疗眼底病的临床疗效,将100例眼底病患者随机分组,分别采取常规激光治疗、激光治疗联合复方血栓通胶囊治疗,现报道2组患者疗效、治疗安全性如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

本组眼底病患者共100例,均在2015年2月到2016年3月期间至医院眼科就诊,已经眼底照相、眼压检查以及荧光眼底血管造影等明确诊断为眼底病,无误诊。本组患者均神志清醒、资料完整、知情同意。随机分组治疗组、对照组,均50例。其中,治疗组中男25例,女25例;年龄为22~75岁,平均年龄为(48.1±4.7)岁;眼底病类型:中心性视网膜病变13例,糖尿病视网膜病变21例,老年性黄斑变性16例;对照组中男26例,女24例;年龄为23~75岁,平均年龄为(48.2±4.5)岁;眼底病类型:中心性视网膜病变14例,糖尿病视网膜病变20例,老年性黄斑变性16例;2组患者平均年龄、性别以及眼底病类型等基线资料的统计学对比结果提示其无差异(P>0.05)。

1.2 治疗方法

对照组施行常规激光治疗,即应用NIDEK GYC-1000眼科激光治疗仪予以治疗,根据患者病变范围治疗,一次治疗击射12~500点不等,往往一次性治疗即可,病变范围较大者需作2~4次治疗,每次间隔7~14d;治疗组则在上述治疗基础上加用复方血栓通胶囊治疗,即口服复方血栓通胶囊(企业名称:广东众生药业股份有限公司;规格:0.5g*30粒;生产批号:20140702),每次3粒,每日3次;15d是一个疗程,坚持治疗6个疗程。

1.3 判断标准

(1)通过荧光造影检查两组患者眼底病变的恢复情况,评估其视力、临床症状变化等,分析其临床疗效:①显效:患者的视力提升三行及以上,眼底病变显著改善,临床症状基本消失;②有效:患者的视力比较稳定,或提升一行到三行,眼底病变有所改善,临床症状减轻;②无效:患者的视力、眼底病变以及临床症状毫无改善;

(2)统计两组患者治疗期间的不良反应发生率。

1.4 统计学方法

本研究中数据均以SPSS19.0统计学软件分析,计数资料用例数(n)表示,组间率(%)对比使用χ2检验;计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,对比则实行t检验;P<0.05,证明存在统计学差异。

2.结果

2.1 两组患者临床疗效情况对比

治疗组患者的治疗总有效率是98.0%,对照组患者的治疗总有效率是82.0%,其对比存在统计学差异(P<0.01),详见表。

2.2 两组患者不良反应发生情况对比

治疗组患者共50例,眼底出血者1例,中心凹受损者1例,其不良反应发生率是4.0%;对照组患者共50例,中心凹受损者2例,转胺酶升高1例,其不良反应发生率是6.0%;对比差异存在统计学意义(χ2=0.211,P=0.646)。

3.讨论

眼底病变类型较多,获得性黄斑相关病、视网膜血管病、视网膜脱落、眼底营养障碍等均可称之为眼底病[1]。经分析,视神经、视网膜、眼底血管和视神经纤维是眼底病形成的主要构成部位,一旦上述部位出现病变,即可形成本病[2]。一般而言,眼底病患者初期症状不甚明显,容易被忽视,直到病情进展至中后期,出现严重视力下降才会引发患者重视。据报道[3],眼底病的发病周期较长,在无有效治疗的情况下,可使病人终身致盲。

目前,临床上用于眼底病治疗的手段较多,其中以激光治疗、药物治疗最为常见[4]。因激光疗法对部分患者无效,且适用范围相对较小,需配合以药物治疗,其中以复方血栓通胶囊的应用效果最佳。复方血栓通胶囊属于中药制剂,以丹参、三七、黄芪等为主要药物成分。其中,黄芪可增强个体免疫力,而三七具有消肿、定痛作用,且药性温和,不易引发不良反应,安全性高;丹参能够祛瘀活血、安神养血、凉血消肿作用。因此,复方血栓通胶囊用于眼底病治疗中,可有效促进个体微循环,改善其血流动力学,并拮抗血小板凝聚,防止其形成血栓,并快速修复其眼底组织,消除病变。本研究结果提示,治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组,而其不良反应发生率与对照组比较无统计学差异,可见复方血栓通胶囊治疗眼底病的疗效、安全性更高。

综上所述,相较于单纯激光治疗,眼底病患者加用复方血栓通胶囊治疗的效果更佳,可借鉴。

【参考文献】

[1]娄尚,张康梅,刘福瑞.复方血栓通胶囊治疗眼底病临床疗效观察[J].亚太传统医药,2015,11(21):126-126.

[2]朱向红.观察复方血栓通胶囊治疗眼底病的临床效果[J].中国现代药物应用,2016,10(9):189-190.

[3]冯小成,温志雄,潘武明,等.复方血栓通胶囊治疗眼底病临床研究[J].亚太传统医药,2014,10(22):118-119.

[4]揭平良.眼底病采用复方血栓通胶囊治疗的临床价值探析[J].当代医学,2016,22(23):133-134.

[5]林波.复方血栓通胶囊治疗眼底疾病的临床疗效观察[J].黑龙江医药,2016,29(2):254-256.

论文作者:王虹强,张燕妮

论文发表刊物:《心理医生》2017年6期

论文发表时间:2017/5/26

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