泰州市第四人民医院 225300
【摘 要】目的：探讨血糖控制对急性心肌梗死预后的影响。方法：选择2013年2月——2014年2月来我院治疗急性心肌梗死的150例患者作为主要研究对象，并且分为对照组和观察组，其中观察组的患者一入院就立即采取控制血糖的护理方法，对照组则采用一般的护理方法，对比两组患者死亡、心力衰竭、脑卒中等不良心脏事件。结果：观察组中的各项指标明显低于对照组，对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在治疗急性心肌梗死的患者中，血糖控制能够降低其不良心脏事件，改善患者心脑血管预后。
【关键词】血糖控制；急性心肌梗死；预后影响
心肌梗死是指由于冠状动脉闭塞，血流中断，导致部分心肌因持久性缺血而发生的局部坏死。急性心肌梗死对患者的影响比较大，严重的甚至会直接威胁到患者的生命安全。近年来对心肌梗死关注的一个问题就是其患者体内的糖代谢异常，血糖是影响心肌梗死预后的一个重要有因素。为了更好的了解血糖控制对急性心肌梗死患者预后的影响，本文就选取了来我院进行治疗的150例患者进行重点探讨，并取得了显著的效果，现报道如下：
1、资料和方法
1.1一般资料
选择2013年2月——2014年2月来我院治疗急性心肌梗死的150例患者作为主要研究对象，并且分为对照组和观察组，每组75例，其中对照组中男性40例，女性35例，平均年龄（60.6±3.2）岁，观察组中男性38例，女性37例，平均年龄为（60.7±3.4）岁，对比两组患者的年龄、性别、病程等基本资料，无明显差异，不含统计学意义（P＞0.05），可以对比。
1.2方法
对观察组患者采用控制血糖的护理方法，具体方法如下：
1.2.1饮食干预
护理人员在要注意患者的饮食搭配，禁止患者食用含糖量高的食物，在保证患者机体正常糖分的同时，叮嘱其多喝水，以及多食用一些对糖分分解有益的食物，从而避免糖分不受控制。
1.2.2适当活动
护理人员还应当根据实际情况，帮助患者进行适量的活动，通过活动来促进患者身体的糖代谢，这样不仅可以排除身体多余的糖分，更好的控制血糖，还能改善患者的心功能。
1.2.3心理护理
一些患者在情绪上波动比较大，所以很有可能使血糖在某个时间急剧上升，从而危及生命，这个时候，就要求护理人员对患者进行有效的心里护理，加强与患者以及家属的沟通，多与患者聊天，减少他们的负面情绪，积极面对疾病，使他们树立战胜疾病的信心，从而更好的配好治疗。
1.3观察指标
观察两组患者在治疗期间的死亡、心里心力衰竭、脑卒中等不良心脏事件，同时做好详细的记录。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2、结果
通过对两组患者的对比，其中观察组中死亡、心力衰竭、脑卒中的指标明显比对照组中低，组间对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），如下表1所示：
3、讨论
急性心肌梗死发病比较突然，应当及时发现，及时治疗，治疗的原则应当是以挽救患者濒死的心肌，保护心脏功能为主。而血糖是人体中的一项重要指标，在急性心肌梗死患者发病早期，如果不是糖尿病，但是血糖持续升高，则很有可能是急性心肌梗死的应激反应，应当入院进行检查治疗。从临床上分析，血糖对急性心肌梗死患者的影响比较大，在急性心肌梗死的应急机制中，血糖升高是占有主导地位的，无论是在国内还是国外的研究中，大部分急性心肌梗死患者的血糖都表现出了升高的状态[5]，据统计，在临床急性心肌梗死患者中，血糖升高的占80%左右，如果对血糖升高不加以控制的话，就会危及患者的生命安全，所以在治疗中应当积极进行血糖的控制，从研究结果来看，在治疗中对患者进行血糖控制的观察组，其不良心脏事件明显要比对照组低，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），值得临床推广应用。
参考文献：
[1]苏秀蓉.血糖对急性心肌梗死患者预后的影响[J].吉林医学，2015，12：2463-2464.
[2]宋光远，吴永健，杨跃进.糖尿病对急性心肌梗死预后的影响及血糖管理[J].心血管病学进展，2009，04：611-615.
[3]朱丽芳，雷闽湘.血糖对急性心肌梗死预后的影响[J].中国医学工程，2006，02：209-210+213.
[4]张金，刘挺松，陈锐华，江时森，宫剑滨，张启高，王立军，彭永平，程训民.高血糖对急性心肌梗死患者预后的影响[J].医学研究生学报，2008，11：1195-1197+1200.
[5]Grzybowski M.The Association between White Blood Cell Count and Acute Myocardial Infarction In-hospital Mortality：Findings from the National Registry of Myocardial Infarction[J].Academic Emergency Medicine，2004，11（10）：1049-1060.
论文作者:陈礼斌,王浩森,王春玲,秦阳,田亮,马林秀
论文发表刊物:《航空军医》2015年10期供稿
论文发表时间:2015/12/23
标签：心肌梗死论文; 患者论文; 血糖论文; 统计学论文; 糖分论文; 方法论文; 组中论文; 《航空军医》2015年10期供稿论文;