肝硬化脾功能亢进部分脾栓塞术后的并发症及护理体会
李晓丹
(河南省三门峡市中心医院肝病科;472000)
【摘要】目的：分析肝硬化脾功能亢进部分脾栓塞术后并发症类型以及术后护理的意义。方法：随机抽取我院在2016年4月到2017年4月接收的患有肝硬化致脾功能亢进的患者80例，对患者的治疗资料进行分析，对术后出现并发症的类型以及患者数量进行对应研究，对护理措施提出建议。结果：术后患者出现了不同类型的并发症，主要以疼痛和发热为主，经过术后护理，患者的各类并发症均有改善。结论：肝硬化致脾功能亢进患者在术后需要给予对应护理措施，从而缓解患者由于出现并发症导致的不适感，提高治疗整体有效率。
【关键词】肝硬化 脾功能亢进 部分脾栓塞术 并发症
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）17-0155-01
对于肝硬化致脾功能亢进患者在临床治疗中可以采用脾切除术，虽然改善了脾功能亢进的问题，却引发了患者机体的免疫力，术后较易产生败血症[1]。针对这一问题，临床中治疗肝硬化致脾功能亢进上选择部分脾栓塞术，可以缩小受创面，改善患者的肝功能，同时也不会对患者的机体免疫力产生影响[2]。本院在对肝硬化脾功能亢进患者的治疗中采用脾栓塞术取得了良好的效果，但术后仍会出现一些并发症，给予有效术后护理后，缓解了患者的不适感，提高了整体治疗效果。具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取我院在2016年4月到2017年4月接收的患有肝硬化致脾功能亢进的患者80例，对患者的治疗资料进行分析。其中男性患者55例，女性患者25例；患者的年龄在31岁到82岁之间，平均年龄为（47.12±10.43）岁；存在既往有消化道出血史患者14例，合并少量腹水患者21例。患者资料中存在的差异性满足P<0.05，具有统计学分析意义。
1.2 纳入标准与排除标准
接受研究的患者均确诊为肝硬化致脾功能亢进，出现对应临床症状。排除患有影响研究的相关疾病患者资料，排除患有言语障碍、理解障碍等问题的患者资料。
1.3 护理方法
接受研究的患者均采用部分脾栓塞术进行治疗，术后出现了不同程度的并发症，主要为血肿、疼痛、发热、胃肠道症状（恶心、呕吐等）、脾脓肿、胸膜炎、急性胰腺炎、肝功能损害以及上消化出血等，术后给予患者有效的护理，具体护理措施如下：向患者说明相关并发症的出现原因，并结合患者情况给予对应建议，帮助患者舒缓心理压力，同时改善患者的情绪状况。当患者出现发热问题时加强对患者口腔以及皮肤的护理，当超过38.5℃时可以采取相应治疗手段，避免采用擦浴的方式为进行降温。在术后出现恶心呕吐等问题时根据患者情况减少进食或进食，减轻患者胃肠负担。在护理患者中要密切关注患者的生命体征，及时结合患者情况建立静脉通路补充血容量，引导患者进行有效的恢复练习，采用深呼吸运动。
1.4 疗效标准
对术后患者出现并发症类型进行分析和整合，并给予对应护理措施，以护理前后患者的并发症临床症状改善情况来评价护理措施的有效性。
1.5 统计学分析方法
采用SPSS 14.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
术后患者出现了不同类型的并发症，主要以疼痛和发热为主，经过术后护理，患者的各类并发症均有改善。具体数据如下表。
3 讨论
随着我国医疗技术的不断发展，在肝硬化脾功能亢进的治疗上多采用部分脾栓塞术的方法，不仅可以减少对患者机体的损伤，也可以达到改善患者脾功能状况的效果[3]。在术后可以保留患者的脾脏的正常免疫功能，预防患者术后感染问题，在临床应用中取得了较为显著的效果。但是在术后也会出现一些并发症，这些并发症也会对患者的机体造成一定影响，术后需要给患者提供对应护理措施，这样才能确保患者正常恢复[4]。
本文通过对80例患者的临床治疗资料进行分析发现，在术后易出现疼痛、发热以及胃肠道症状等并发症，而有效的护理措施可以缓解并发症对患者的影响，保证患者的正常恢复。在经过有效护理后，患者的并发症症状均有显著改善。综上多数，肝硬化脾功能亢进部分脾栓塞术在临床治疗中有着较好的效果，注意术后并发症问题的出现，并及时进行护理，从而确保整体护理和治疗的有效性和针对性。
参考文献:
[1]李印．肝硬化失代偿期患者药物治疗的依从性及其护理对策[J]．抗感染药学．2016 (2) :336-338
[2]邱红梅，邓辛香，彭忠田．个性化护理措施在乙肝肝硬化失代偿患者药物治疗依从性的效果评价[J]．实用医学杂志．2014 (12) :1999-2001
[3]张国芬．个性化护理措施在乙肝肝硬化失代偿患者药物治疗依从性效果评价[J]．解放军预防医学杂志．2016 (s2)
[4]蒋莉．个性化护理措施在乙肝肝硬化失代偿患者药物治疗依从性的效果评价[J]．医学信息． 2016 , 29 (15) :261-262
论文作者:李晓丹
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月17期
论文发表时间:2019/3/11
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