【摘要】 目的 研究分析氨肽碘滴眼液治疗白内障的临床疗效。方法 选择2011年11月至2012年10月入住我院眼科接受治疗的88例白内障患者作为研究对象,按照入院顺序分为对照组44例和观察组44例;对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予氨肽碘滴眼液治疗,治疗结束后对比两组患者症状并进行综合效果评价。结果 对照组显效13例(29.5%),有效23例(52.3%),无效8例(18.2%),总有效率为81.8%;观察组显效25例(56.8%),有效l5例(34.1%),无效4例(9.1%),总有效率为90.9%。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义。结论 在常规方法的基础上加用氨肽碘滴眼液治疗白内障具有较好的临床疗效。
【关键词】 氨肽碘滴眼液;白内障;临床疗效
眼球内部晶状体上出现不同程度的混浊都可称之为白内障,当混浊程度较轻时不容易被发现。根据统计分析,白内障是最主要和常见的导致失明及视力残疾的原因。本文选择我院眼科收治的88例白内障患者,通过分别予以常规治疗和在常规治疗基础上给予氨肽碘滴眼液后,对比观察两组的临床疗效,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院眼科自2011年11月至2012年10月收治的88例白内障患者,其中男45例,女43例;年龄20-80岁,平均(41.0±10.6)岁;病程3-l9个月,平均(11.5±4.2)个月;按入院先后顺序分为对照组和观察组,各44例。两组患者一般资料比较大体一致。
1.2 诊断标准 所有患者均经眼科检查裸眼视力在0.3-0.9,晶状体浑浊范围均≤50%,其中<25%者45例(51.1%),25%-50%者43例(48.9%);均确诊为白内障,排除严重心、肝、肾功能障碍和造血系统疾病的患者。
1.3 治疗方法 全部患者均给予口服复明片(规格0.3g/片,5片/次,3次/d)、维生素C(200mg/次,3次/d)、维生素B1(20mg/次,3次/d)和维生素E(100mg/次,3次/d);观察组患者在此基础上给予氨肽碘滴眼液(1-2滴/次,2-4次/d),滴药之后闭目休息5min。
1.4 疗效标准 治疗前后所有患者均检查视力(国际标准对数视力表)并做晶状体检查(裂隙灯显微镜)。显效:与治疗前比较,患者视力提高3行以上,晶状体混浊明显吸收;有效:与治疗前比较,患者视力提高1-3行之间,晶状体混浊减轻;无效:与治疗前比较,患者视力无提高甚至下降,晶状体混浊没有减轻甚至加重。显效加有效合计为总有效。
1.5 统计学方法 使用Excel软件进行数据整理汇总,SPSS17.0软件进行统计处理。结果资料为等级计数资料,采用秩和检验,P<0.05为差异有统计学意义。
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2 结 果
观察组患者的总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(Uc=6.81,P<0.05),两组治疗效果比较,其中对照组44例患者显效13例(29.5%),有效23例(52.3%),无效8例(18.2%),总有效36例,总有效率81.8%;观察组44例中显效25例(56.8%),有效15例(34.1%),无效4例(9.1%),总有效40例,总有效率90.9%。
3 讨 论
白内障的主要临床症状为视力下降、近视、复视和多视等;出现上述现象应注意到医院就诊,由医生借助裂隙灯或相关检查来确诊是否患有白内障。白内障的病因目前不是非常明确,但是根据相关研究表明与人老化(随着年龄的增加,全身代谢速度减慢,供血不足导致晶状体的代谢迟缓和晶状体内纤维变性,晶状体透明度下降后逐渐形成混浊)、游离基的氧化作用(可使晶状体内蛋白质发生变性和聚合后失去透明性而致白内障)、全身性疾病(如内分泌紊乱、营养代谢障碍、体内缺锌等)、青光眼、视神经萎缩、外伤和强光的长时间刺激等因素有关。导致白内障的原因有以下几种公认的学说:晶状体硬化或脱水学说、紫外线及红外线学说、遗传因素学说、外界(房水、玻璃状体)和含水量的平衡学说。白内障的治疗包含药物治疗和手术治疗两大方面,其中药物治疗可以延缓白内障的发展但不能完全痊愈;如果白内障发展到视力明显下降直接影响患者的正常工作和生活,则可以考虑手术治疗。
氨碘肽是一种从动物眼球及甲状腺中提取精制而成的生化药品,含有谷氨酸、胱氨酸等多种氨基酸和有机化合物碘及多肽等成分。氨肽碘进入体内后通过多肽酶对组织起到激活作用,可促进眼部微血管扩张、血液循环,从而改善白内障眼睛的新陈代谢,促进病变和渗出物的吸收,最终使视力有所改善及提高。氨碘肽滴眼液对玻璃体出血、混浊也有一定疗效。氨碘肽滴眼液滴眼后,眼部若略感刺激和充血不必紧张,一般可自行消失;使用时应防止滴眼液瓶口的交叉污染而加重病情,在打开1周内需要用完;如发现药液的混浊现象,则应停止使用。
除药物和手术治疗外还应及早预防白内障的发生,包括:注意精神调节(保持情绪舒畅和生活热情);加强用眼卫生(不可用手揉眼、脏毛巾擦眼、脏水洗眼),长时间用眼后应适当放松一定时间,举目远眺放松眼部肌肉,保证充足的睡眠时间,使劳累了一天的眼睛可以得到较彻底地恢复;积极防治慢性病(如糖尿病等);平时适宜选择食用蛋白质、钙、微量元素和维生素丰富的食物(比如鱼类等);若有吸烟习惯的人群应该及早戒烟(吸烟易患白内障)。本文通过氨肽碘滴眼液结合常规方法对白内障治疗的观察,可以得出其具有较好的临床疗效。
参考文献
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[3] 许明,王晨缤.白内障术后药物源性角膜病变14例临床分析[J].浙江临床医学,2013.8.
论文作者:李世纪
论文发表刊物:《航空军医》2015年17期
论文发表时间:2016/2/1
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