湖南省华容县万庾镇卫生院 414200
【摘要】目的：针对老年慢阻肺患者采用综合康复护理干预方式进行护理，分析该护理方式临床效果。方法：从我院2017年3月一直到2019年2月收治的老年慢阻肺患者中选出82例作为本次研究对象，按照随机数字法的方式进行分组，实验组和对照组每组各41例患者。实验组患者在常规护理基础上加用综合康复护理干预方式进行护理，对照组则单纯采用常规护理方式，二组患者治疗护理以后研究其对于护理服务的满意度以及日常生活质量。结果：经研究，实验组患者的临床护理满意度显著高于对照组，生活质量二组护理后显著优于护理前，实验组优于对照组，对比差异显著，P<0.05。结论：针对老年慢阻肺患者，采用综合康复护理模式能够有效促进患者康复，改善患者的肺部功能，提升其生活质量，该护理模式值得推广使用。
【关键词】老年慢阻肺；综合康复护理；生活质量；满意度
慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，英文简称为COPD[1]，是一种慢性呼吸系统疾病，主要表现就是阻塞患者的呼吸道气道。患者患上慢阻肺以后，临床表现主要有呼吸困难、代谢异常、营养不良，心理状态也会出现障碍等等，对于患者的日常生活将造成严重不良影响，生活质量急速下降。近年来，老年慢阻肺患者数量正在急速上涨，老年患者体质更弱，治疗相对更加困难，因此，必须及时采取确实可靠的治疗手段进行治疗，并辅以合适的护理策略。本研究针对我院2017年3月-2019年2月收治的82例老年慢阻肺患者分成两组采取不同的护理策略进行护理，现研究结果报告如下。
1 一般资料与方法
1.1一般资料
从我院2017年3月一直到2019年2月收治的老年慢阻肺患者中选出82例作为本次研究对象，按照随机数字法的方式进行分组，实验组和对照组每组各41例患者。实验组包括男性26例，女性15例，年龄在61-88岁之间，平均年龄为（67.24±4.35）岁，病程在4-12年之间，平均病程为（6.32±1.35）年，支气管哮喘12例，慢性支气管炎11例，肺气肿9例，肺心病9例；对照组包括男性25例，女性16例，年龄在60-86岁之间，平均年龄为（67.14±4.45）岁，病程在4-12年之间，平均病程为（6.22±1.45）年，支气管哮喘13例，慢性支气管炎12例，肺气肿9例，肺心病7例。
本次研究二组患者都是自愿参与的，我院的知情同意告知书已经向其说明，患者自愿签署，符合伦理学要求。二组患者的基线资料对比差异没有统计学差异，P>0.05，可以研究。
1.2方法
针对对照组患者需要采用常规的护理方式，具体方法有生命体征监测、合理用药指导等等，针对实验组患者则采用综合护理方案，方法如下所示：
饮食护理。医护人员应当综合参考患者的病情和身体状况制定健康科学的食谱，建议患者多食用高维生素和高蛋白的食物，少食多餐，保持足够的水分，每日饮水量在1500ml以上。若是患者病重，可以为其输营养液，保证患者的病情稳定，预防并发症。
氧疗护理。老年慢阻肺患者进行氧疗非常重要，这种方法能够帮助减低肺动脉的压力，帮助患者呼吸。若是患者出院，护理人员应当指导患者家属对其进行家庭氧疗，避免低氧血症出现[2]。严重低氧血症患者可以在家进行长期氧疗，剂量控制为1-2L/min，10-15h/天。
排痰护理。护理人员需要对患者的排痰方式进行指导，鼓励患者尽量深呼吸，进行有效的咳嗽，按照科学方式进行多次深呼吸，在吸气末进行咳嗽，促使分泌物从远端气道随气流咳出，注意提升患者呼吸功能。
环境护理。护理人员注意保持患者病房干净整洁，尽量维持空气流通，病房的湿度可以控制在50%-60%左右，室温维持在18-22摄氏度之间，定期进行病房消毒清洁，定期更换床单。另外，患者出院后也要对患者的家属进行叮嘱，保证患者回家休养后也能保持房屋整洁。
心理护理。慢阻肺患者通常患病时间较长，日常生活和工作都会遭到不良影响，心理出现焦虑、紧张、恐惧、抑郁、悲观的不良情绪非常常见。针对患者病情给予精神安慰，心理疏导，强调坚持康复锻炼的重要性，树立战胜疾病的信心。
1.3评价标准
对比二组患者的临床护理满意度以及生活质量。
1.4统计学分析
本研究涉及数据统一采用SPSS23.0软件包分析研究，P<0.05表示差异显著。
2 结果
2.1二组患者临床护理满意度结果对比
经研究，实验组患者的护理满意度为100.00%，对照组为85.36%，实验组显著高于对照组，对比差异显著，P<0.05，具体见下表1所示。
2.2二组患者生活质量结果对比
经研究，二组患者护理前对比差异没有统计学意义，护理后二组患者生活质量均优于护理前，实验组优于对照组，统计学有意义，P<0.05，具体见下表2所示。
注：a表示与护理前对比，P<0.05；b表示与实验组对比，P<0.05。
3 讨论
慢阻肺是呼吸系统中的常见疾病类型之一，尤其是老年群体，该疾病的发病率相对较高，会严重影响老年人的身体健康、心理状态、日常生活，并且对患者的肺功能造成不良影响。临床研究表明，对于慢阻肺，不仅要进行科学合理的治疗，临床护理干预手段也是非常重要的。合适的护理手段能够帮助老年患者恢复身体机能，特别是康复阶段的护理策略，更是十分重要[3]。
本研究针对老年慢阻肺患者采用了综合康复护理方案进行护理，经研究发现，实验组患者的临床满意度和生活质量均高于对照组，而且统计学有意义，这证明了对比常规护理手段，综合康复护理干预临床应用价值更高。
综合康复护理干预，这种护理方式不仅强调了老年患者在医院方面要进行全方位的护理，更强调了患者出院回家以后，患者家属也应该给予患者针对性的康复护理[4]。想要实现这一目标，护理人员在工作期间和患者的家属需要积极沟通交流，在了解患者具体情况的基础上，能够给出针对性的代表意见，例如针对患者家庭困难的可以说明医疗费用其实并不十分高；另外，护理人员应该针对疾病相关的知识对患者家属进行详细讲解说明，告知老年慢阻肺患者家属如何进行有效的家庭护理，避免患者病情恶化，促进患者快速恢复[5]。
结语：
综上所述，老年慢阻肺是一种临床中多发的疾病类型，患者除了要及时到医院进行针对性的诊疗以外，还应该采用综合康复护理干预方式进行护理，家属和护理人员都应该为患者的康复尽力而为，最终实现患者全面康复的目标。
【参考文献】
[1]孙静.护理干预对老年慢阻肺患者的康复作用分析[J].按摩与康复医学,2019,10(06):78-79.
[2]廖娟.浅析临床护理干预在老年慢阻肺护理工作中的应用效果及对患者生存质量的影响[J].中外医学研究,2019,17(06):80-81.
[3]林娟.综合康复护理在老年慢阻肺患者肺功能改善中的应用效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(14):134.
[4]李传容.分析护理干预对老年慢阻肺患者病情康复的影响[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(78):230-231.
[5]何侃珩.探讨护理干预对老年慢阻肺患者的康复作用[J].中国医学创新,2017,14(22):81-84.
论文作者:吴蓉
论文发表刊物:《航空军医》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
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