(重庆市涪陵区江东街道社区卫生服务中 重庆 408003)
【摘要】目的：探讨社区护理服务对社区慢性病管理的意义。方法：入选此次研究中的150例慢性病患者均为我社区医院收治，收治时间为2016年4月—2017年5月，采用回顾性分析方法探讨社区护理服务的意义。结果：150例患者护理前后营养、躯体运动、心理健康、人际关系、压力调节和健康责任感分数经过统计对比后P＜0.05，形成统计学意义。结论：社区护理服务对于慢性病管理具有漫长的过程，需要患者配合护理人员工作，同时社区护理人员需要对患者的情况进行了解，并予以相应的干预，从而改善患者的病情。
【关键词】社区护理服务；社区慢性病管理；应用意义
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）15-0004-01
由于我国老龄化社会进程的加深，社区管理负担为老年慢性病。对于慢性病患者来说，社区护理服务人员需要对其实施相应的干预，从而改善患者病情，社区管理服务中心，因为慢性疾病的老年患者显著增加，对护理服务水平有所要求[1]。本次研究主要探究社区护理服务对社区慢性病管理的意义，现将研究过程进行以下叙述。
1.资料与方法
1.1 一般资料
入选此次研究中的150例慢性病患者均为我社区医院收治，收治时间为2016年4月—2017年5月，男性患者90例，女性患者60例，年龄最大者为85岁，年龄最小者为52岁，（65.8±2.3）岁为平均年龄，平均病程时间为（5.2±1.2）年，70例患者为高血压，50例患者为糖尿病，30例患者为冠心病。患者在进行诊治过程中均由上级医院实施治疗，患者经过治疗后由社区护理服务对其实施护理。
1.2 方法
在社区护理服务过程中，护理人员需要对慢性病患者的血压以及血脂进行测量，同时对患者用药情况进行监督。如果气候条件较差，护理人员应主动对患者实施服务，对患者普及相关药理知识，保证其病情的稳定。然而因为多数患者为老年人，记忆力有所降低，此外疾病不同其用药种类和用药时间均存在差异性，对于老年患者而言具有一定的挑战，如果外人没有对其进行督促或者提醒，会出现忘记用药的现象，进而对病情稳定起到不利作用[2]。为此护理人员需要对患者用药情况进行监督，协助患者了解药物说明，确保护理服务质量。然而服药过程为患者自行决定，部分患者认为自身情况良好可以减少或者停止药物服用，为此对病情控制产生影响，对病情恢复无促进作用。而护理人员需要叮嘱患者，不应擅自减少或者终止药物的服用。而后社区护理人员需要对患者的饮食情况进行科学制定，创建膳食摄入档案，并食用容易消化且清淡的食物，不应暴饮暴食，转变以往的不良生活饮食习惯，吸烟饮酒患者需要戒烟戒酒[3]。与此同时，护理人员需要按照患者的情况制定运动计划，增强患者的身体锻炼。组织专家对患者实施疾病讲座，使得患者能够对高血压和高血脂发病因素进行了解，并告知其治疗和护理过程中需要注意的事项。如患者压力负担较大，护理人员需要增加和患者交流的次数，护理人员需要和患者予以沟通，持续观察患者并予以其心理支持和关心，改善患者对于疾病的看法以及错误观点，提升其治疗信心，对下一步治疗起到促进作用[4]。
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1.3 评估指标
采用健康行为量表对患者护理前后的健康行为情况进行评分，量表内容包含营养、躯体运动、心理健康、人际关系、压力调节和健康责任感，每项分数为25分，分数和健康行为呈现正相关性。
1.4 统计学数据
研究中涉及的相关数据在进行计算时均选择SPSS21.0统计学软件，健康行为评分经计算后呈现形式为计数资料，t值对数据进行检验，组间数据通过对比后以P＜0.05为差异表示存在统计学意义。
2.结果
观察组患者营养评分为（23.2±1.1）分，躯体运动评分为（22.8±2.4）分，心理健康评分为（23.1±1.3），人际关系评分为（22.6±1.8）分，压力调节评分为（23.7±1.5）分，健康责任感评分为（23.6±0.8）分，对照组患者营养评分为（15.8±1.4）分，躯体运动评分为（16.2±2.1）分，心理健康评分为（15.8±1.7），人际关系评分为（15.7±2.1）分，压力调节评分为（17.3±1.9）分，健康责任感评分为（16.9±0.6）分，组间分数经过统计对比t1=50.9035，t2=25.3471，t3=41.7768，t4=30.5537，t5=32.3799，t4=82.0579，上述数据经比较后差异显著，P＜0.05，形成统计学意义。
3.讨论
社区护理工作模式在临床中具有实用性，社区护理服务模式通过延伸以及下沉，均获取了患者的认可，同时将慢性病护理转变为亚健康护理，为其工作模式奠定基础。社区护理服务对慢性病患者的意义在于确保患者的生命健康，保证患者的生活质量。此外慢性病可对人们生活产生影响，护理人员需要患者实施长时间干预，并对其患者的档案资料予以跟踪，对患者的病症体征进行观察，经社区服务人员对患者实施药物指导以及管理控制。经过一同努力，缓解改善患者的病情。然而怎样在社区开展慢性病康复管理，提升其预防的效果，则是提升社区慢性病管理的主要方法[5]。通过社会护理后，能够增强疾病管理强度，有助于患者治疗依从性的提升，进而降低了住院率和疾病复发率。然而社区护理还存在如下问题：（1）并无完善的护理人员考核制度以及督察制度，相关培训未到位，为此怎样提高社区护理质量以及技术能力为关键内容。（2）加大护理知识的学习力度，将自身的知识水平予以更新，按照医院慢性病诊治和慢性病管理的相关要求，完成医生的医嘱以及随访。
综上所述，社区护理服务对社区慢性病患者进行管理具有重要意义，可改善患者的不良健康行为，控制患者的病情发展，临床应用价值存在。
【参考文献】
[1]周跃，张慧敏，袁泱，等.社区护理服务对社区慢性病管理的意义[J].社区医学杂志，2016，14(1):82-84.
[2]侯倩倩，何昕蓉.社区护理服务对社区慢性病管理的意义[J].养生保健指南，2017(35):272.
[3]盛云玲.社区护理服务对社区慢性病管理的意义分析[J].中国保健营养，2017，27(33):191.
[4]张兆玲，孙素清.社区护理服务对社区慢性病管理的意义[J].今日健康，2016，15(5):185.
[5]李姗姗.社区护理服务对社区慢性病管理的意义分析[J].现代养生（下半月版），2017(9):224.
论文作者:陈凤娇
论文发表刊物:《心理医生》2018年15期
论文发表时间:2018/6/20
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