（津市市疾病预防控制中心 湖南常德 415400）
摘要：目的 分析细菌性食物中毒患者微生物学检验结果。方法 选取我中心2016年2月至2017年2月间在调查食源性疾病中的64例细菌性食物中毒患者作为此次研究对象，对研究组患者的粪便、呕吐物以及肛拭子进行微生物学检验，了解其食物中毒的具体情况。结果 研究组患者微生物学检验中粪便检出率较高，肛拭子与呕吐物检出率略低与粪便检出率；在研究组患者的致病菌种筛查中，副溶血性弧菌22例，中毒中致泻性大肠细菌14例，沙门菌9例，蜡样芽胞杆菌7例，变形杆菌4例，金色葡萄球菌2例，不明原因6例。结论 细菌性食物中毒患者接受微生物学检验有利于了解患者中毒的具体情况，为患者后续诊疗提供可靠的依据，并能帮助了解食物中毒中常见菌种，为预防食物中毒提供指导，应用效果，值得推广使用。
关键词：细菌性食物中毒；微生物学检验；结果探讨
细菌性食物中毒是比较常见的食物中毒情况，患者由于进食了生物性有害物质污染的食物从而出现一系列不良反应，常见恶心、呕吐、腹泻等症状，严重的可能出现脱水、全身中毒等反应甚至死亡。细菌性食物中毒患者的微生物学检验对于其诊疗过程具有重要意义，一方面微生物学检验可以帮助了解患者细菌性食物中毒的具体致病菌种，进而方便医生进行更具针对性的治疗，另一方面微生物学检验通过检出细菌等微生物，帮助了解存在生物性有害物质食物的种类以及食物污染的具体情况，能够为食物中毒的预防提供帮助[1]。为了具体了解细菌性食物中毒患者微生物学检验结果，选取我中心2016年2月至2017年2月间在调查食源性疾病中的64例细菌性食物中毒患者作为此次研究对象，对研究组患者的粪便、呕吐物以及肛拭子进行微生物学检验，详细内容如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我中心2016年2月至2017年2月间在调查食源性疾病中的64例细菌性食物中毒患者作为此次研究对象，对研究组患者的粪便、呕吐物以及肛拭子进行微生物学检验。研究组患者中男性42例，女性22例，患者年龄7—68岁，中位年龄42岁。
1.2 方法
使用微生物检验的方式对研究组患者进行检验，包括患者粪便、肛拭子、呕吐物等。检验时对患者的上述各样本进行采集，并进行致病菌的直接观察与细菌菌落培养。鉴定操作遵循相关法律法规要求，严格控制检验过程中各项操作的流程，保证检验的准确率。从微生物学测定各菌落数量，包括大肠菌群数量、金黄葡萄球菌、沙门氏菌等可疑菌种[2]。
1.3 观察指标 分析本组患者细菌性食物中毒的具体情况，分析患者微生物学检验结果，对患者粪便、肛拭子、呕吐物的检出情况进行分析，对比其检出率。了解本组患者微生物学检验得出患者致病菌种的种类[3]。
1.4 统计学分析 运用SPSS19.0软件对本次研究信息进行统计学分析，用“x±s”来表示计量资料，以t为结果检验，以百分数（%）表述计数资料，采用X2检验，P＜0.05，具有统计学意义[4]。
2 结果
研究组患者粪便、肛拭子、呕吐物检出率分别为51.56%、42.19%、40.63%。研究组患者微生物学检验中粪便检出率较高，肛拭子与呕吐物检出率略低与粪便检出率，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。在研究组患者的致病菌种筛查中，副溶血性弧菌22例，中毒中致泻性大肠细菌14例，沙门菌9例，蜡样芽胞杆菌7例，变形杆菌4例，金色葡萄球菌2例，不明原因6例。
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3 讨论
细菌性食物中毒的引发与食物生产、储存、运输等环节的污染有密切的关系，与患者不健康饮食习惯也有一定关系，在各种食物中毒情况发生中细菌性食物中毒的发病率相对较高。细菌性食物中毒作为最为常见的食物中毒现象之一，其发病对患者身体健康具有一定影响，若不进行及时有效的治疗患者的食物中毒症状可能进一步加重影响其生命健康。研究显示，由细菌性食物中毒导致患者出现恶心呕吐、腹痛腹泻等症状除了导致患者身体上的不适外，进一步发展还可能危机患者生命，因此细菌性食物中毒必须得到足够的重视，在发现患者发病后及时将其送诊治疗。细菌性食物中毒患者的临床诊疗中，通过微生物学检验鉴定患者中毒具体情况是十分关键的。研究显示，现阶段导致细菌性食物中毒的常见菌群包括沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、致泻性大肠埃希菌等，不同的致病菌群对患者健康的影响不完全相同，有些细菌容易导致患者恶心呕吐或者腹泻，而另外一些菌群则可能导致患者出现全身中毒的症状，使得患者体内水电解质、酸碱调节失衡，出现脱水等不良反应[5]。有效鉴定患者细菌中毒的详情，对保证患者生命健康而言具有重要的意义，微生物学检验可以了解患者细菌性食物中毒的致病菌种，帮助了解患者的发病规律以及特点。
现阶段进行细菌性食物中毒微生物学检验主要通过样本提取，对样本菌落直接观察或者培养后再观察的方式对其进行检验。微生物学检验可以对样本中大肠菌群的数量、金黄色葡萄球菌、沙门氏菌等进行检验，确定菌群的种类以及菌群具体数量，帮助推断患者的具体病情。根据相关研究以及本次检验结果可以发现，细菌性食物中毒患者的粪便、肛拭子、呕吐物中都可以部分检验出患者的致病菌，上述多种检验方式中，粪便的阳性检出率是最高的，基本可以超过50%，呕吐物与肛拭子也能部分检出致病菌情况[6]。由此可见，在为细菌性食物中毒患者提供微生物检验时可以通过采集患者排泄物样本并对其进行检查，排泄物检验具有良好的应用价值，可以提供较为准确的诊断和治疗依据。另外，根据细菌性食物中毒的临床检验规范来看，除了可以通过对患者排泄物进行检验外，若能够采集到患者食物中毒的食物样本，则能够帮助进行更加确切的微生物检验结果，但由于实际检验中食物可能存在被完全食用、食物被其他条件污染等特殊情况，在检验中需要格外注意对食物标本进行检查和分析后再进行相关的微生物学检验，保证检验结果的准确。本次检验中研究组患者的各项致病菌检查中，副溶血性弧菌检出率与致泻性大肠细菌的检出率要高于其他菌群的检出率，属于比较明显的高危菌种。根据上述微生物学检验结果，医生可以对患者进行对应的抗菌治疗，并对患者提出预防食物中毒的相关建议。
本次研究回顾分析了研究组患者细菌性食物中毒微生物学检验情况，结果显示，研究组患者微生物学检验中粪便检出率较高，肛拭子与呕吐物检出率略低与粪便检出率，在研究组患者的致病菌种筛查中，副溶血性弧菌22例，中毒中致泻性大肠细菌14例，沙门菌9例，蜡样芽胞杆菌7例，变形杆菌4例，金色葡萄球菌2例，不明原因6例。综上可知，细菌性食物中毒患者接受微生物学检验有利于了解患者中毒的具体情况，为患者后续诊疗提供可靠的依据，并能帮助了解食物中毒中常见菌种，为预防食物中毒提供指导，应用效果，值得推广使用。
参考文献
[1]齐莹莹.86例细菌性食物中毒患者微生物学检验结果分析[J].河南预防医学杂志，2018，29（12）：928-929.
[2]刘晓瑜，吴小凤.细菌性食物中毒的微生物学检验分析[J].食品安全导刊，2018，20（18）：66.
[3]罗滢娟，罗汉宇，刘丽，匡志超.细菌性食物中毒的微生物学检验探讨[J].当代医学，2018，24（06）：65-67.
[4]李晓燕.细菌性食物中毒病原学及微生物检验分析[J].中国卫生标准管理，2018，09（01）：6-8.
[5]朱颖梅，谭海芳，林凤，苏乐斌.细菌性食物中毒的微生物学检验分析[J].疾病监测与控制，2017，11（02）：95-97.
[6]杨书观.细菌性食物中毒的微生物学检验[J].临床医学，2016，36（04）：59-60.
论文作者:黄书芳
论文发表刊物:《航空军医》2019年2期
论文发表时间:2019/5/15
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