双鸭山市中医院 黑龙江双鸭山 155100
摘要：目的：研究子宫肌瘤患者应用桂枝茯苓胶囊治疗的效果。方法：随机选取 2015年12月至2016年12月我院收治的90例子宫肌瘤患者临床资料分析，根据不同治疗方法把90例患者分成对照组与观察组，各45例。对照组给予米非司酮治疗，观察组给予桂枝茯苓胶囊治疗，比较两组临床疗效和子宫肌瘤体积变化情况。结果：观察组治疗总有效率98.2%，对照组总有效率78.2%，观察组治疗效果明显比对照组高，两组对比差异显著（P＜0.05）；经过治疗，观察组子宫肌瘤体积缩小比对照组明显，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论：子宫肌瘤患者应用桂枝茯苓胶囊治疗效果理想，可以有效改善患者临床症状，缩小子宫肌瘤体积明显，值得推广应用。
关键词：子宫肌瘤；桂枝茯苓胶囊；治疗效果
Abstract：Objective：To study the effect of Guizhi Fuling Capsule in patients with uterine fibroids. Methods：90 cases of uterine leiomyoma patients were randomly selected from December 2015 to December 2016. 90 patients were divided into control group and observation group according to different treatment methods. The control group was given mifepristone treatment，the observation group was given Guizhi Fuling capsule treatment，compared the two groups of clinical efficacy and uterine fibroid volume changes. Results：The total effective rate was 98.2% in the observation group and 78.2% in the control group.（P <0.05）. After treatment，the volume of uterine fibroids in the observation group was significantly lower than that in the control group（P <0.05），and the difference between the two groups was significant（P <0.05）.Conclusion：The application of Guizhi Fuling Capsule in the treatment of uterine fibroids is effective，which can improve the clinical symptoms and shrink the size of uterine fibroids. It is worthy to be popularized and applied.
Key words：uterine fibroids；Guizhi Fuling capsule；treatment effect
前言：
子宫对于女性来说是重要的生殖系统，很多因素都会使子宫细胞发生恶性分化和增殖，从而出现不同类型的肿瘤疾病。子宫肌瘤患者临床主要表现出月经量增多和下腹明显的坠胀感，还会伴随白带增加或贫血等症状，很容易被忽视，使女性身体健康受到严重的影响。为探讨子宫肌瘤患者应用桂枝茯苓胶囊治疗的效果，本次研究中，随机选取2015年12月至2016年12月我院收治的90例子宫肌瘤患者临床资料分析，其中观察组应用桂枝茯苓胶囊，疗效理想，报告如下。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2015年12月至2016年12月我院收治的90例子宫肌瘤患者临床资料分析，所选90例患者经B超或CT检查均确诊为子宫肌瘤。排除了治疗前6个月内接受过激素类药物治疗的患者，排除了存在严重肝肾等器官性病变、严重心力衰竭、无法使用米非司酮治疗的患者。根据不同治疗方法把90例患者分成对照组与观察组，各45例。对照组年龄28～48岁，平均（39. 5±10.6）岁；子宫肌瘤体积（10.31±3.08）cm3；观察组年龄29～48岁，平均（38.8±10.2）岁；子宫肌瘤体积（10.30±3.15）cm3，两组患者年龄、子宫肌瘤体积、发病部位等临床资料对比，无显著差异（P＞ 0.05）。
1.2 方法
对照组给予米非司酮治疗，服药时间在睡前，用药剂量为1次1 ～ 3 片，25mg/片，月经前1～3d开始用药，每日用药1次，观察组应用桂枝茯苓胶囊治疗，用药剂量为1次3粒，每日服药3次。两组患者均经过3个月的治疗，3个月治疗后，观察两组患者是否发生用药不良反应，一旦发现有不良反应要及时停药。
1.3统计学分析
采用 SPSS 17. 0 软件进行数据统计分析，以卡方检验计数资料，以 P ＜ 0. 05 检验差异明显，具有统计学意义。
2.结果
比较两组患者治疗效果观察组治疗总有效率98.2%，对照组总有效率78.2%，观察组治疗效果明显比对照组高，两组对比差异显著（P＜0.05）。比较两组患者子宫本积变化情况 治疗前，观察组子宫肌瘤体积（10.30±3.15）cm3，对照组子宫肌瘤体积（10.31±3.08）cm3；经过治疗，观察组子宫肌瘤体积（2.58± 0.82）cm3，对照组子宫肌瘤体积（5.86±1.85）cm3；观察组子宫肌瘤体积缩小比对照组明显，两组对比差异显著（P ＜0.05）。
3.讨论
我国传统中医对子宫肌瘤主要以活血化瘀的方式治疗，主要代表药物为桂枝茯苓胶囊，此药物可以对血小板聚集有效的抑制，降低血液黏度，从而缓解子宫的痉挛情况，起到镇痛的效果。保守治疗是指应用药物治疗，主要治疗药物的西药选择米非司酮，中药选择桂枝茯苓胶囊等药物。子宫肌瘤患者由于孕激素和雌激素受体过多，应用西药米非司酮可以阻断孕酮受体，对孕酮活性起到有效的抑制效果，还能对孕激素进行有效的抑制，还能对子宫内膜生长进一步抑制，从而有效减少患者的月经量，从而诱发患者闭经，改善患者贫血、白带增多等症状，对患者肌瘤生长进行有效的抑制，从而促进肌瘤的萎缩。但是，应用米非司酮治疗不良反应较多，大多患者停药后会有月经量增多的反应。中药桂枝茯苓胶囊是纯中药组方，主要配伍包括茯苓、桂枝和桃仁、牡丹皮、白芍等药物，通过药伍配合可以起到疏通血液循环、对血小板凝集进行有效的抑制，从而避免形成血栓，起到消炎和止痛的效果。本次研究结果显示，观察组治疗总有效率98.2%，对照组总有效率78.2%，观察组治疗效果明显比对照组高，两组对比差异显著（P＜ 0.05）；经过治疗，观察组子宫肌瘤体积缩小比对照组明显，两组对比差异显著（P ＜0.05），与他人研究结果一致。可见，桂枝茯苓胶囊通过桂枝、白芍等药物的配伍作用，可以起到良好的抑郁炎症效果，其中桂枝和牡丹皮能有效抑制血小板的凝集，有效改善患者的血液循环；茯苓和桃仁、牡丹皮等药物具有利尿、消水肿、促进患者子宫恢复的效果。通过所有药物的配伍应用，能起到调理气血，有效消除患者炎症和止痛的作用，从而减少患者用药期间的不良反应，明显缩小患者的子宫肌瘤体积。总之，子宫肌瘤患者应用桂枝茯苓胶囊治疗效果理想，可以有效改善患者临床症状，缩小子宫肌瘤体积明显，值得推广应用。
参考文献：
[1]吴娟花.桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤临床效果分析[J].中国妇幼保健，2011，26（19）：2910-2911.
[2]李笠，高树苓.米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤患者的疗效分析[J].中国肿瘤临床与康复，2015，22（1）：62-65.
[3]李珍.米非司酮配合桂枝茯苓胶囊治疗围绝经期子宫肌瘤的临床应用[J].新中医，2014，46（3）：154-156.
论文作者:李丽俭
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第6期
论文发表时间:2017/6/9
标签：桂枝论文; 患者论文; 子宫肌瘤论文; 茯苓论文; 胶囊论文; 对照组论文; 体积论文; 《中国误诊学杂志》2017年第6期论文;