尤敏
黑龙江省医院 150036
【摘 要】近年来，分析细节护理在护理管理工作中的应用效果一直是医疗改革的重点项目，本研究主要通过护理管理工作中的细节护理前后作比较，以患者的临床护理效果和满意度作为指标，总结和概括了护理管理工作的相关方法，分析护理管理工作中细节护理的应用效果和医疗价值。
【关键词】护理管理；细节护理；应用效果
【中图分类号】R174+.4【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-05-358-01
前言：随着人民生活水平的不断提高，对医疗卫生条件的要求也越来越高。医院对护理管理工作中的细节护理的重视程度也越来越高，而且在临床应用上取得了显著疗效，患者的满意程度和术后康复效果也得到了明显的加强。所以不断地完善细节护理管理各项规章制度，建立工作规范、考核评分标准、激励机制等，强化监督管理，保证各项规章制度贯彻落实，提高细节护理水平，进而增强护理人员的责任心。
1.护理管理工作的细节护理方法
1.1制定统一的细节标准
根据医院各项工作制度，对护理工作标准进行细化，制定一份详细的细节护理标准，如患者入院后在规定时间内完成病区环境介绍等，要求各位护理人员严格按照所制定的护理标准进行护理工作；在对患者进行基础护理时，注意从细微小处入手，尽早发现患者病情的各种细微变化，发现护理工作中存在的细节问题，避免由于“小细节”“小隐患”引起护理问题，提高护理质量，从根本上降低医疗纠纷事件的发生率。规范化、程序化进行各个科室护理工作，杜绝以往工作中的随意性与盲目性、制定程序化工作步骤，避免护理工作中出现疏忽等情况。
1.2强化护理人员的细节意识和法律意识
强化细节管理理念，做好宣传教育及培训工作叫，加强对细节管理重要性的认识，规范化的技能操作培训，为培养护士树立正确的风险意识，时刻牢记“风险源自细节，细节决定安全”。法律意识是护理人员做好细节护理的基础，只有提高自身工作的重视程度，才能关注与完成工作中的每一个细节，要尊重患者的隐私，规范自己的护理行为。患者入院后通过对病情的评估、检查等，给予患者针对性的健康教育，在对患者进行健康指导时注重细节，及时了解健康教育的效果，对健康宣教的内容进行调整。
1.3护理管理方法
许多护理人员由于对外科护理技术还不熟练，整个操作过程非常生疏，损害患者的治疗效果，所以护理人员本身要努力学习相关知识，提在自身素质。临床工作中，患者对于自身病情、诊断、治疗等享有选择权、知情权、治疗权、同意权等。因此，在进行护理前，需详细讲解护理工作的目的、方法等，尊重患者选择的权力。对综合外科而言，换药较为频繁，换药过程中常发生忘带某些药品及器械的情况，造成换药时间过长，换药中注意动作轻柔、冬季保暖、保护隐私，让患者感受到关爱。要经常注意观察患者的伤口敷料有无染血、渗出液，敷料有无脱落、易懂或过紧等现象，有无循环障碍和感染发生。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在临床护理工作中灵活，恰当地运用沟通技巧，处处关注患者的感受，处处体现关爱之情，让患者感受温暖，与患者建立良好护患关系可以避免护患纠纷。此外，在护理过程中，需要及时对患者出现的病情变化进行记录，为主治医生提供详细病情资料，以帮助制定新的治疗方案。不但有利于促进患者康复，还有利于减少“护患纠纷”的发生。
1.4完善日常对护理的监督工作
成立护理质量管理，制定细节标准：成立由护理部主任和护士长组成的质量管理小组，护理部每周1次的行政查房中对护理工作进行现场评价，及时发现反馈问题；组织护士长每个月至少进行1次行政查房和业务评估，对护理工作中发现的问题进行总结、讨论，寻找有效的解决方案。对于护士工作质量的监督和管理，护理部必须承担起相应的责任，严把质量关，对护士在工作中具有突出表现的，应予以褒奖，而对于工作中出现较大差错，多次没有悔改者，应进行相应的处罚，做到奖惩分明。
2.细节护理在护理管理工作中的应用效果分析
2.1减少了医患冲突的发生
细节护理是在对患者治疗的环境中，认真分析、补充、完善护理细节步骤的过程，在护理管理工作中，细节护理对医院医疗质量和医疗安全有着直接的影响。近年来医患矛盾开始显现出来，其中护理风险是引发医患冲突的最主要因素。由于外科的护理工作繁琐，细碎。部分临床护士通常在护理过程中会出现手忙脚乱，遗漏工作环境，出现护患的纠纷的几率更大。护理风险包括医疗事故，护理意外、护理纠纷和并发症等一切可能对患者损伤的事件。为防止护理风险的发生迫切要求我们护理工作者树立积极、正确的风险意识，进行综合、有效的风险细节管理，从而有效改善护患关系、防范差错事故、减少护患纠纷发生。这样可以有效地满足患者的需要，增加他们的舒适感和满意度，有利于医患关系的长期有效发展。
2.2有利于患者的康复和治疗
加强“以患者为中心”理论，丰富护理工作内涵。全面有效地提升了护理服务质量，为病人患者提供创新、人性化服务。得到了病人患者感到来自医护工作者的温暖和爱护。细节护理在急救过程中可以有效提供医生所需的物品，体现时效性和安全性，为抢救患者生命争分夺秒赢取了先机。提示加强细节管理后，有效的降低了不良反应的发生率。降低护理投诉率，避免护理差错事故的发生，提高护理质量和病人的满意度。尤其是一些重点科室，因为术后的康复治疗与后期护理工作的好坏有着相当密切的联系，所以就更要加强对各种护理细节方面的举措。根据相关资料显示，常规护理组出现输液反应、输血反应、管道脱落等不良反应发生率为20.6%；观察组管道脱落，未见其他不良反应，不良反应发生率为2.9%，细节护理组的不良反应发生率明显低于常规护理组，差异具有统计学意义（P<0.05）；提示加强细节管理后，有效的降低了不良反应的发生率，降低护理投诉率，避免护理差错事故的发生，提高护理质量和病人的满意度。
2.3有利于提高医院的整体素质，赢得良好的声誉
护理质量是护理管理的核心，只有主动参与患者的护理质量控制，提高对患者的护理管理水平，增进护理人员的责任意识，做到业务中自检、自查，才能保证护理质量的持续改进。科学、有效、严谨的护理管理制度是降低医疗护理风险系数，保障患者和医务人员人身安全的基本保证，要不断完善护理工作的细节流程，才能提高医院的整体水平，赢得良好的声誉。医院在对患者护理中实施细节管理后，护理质量中健康教育、基础护理、病房管理、护理文书书写评分均较实施细节护理前有明显提高，护理满意度明显高于实施细节护理前，差异均具有统计学意义，充分说明细节护理在临床护理管理中应用的效果。综上所述，医院护理管理工作中开展的细节护理，可有效提高护理工作质量，提升患者满意度，对于提高医院护理水平，构建良好的医患关系有着重要的作用。
3.结语
当今社会，医患关系越来越紧张，国家对于医疗水平的发展方面投入了很多的资金，目的就是为广大人民群众创造一个良好的就医环境，健健康康的从医院的大门走出去。既然国家为医疗事业做出了非常大的投入，医院就更应该从各个方面完善护理工作，重视护理工作的细节护理，为患者的治疗和康复打下坚实的基础。
参考文献：
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论文作者:尤敏
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第5期供稿
论文发表时间:2015/6/26
标签：细节论文; 患者论文; 护理工作论文; 管理工作论文; 效果论文; 医院论文; 护理部论文; 《世界复合医学》2015年第5期供稿论文;