湖南中医药大学第二附属医院 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：分析耳穴压豆护理在高血压自管小组中的应用效果。方法：按照所用护理方法将高血压自管小组中100例原发性高血压患者分为常规护理组及耳穴压豆护理组，对比两组护理前后的血压水平及生活质量。结果：组间护理后的SBP、DBP及生活质量评分对比，p<0.05。结论：耳穴压豆护理在高血压自管小组中的应用，可以明显改善患者的血压，并提高患者的生活质量，值得临床深入分析。
【关键词】耳穴压豆；高血压自管小组；应用
高血压为临床常见慢性疾病之一，最近几年该病患病人数越来越大，对人们的身心健康及生活治疗构成严重的影响[1]。据WHO统计，全球每年高血压患者超过10亿，丧生于高血压的患者不低于700万，而国内高血压患者人数大概接近3亿，并且呈现不断上升的趋势，由此，采取有效的措施对高血压患者进行治疗护理，是当前内科临床工作人员重点关注的内容[2]。本文作者对高血压自管小组中100例原发性高血压患者作出以下报道，以期为临床治疗高血压提高部分参考数据。
1.资料与方法
1.1一般资料
按照所用护理方法将2017年1月至2019年2月期间本社区卫生服务中心高血压自管小组中100例原发性高血压患者分为常规护理组及耳穴压豆护理组。常规护理组50例，男28例，女22例；年龄年龄57-78岁，平均（63.25±13.62）岁；病程1-8年，平均（5.26±1.32）年。耳穴压豆护理组50例，男27例，女23例；年龄年龄58-79岁，平均（63.53±13.78）岁；病程2-9年，平均（5.28±1.47）年。组别一般资料对比，p<0.05。
1.2方法
常规护理组：实施用药指导护理，帮助患者加深对防治高血压知识的认识，并且构建高血压自管小组患者健康档案，合理制定护理措施，根据患者详细身体状况实施个性化护理，并定期记录措施具体落实情况。
耳穴压豆护理组：基于常规护理的前提下增加实施耳穴压豆法护理，具体如下：选取神门、交感、降压沟、心、肾以及肝这6个穴位开展耳穴压豆护理。操作开展前，医护人员需要将耳穴部位详细告知患者，帮助患者加深对相应反应区的认识，方便自管小组活动后患者可以实施自我按摩。选取耳穴位置将华佗牌磁疗贴贴压上，其中耳背降压沟位置的上中下三处各贴3籽，贴合适当按压，按压力度以按压处产生胀热或者酸痛感为宜，按压时间约为5-10min，按压5次/d，7d后再转换到另一侧耳朵开展治疗。
1.3观察指标
采取国际通用的生存质量普适性量表-健康状况调查问卷简表-36（SF-36）对两组患者的生活质量改善情况进行评价，其中SF-36量表主要包括躯体功能、社会功能、精神健康、生理机能、情感职能以及活力这六个评价维度。同时对两组患者的并发症发生率作出观察，并进行对比。同时详细观察及记录两组患者护理前后的血压水平。
1.4统计学方法
本研究所收集的数据均输入SPSS21.O统计软件以及EXCEL软件中进行分析，其中计量相应资料使用（±s）方式来表达，并进行t值检验；计数资料使用百分比方式来表示，并进行变量方差x2验证，以p<0.05表示差异存在统计学意义。
2.结果
2.1两组患者护理前后的血压水平分析
组间护理前后的血压水平对比，p>0.05；组间护理后的血压水平对比，p<0.05，具体可见表1。
3.讨论
伴随我国经济水平不断提高，人们的生活环境、饮食习惯均发生了巨大的变化，而高血压患者人数也越来越多，并且逐渐呈现出年轻化的趋势，对我国人们的身心健康构成严重威胁。据我国疾病预防控制中心统计数据显示，国内高血压患者人数所占比例已高达25%，若不采取对应措施进行控制，高血压疾病将会给我国医疗工作带来巨大压力[3]。高血压能够致使患者生活质量出现大幅度下降的现象，究其原因主要在于高血压的治愈难度极大，患者必须长时间甚至终生服药，但是当前高血压随访报道中，配药难、药物不良反应发生率高等问题在高血压患者临床治疗中层出不穷，由此，临床治疗高血压时采取有效的护理措施进行护理，改善患者的血压水平，提高患者的生活质量很有必要。
耳穴压豆护理操作难度比较低，并且成本不高，再加上高安全性，并不会给患者遗留巨大的创伤，从而被广泛应用在高血压临床治疗中[4]。该方法采取对腧穴与经络两者传导作用进行刺激的方式促使患者机体内外平衡处于平衡的状态中，进而明显改善患者的临床症状。再加上耳穴压豆中所使用的王不留行为活血化瘀药物之一，可以生成利尿通淋、活血通络之效，同时还能够行气活血，对机体脏腑进行调节，进而达到调节血压的效果。另外，耳穴压豆法还能够对机体神经及内分泌系统进行刺激，令体液调节得到改善，并且大幅度提高机体的免疫功能，应激作用明显，应用在高血压患者临床治疗时，可以现在改善患者的临床症状。与此同时，耳穴压豆法实施过程中，医护人员需要开展耳穴部位压豆操作，使耳朵上对应穴位得到刺激，从而生成平肝降压的疗效[5]。本研究结果中，耳穴压豆护理组护理后的收缩压、舒张压、躯体功能评分、社会功能评分、精神健康评分、生理机能评分、情感职能评分以及活力评分均显著优于常规护理组，差异有统计学意义（p<0.05）。
综上所述，耳穴压豆护理能够明显改善高血压自管小组患者的血压及生活质量，值得临床推广。
参考文献：
[1]肖敏，陈碧云，林小静.耳穴埋豆法治疗原发性高血压病失眠症疗效观察[J].光明中医，2015，29（16）：1299-1300.
[2]曹胜兰，刘莹，黄璜等.耳穴埋豆加中药泡脚对原发性高血压患者的血压计症候的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（19）：1179-1180.
[3]郭秀媚，管霞飞.中药穴位贴敷联合耳穴压豆治疗高血压失眠94例[J].中国中医药科技，2016，22（13）：2339-2340.
[4]程诗炜，何东娟，陈淳婷.耳穴埋都对慢性肾功能衰竭失眠患者的疗效观察[J].中国实用医药，2016，17（26）：2176-2177.
[5]尚淑梅，程美英，崔俊芳.耳穴压豆对中老年高血压患者血压计睡眠质量的影响[J].现代临床护理，2015，14（28）：2231-2234.
论文作者:李男
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年5期
论文发表时间:2019/7/25
标签：耳穴论文; 高血压论文; 患者论文; 高血压患者论文; 血压论文; 生活质量论文; 原发性论文; 《中国结合医学杂志》2019年5期论文;