江苏省张家港市锦丰人民医院 江苏张家港 215600
摘要：目的：探讨益生菌联合康复新液对活动期轻中度溃疡性结肠炎的疗效及安全性。方法：选取2013年6月至2015年1月期间我院收治的活动期轻中度溃疡性结肠炎患者100例，随机将其分为观察组，每组50例。对照组患者以益生菌进行治疗，观察组患者在此基础上联合康复新液保留灌肠治疗，对两组患者的治疗效果及不良反应发生情况进行观察分析。结果：观察组患者治疗总有效率为98%、不良反应发生率为8%；对照组患者治疗总有效率为80%、不良反应发生率为6%，两组患者治疗总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05），但不良反应发生率无统计学差异（P＞0.05）。结论：益生菌联合康复新液治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎临床效果显著，安全性高，对促进患者康复具有积极作用。
关键词：益生菌；康复新液；活动期轻中度溃疡性结肠炎；疗效；安全性
溃疡性结肠炎是临床上常见的一类胃肠道疾病，该病主要临床表现为腹痛、腹泻、便血等，若不对患者进行及时有效的治疗，甚至可引发胃肠癌，具有一定的危险性[1]。虽目前尚未明确溃疡性结肠炎的病因，但相关报道指出肠道菌群失调与溃疡性结肠炎的发生具有密切关联。因此上在本次调查中，笔者将分析益生菌联合康复新液治疗活动期轻中度溃疡结肠炎的疗效及安全性。详情如下所示：
1资料与方法
1.1临床资料
选取2013年6月至2015年1月期间我院收治的活动期轻中度溃疡性结肠炎患者100例，将患者随机分为观察组与对照组，每组患者50例。观察组男26例、女24例，患者年龄为24~65岁，平均（36.3±2.3）岁；病程为2~11年，平均（4.5±1.2）年。对照组男27例、女23例，患者年龄为23~65岁，平均（37.0±3.0）岁；病程为2~11年，平均（4.6±1.3）年。两组患者诊断标准参照第一次全国消化疾病学术会议推荐标准，且经胃肠镜及组织病理检查确诊。两组患者在一般临床资料上比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者以药物双歧杆菌乳杆菌三联活菌片进行治疗，详情如下：双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（内蒙古双奇药业股份有限公司；批准文号：国药准字s19980004），口服给药，每次4片，每日3次。
观察组患者在此基础上联合康复新液保留灌肠治疗，详情如下：康复新液（内蒙古京新药业有限公司，国药准字Z15020805）100 ml/剂，灌肠方法为准备相应的医疗器械，嘱咐患者排空大小便，以双腔球囊乳胶导尿管注药，并于球囊注水预防药液溢出。药液升温至40℃，指导患者取膝胸卧位，将导尿管插入肛门内40 cm左右，先以生理盐水进行灌肠处理，后将生理盐水排除并注入药液，患者取静卧位，药液灌入后将臀部抬高，药液保留时间需在1h以上。
两组患者均连续治疗8周。
1.3疗效判定指标
显效：治疗后腹泻、腹痛等临床症状消除，肠镜检查见肠粘膜恢复正常，随访2个月未见异常。有效：治疗后腹泻、腹痛等临床症状改善，肠镜检查见肠粘膜充血、水肿、溃疡等症状有所减轻。无效：治疗后腹泻、腹痛临床症状无改善，肠镜检查见肠粘膜无明显改善。治疗总有效率%=显效率%+有效率%。
1.4统计学处理
所得数据以SPSS17.0统计学软件进行分析处理，计量资料以百分比形式表示，组间比较采用X2检验；计数资料以（均数±标准差）形式表示，组间比较采用t检验。P＜0.05时差异显著。
2结果
2.1治疗总有效率比较
由本次调查结果可知，观察组患者显效28例、有效21例、无效1例，其治疗总有效率为98%（49/50）；对照组患者显效19例、有效21例、无效10例，其治疗总有效率为80%（40/50），组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情如表1所示：
2.2不良反应发生率比较
观察组出现轻微恶心、头晕头痛者4例，其不良反应发生率为8%；对照组出现轻微恶心、头痛头晕者3例，其不良反应发生率为6%，组间比较差异无统计学意义（X2=0.110，P＜0.05）。且本次不良反应较轻，患者均可耐受，无暂停或终止治疗事件发生。
3讨论
溃疡性结肠炎是临床上的常见病，该病病因尚不明确，且具有病程长、复发率高等特点，严重影响患者的生活与工作。相关资料指出，肠道菌群失调与溃疡性结肠炎的发生具有一定的关联，因此，调节肠道菌群对治疗基础具有较好的效果[2]。且临床实验证实，对于活动性溃疡性结肠炎患者进行粪便细菌培养，可见消化链球菌及粪肠球菌明显增多，但双歧杆菌数量明显下降。因此以双歧杆菌乳杆菌三联活菌片对患者进行治疗，可补充双歧杆菌数量，维持肠道菌群分布合理，保护胃肠道黏膜，抑制毒素对肠道黏膜造成的刺激。
但仅仅使用双歧杆菌治疗恢复较慢，且对于已经损伤的结肠黏膜较难修复。故在本次调查中，我院在此基础上使用康复新液灌肠治疗。康复新液提取自美洲大蠊干燥虫，其可促进肉芽组织再生，达到较好的养阴生肌功效，促进创面愈合[3]。且通过保留灌肠治疗，可直到病灶，局部药物浓度高，促进创面恢复。
由本次调查结果可知，益生菌联合康复新液治疗溃疡性结肠炎具有较好的临床效果，两组患者在治疗总有效率上存在统计学差异（P＜0.05）。可见联合康复新液对促进创面恢复具有积极作用。此外，两组患者在不良反应发生率上无统计学差异，可见康复新液不会增加药物不良作用，具有较高的安全性。
综上所述，益生菌联合康复新液治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎临床效果显著，安全性高，康复新液可促进黏膜再生，促进患者康复，改善预后。
参考文献：
[1] 韩柯，胡丽庆.益生菌联合康复新液治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎的疗效及安全性分析[J].中国生化药物杂志，2014，（4）：98-99，105.
[2] 常有.益生菌制剂在溃疡性结肠炎中的应用及其可能机制[J].安徽医科大学学报，2012，47（2）：194-196.
[3] 刘勇，谭瑞明.益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察[J].吉林医学，2010，31（15）：2228-2230.
论文作者:丁展华
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期
论文发表时间:2016/2/22
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