山东省日照市中医医院 276800
【摘 要】目的：分析围手术期针对性护理干预在结肠癌患者护理中的应用及对术后伤口愈合时间影响评价。方法：选取2015年1月到2018年5月结肠癌患者作为研究对象，病例数177例，对照组患者88例进行围术期常规护理，试验组89例患者采取围手术期针对性护理干预，对两组护理效果进行对比。结果：在对患者进行护理效果对比时，试验组伤口愈合时间（7.4±2.1）d，住院时间（11.1±4.2）d，对照组伤口愈合时间（9.8±2.8）d，住院时间（14.9±3.7）d，两组数据对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：结肠癌患者护理过程，围手术期针对性护理干预的应用，可以改善患者术后伤口愈合时间，同时提升其护理效果，确保患者早日恢复。
【关键词】围手术期；针对性护理；结肠癌；伤口愈合时间
结肠癌主要发病人群为40-60岁，在进行临床治疗时，通常是以手术根治和辅助化疗方式进行。相关临床实践可知，如果患者确诊为结肠癌，需要按照尽早治疗的原则进行，同时还需要强化围术期的护理服务，通过对患者进行针对性护理干预，以实现早日恢复健康的目的[1]。本文选取结肠癌患者177例，分别对其进行围手术期常规护理和针对性护理，详细如下。
1 资料和方法
1.1临床资料
选取2015年1月到2018年5月结肠癌患者作为研究对象，病例数177例，全部患者均出现不同程度腹泻和腹痛等症状，且部分患者伴有消瘦和贫血等临床症状。患者均出现大便形状或次数的改变以及腹腹痛等症状，且部分患者伴有消瘦和贫血等临床症状。在177例患者中，男性患者90例，女性患者87例，患者年龄介于41-76岁期间，其平均年龄为58.5岁。按照随机划分的方式，将患者具体分为两组，即对照组患者88例，试验组89例，对其进行临床资料对比，其差异无意义（P＞0.05）。
1.2 护理方法
对照组患者是以围手术期常规护理为主，即健康教育和心理状态评估，具体包括：患者焦虑和抑郁情绪等，同时还应和患者取得有效沟通，以便于展开心理疏导和饮食指导，并对并发症等进行常规护理干预。试验组则采取围手术期针对性护理干预，具体包括：（1）术前健康教育：针对患者面对病情确诊而出现的心理变化，会同医生及家属一起给予心理支持。以简单通俗易懂的方式向患者讲解疾病的相关知识。整个过程包括治疗护理的配合、患者内心的需求，以及具有鼓励性的成功病例分析[2]。（2）心理干预，如果患者出现焦虑和抑郁情绪，需要在责任护士的引导下进行心理护理。床旁交班需要保证患者隐私，按照渐进性的放松方式进行，以此改善患者心理情绪。（3）肠道准备，第一，控制饮食，患者术前3天需要以半流质食物为主，术前两天进行无渣流食的使用。第二，肠道清洁，即手术治疗前晚和术日清晨，需要对患者予以灌肠清洁，即口服聚乙二醇4000散或灌肠，若患者为造瘘患者，则需在造口师的参与下进行操作。（4）根据麻醉方式选择合适的体位。患者麻醉清醒后选择半卧位，以减少切口张力、利于引流，减少术后并发症的发生[3]。（5）术后引流管的护理：妥善固定，保持有效引流，严格进行无菌操作。告知患者引流管的重要性引起其足够的重视，以防非计划性脱管。（6）伤口、造口护理：在造口师的指导下，为患者提供针对性的造口或伤口护理。
1.3 统计学分析
将本次研究数据录入SPSS 21.0软件，计量资料表示，计数资料%表示，分别进行t和X2的检验，P＜0.05组间差异存在统计学意义。
2 结果
在对患者进行护理效果对比时，试验组伤口愈合时间、住院时间均比对照组理想，两组数据对比差异存在统计学意义（P＜0.05），如表1。
表1 两组患者护理效果对比[n、、d]
3 讨论
结肠癌属于常见恶性肿瘤，尽早治疗属于提升其临床疗效的关键，在结肠癌根治术的持续发展下，手术操作和手术耗材均发生较大变化，但术后疼痛和饮食等，仍然会对护理人员造成不利影响[4]。因此，在结肠癌护理过程，对围手术期针对性护理干预的应用，主要是将患者作为护理中心，通过对其针对性护理，以实现患者不良心理的转变，同时加快患者康复速度。本次研究结果显示，试验组患者伤口愈合时间（7.4±2.1）d，住院时间（11.1±4.2）d，各项指标均比对照组理想，且差异存在统计学意义（P＜0.05）。
总之，围手术期针对性护理干预应用于结肠癌护理中，能够有效缩短患者伤口愈合时间，提升其整体护理效果。
参考文献：
[1]周芳.围术期针对性护理干预在结肠癌患者护理中的应用效果[J].中国当代医药，2014，21（21）：157-159.
[2]郭蔺.结肠癌患者围手术期应用护理干预的效果分析[J].中国医药指南，2017，15（10）：218-219.
[3]李霞.护理干预在结肠癌患者围手术期护理中的应用效果评价[J].中国继续医学教育，2017，9（32）：150-151.
[4]黄锦玉.护理干预在结肠癌合并肠梗阻患者围手术期的应用效果[J].中国卫生标准管理，2017，8（19）：167-169.
论文作者:辛在芳,任晓玲
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2018/10/17
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