宁夏民政厅民康医院临床二科 750011
摘要：目的：探究心理干预对康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪与自尊水平的影响。方法：选取2016年9月~2018年1月之间我院住院治疗的100例康复期精神分裂症患者作为主要研究对象，分为对照组和观察组。对照组采用常规护理，观察组额外实施心理干预。结果：实施心理干预两个月后，观察组患者SAS、SDS评分均出现明显下降，最终评分低于对照组患者，差异显著（P＜0.05）；观察组SES评分出现明显上升，最终评分高于对照组患者，差异显著（P＜0.05）。结论：对康复期精神分裂症患者实施心理干预能有效缓解其焦虑抑郁情绪，提高自尊水平，值得在临床护理中推广应用。
关键词：精神分裂症；心理干预；焦虑；抑郁；自尊水平
精神分裂症是一种根治难，复发率和致残率都很高的慢性疾病。该症多发于青壮年群体，临床症状主要包括思维、情感、感知不协调、行为障碍，强烈的焦虑和抑郁情绪等，严重者极易出现自伤或伤人的情况[1]。而康复期精神分裂症患者自知力已经逐步恢复，精神症状也开始得到缓解，因此。焦虑、抑郁以及自卑等不健康心理状态开始成为这部分患者主要的问题，若不加以及时、合理的心理干预，将会对患者的生活质量以及康复造成严重影响[2]。为探究心理干预对康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪与自尊水平的影响，本文将选取2016年9月~2018年1月之间我院住院治疗的100例康复期精神分裂症患者作为主要研究对象，实施实验。具体研究报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
1.1.1纳入标准（1）符合CCMD-3精神分裂症诊断标准；（2）排除含物质依赖、其他躯体疾病、妊娠期或哺乳期妇女等特殊状况的患者；（3）精神分裂症状基本缓解；（4）SAS评分和SDS评分均大于50分；（5）存在明显的自卑心理障碍；（6）能够独立完成调查量表的填写[3]。
1.1.2对象 选取2016年9月~2018年1月之间我院住院治疗的100例康复期精神分裂症患者作为主要研究对象，通过随机分组的形式分为对照组和观察组，每组各50例。对照组中，男性患者30例，女性患者20例，年龄在19~51岁之间，平均年龄（31.7±1.9）岁，文化程度在初中及以下的19例，高中22例，大专及以上9例；观察组中，男性患者28例，女性22例，年龄在20~55岁之间，平均年龄（32.3±2.1）岁，文化程度在初中及以下21例，高中23例，大专及以上6例。对比两组患者性别比例、年龄等一般资料，无显著差异（P＞0.05）。
1.2干预方法
两组患者均给予利培酮片进行治疗，对照组患者实施常规护理，观察组患者在常规护理的基础上，额外实施心理干预，每周两次，每次约60分钟。具体操作方法如下：
（1）支持性心理干预 主要开展方式为集体心理干预和个别心理干预两种[4]。集体治疗以讲座和座谈会的形式进行，向患者讲解如何克服自卑心理、面对压力和挫折，从而保持良好的心理和情绪，树立自信心，适应社会生活等；座谈会以患者小组讨论的形式展开，以充分发挥小组支持性心理治疗作用。个别心理干预应针对患者不同的不良心理状态成因，采取相应的干预措施，重点考虑患者面对回归社会时产生的“病耻感”，如担心工作、婚姻，害怕他人歧视等情绪，主要以启发、疏导、劝解等手段进行心理干预。
（2）身体训练 依双手、前臂、上臂、脸部、颈部、肩部、胸部、腹部、大腿、小腿的顺序进行放松训练，指导患者在吸气的同时收紧部位肌肉（持续5s左右），然后慢慢吐气并放松肌肉（持续15s左右），从而感受肌肉紧张和放松时的感觉，每次训练持续30min左右，护理人员可以帮助患者掌握这套训练方法，要求其每天进行一次。
1.3评价标准
对比两组患者在实施干预前和实施干预两个月后的焦虑、抑郁以及自卑程度，通过SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）、SES（自尊量表）进行评价。
1.4统计学分析
选SPSS20.0软件统计分析数据，计数资料用（n/%）表示；计量资料用（x±s）表示；经客观比对2组指标，P＜0.05提示差异有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者SAS和SDS评分
经比较，两组患者在干预前SAS和SDS评分均无显著差异（P＞0.05）；在实施心理干预两个月后，观察组患者两项评分均出现明显下降，最终评分低于对照组患者，差异显著（P＜0.05）。详见表一。
表一 两组患者SAS和SDS评分
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3.讨论
本次实验中，为缓解康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪和自卑心理，采用了心理干预的护理方法。实验数据分析显示，实施心理干预两个月后，观察组患者SAS、SDS评分均出现明显下降，最终评分低于对照组患者，差异显著（P＜0.05）；观察组SES评分出现明显上升，最终评分高于对照组患者，差异显著（P＜0.05）。这表明，对康复期精神分裂症患者实施心理干预能有效缓解其焦虑抑郁情绪，提高自尊水平，值得在临床护理中推广应用。
参考文献：
[1]刘雪英，陆莉莉，何凤英.希望护理干预对康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的影响[J].内科，2016，11（4）：648-649.
[2]张胜佳，高镇松，马晓强，等.综合性心理治疗对康复期精神分裂症患者焦虑抑郁的影响[J].临床心身疾病杂志，2016，22（2）：76-78.
[3]李秀环.系统心理护理对精神分裂症患者焦虑、抑郁情绪与生活质量的影响[J].护理实践与研究，2017，14（11）：123-124.
[4]张丹妮.心理干预对提高精神分裂症患者自尊水平的心理康复作用分析[J].医药前沿，2016，6（17）：354-355.
论文作者:刘越,樊晓艳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第28期
论文发表时间:2018/11/30
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 心理论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 评分论文; 情绪论文; 《中国误诊学杂志》2018年第28期论文;