江西：政策创制促发展 调查摸底保精准
黄建国
江西省认真贯彻落实《中国中央 国务院关于打赢脱贫攻坚战三年行动的指导意见》精神，加快推进建档立卡贫困重度残疾人照护和托养工作,为贫困重度残疾人及家庭解决实际困难。
本研究探讨了老年脑卒中合并H型高血压与心-踝指数、颈动脉中膜厚度之间相关性，评估高同型半胱氨酸对动脉功能及结构的影响，为诊断和治疗老年脑卒中合并H型高血压提供一定的理论依据。
一、落实有关会议精神，加强政策创制
2018年5月，国务院扶贫办、中国残联、民政部等部门在河南省驻马店市召开了因残致贫家庭脱贫攻坚暨失能贫困重度残疾人照护和托养工作现场会，就解决因残致贫家庭突出困难及推动建档立卡失能贫困重度残疾人照护和托养工作等方面作了专题部署。胡强副省长对此项工作高度重视并作专门批示，要求尽快出台江西省实施意见。
在线解体阀门发现软密封阀芯损坏，阀芯外表面有轻微的拉伤痕迹，重新更换该阀阀芯备件后，阀门泄漏仍超标。考虑该阀门阀体和管道是焊接的，解体所有阀门内件，重新配做阀体测试内件，测试采用分级测试，重点检测可能存在的5处泄漏点中如图2所示的B，C两点。测试维修时采用密封堵头堵住阀芯的平衡孔，使阀门成为单座阀结构，多次测试阀门都为零泄漏，而当拆除平衡孔堵头，阀门泄漏立即超标，从而可以判断阀门泄漏主要存在于阀门平衡密封环处。
按照省领导批示要求，省残联、省民政厅、省扶贫办及省卫生健康委印发了《关于开展建档立卡失能重度残疾人照护和托养工作调研的通知》,要求各地加强部门协调与配合，分别就建档立卡贫困失能重度残疾人照护托养需求数及残疾人托养服务基础设施建设情况等方面进行专题调研,对该项工作中存在的突出问题进行了研讨，提出政策建议，形成了《关于开展建档立卡失能重度残疾人照护和托养工作调研情况的报告》，报送省政府，为江西建档立卡失能重度残疾人照护和托养工作提供了决策依据。
2018年8月，起草了《关于开展建档立卡贫困重度失能残疾人照护和托养工作的指导意见（征求意见稿）》，经广泛征求省政府各相关职能部门和11个设区市人民政府的意见，形成了《关于开展建档立卡贫困重度失能残疾人照护和托养工作的指导意见（送审稿）》，确定了“政府主导、责任共担”的基本原则。
以各样本在地方感各维度上的均值为变量，运用非参数检验法分析不同性别、年龄、月消费水平、家乡地理位置等特征的留学生之间在2个空间层次6个维度上的差异程度。利用SPSS 22.0中的非参数检验模块，性别、是否华裔采用Mann-Whitney U检验，其余采用Kruskal-Wallis H检验进行分析，结果如表4所示。
2019年2月，省政府办公厅印发了《关于开展建档立卡贫困重度失能残疾人照护和托养工作的指导意见》（以下简称《指导意见》）。《指导意见》明确了开展相关工作的指导思想、基本原则、提升服务能力、服务对象管理、强化保障措施等五部分主要内容，将未纳入特困供养的年满16周岁的重度智力、稳定期精神失能残疾人纳入社会化照护范围，提出了居家照护为主、日间照料和机构托养为辅的工作模式。从省级层面正式发文部署建档立卡贫困重度失能残疾人照护和托养工作，这一做法得到了国务院残工委的肯定，并将《指导意见》转发给各省（区、市）政府残工委学习借鉴。
二、开展调查摸底，确保政策精准落地
为切实推进政策落地、落细、落实，各地开展重度失能残疾人照护托养需求及供给能力调查摸底。目前，鹰潭市等地区已经完成了全市建档立卡失能重度残疾人的规模、需求和所需资金情况的摸底调查和测算。
在调查摸底的基础上，一些地区还针对性地制定出台相关政策措施，确保精准识别、精准服务。鹰潭市印发了《关于开展建档立卡贫困重度失能残疾人照护和托养工作的实施方案》，明确提出建立市级政府领导，民政部门牵头，扶贫、残联、卫生健康、财政、人社等相关部门密切配合、社会广泛参与的工作机制，并分别对居家照护、日间照料、机构托养等服务承接方的准入条件、服务内容、考核办法等提出了具体要求。萍乡市印发了《关于开展建档立卡贫困重度失能残疾人照护和托养工作的实施方案》。赣州市赣县区率先以区政府的名义印发了县级实施办法，其中除了细化申请、申报、审核、审批及资金发放程序外，还明确了评估标准及要求，具有很强的可操作性。
三、下一步工作打算
下一步，我们将按照中央五部门文件要求和会议安排部署，主动履责，积极配合民政等有关职能部门落实好本省《指导意见》。与民政、扶贫等部门做好数据比对，摸清服务对象基本情况和需求，配合有关职能部门做好分类服务工作。同时，我们还将积极配合省民政厅适时推动培育示范典型，总结和推广各地好的经验和做法，并加强调研和督导，通过在线沟通、电话访谈、实地调研等方式，加强对市县业务工作的指导，全面掌握工作落实情况。
作者系江西省残疾人联合会党组成员、副理事长
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