湖南省嘉禾县中医医院 湖南郴州 424500
【摘 要】目的：探讨临床合理应用西药制剂及其监督管理措施。方法：对本院2015年2月至2017年2月间开处的所有西医处方进行收集，并随机挑选出100张进行本次实验。然后根据管理前后进行分组，50张为管理前的西医处方（对照组），50张管理后的西医处方（实验组）。根据两组的合理用药率进行对比。结果：本次研究成果显示，管理前的对照组，其合理用药率为70.00%，而管理后的实验组，合理用药率高达90.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在开处西药处方时，应将管理制度制定完善，并且合理的进行管理，才能提高药物的合理使用率，避免不必要的浪费，提高医学利用资源，同时还能防止药物的滥用。
【关键词】合理应用；西药制剂；监督管理
在临床主要分中西药和中药两种类型，而西药和中药相比，使用率会更高，在目前的西药管理中还存在很多问题，其中包含医疗体系、退药、药剂质量、药品调理等[1]。西药是化学药品和天然物品相结合提炼而成，都需要后期合成，其中有青霉素、阿司匹林等药物，想要提高临床的治疗效果，还得加强西药的临床管理措施[2]。本次实验对本院2015年2月至2017年2月间开处的所有西医处方进行收集，目的是加强西药的管理，建立完整的管理制度，让西药的使用更加合理化，现将成果总结报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
对本院2015年2月至2017年2月间开处的所有西医处方进行收集，并随机挑选出100张进行本次实验。然后根据管理前后进行分组，50张为管理前的西医处方（对照组），50张管理后的西医处方（实验组）。本次实验通过医院相关管理部分的审核，且给予一定的支持，对比两组西药处方的基本数据，未发现明显差异，具有良好的可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对所有西药处方进行分析，探讨其中的合理性，主要对其药物的类型、使用剂量、联合用药或单独用药是否合理，然后通过考核评定，根据处方不合理的地方进行探讨，同时对比两组处方的用药合理性。
管理措施：西药的品类十分复杂，所以需要合理、科学的进行管理，根据药物的服用方式进行分类，其中包含注射、外用、口服，每个品类单独存放，同时还得根据药物的机制来进行分类，在存放时还需要考虑药物的禁忌，例如不能见光、需要低温储存，做好防火、防尘的相关措施
对于特殊药物需要根据其存放要求来合理储存，定期对药物进行检查，发现问题或过期药物及时申报，对于超过保质期半年的药物应上报停止出售，针对保质期小于3个月的药品，应及时退库，摆放时严格按照西药种类和有效期、生产批次摆放，同时注意存放区的清洁和消毒，避免药物被污染。
加强药房工作人员的综合素养，定期对药剂师进行培养并考核，可通过网络教学、讲座等方式，同时要求每个工作人员对库房的药物有所了解，明确药物的具体特征和食用禁忌，对药物可能出现的不良反应进行了解，对患者的用药安全进行保障。此外，还需加强其责任心，规范工作流程和服务态度，耐心回答患者或家属提出的疑问。
完善相关的管理制度，第一重点就是定期清点药物，对药物的数量、标签、形态、日期等进行检查，必要时成立质量监管部分，随时抽查药物摆放是否合理，有无过期药物尚未处理，严格监督药剂质量。同时，做好药物的经济管理，仔细核对每日的药物进出量和金额的统计，保证药物的安全性。
1.3 评价标准
采用本院自主制定的表格根据两组的合理用药率进行对比。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，所有患者的合理用药率计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，管理前的对照组，其合理用药率为70.00%，而管理后的实验组，合理用药率高达90.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
表1 两组患者用药合理率对比
3讨论
西药在临床上十分重要，各类不同的病情都能够使用，所以具有较多的种类，虽然有药物的名称几乎相似，但其药物作用或服用方式、剂量均有不同，在开具药物时，需严格根据病情和药物的作用进行搭配，若出现重复用药或不合理用药，会对患者的身体造成一定的伤害[3]。
随着医学逐渐发达，药物的种类倍增，使得在西药管理中的问题逐渐增加，其中退药就是一个大问题，因为西药可能会出现副作用，由于患者的身体素质不同，其出现的反应也不同，但大部分退药的患者都是因为副作用，还有是因为重复用药，导致患者服用药物剂量过多而出现不良反应[4]。
此外，联合用药也有一定的风险，若药物之间不能互相协作，加剧不良反应，就可能出现医疗事故，对患者的身体造成伤害。所以，针对出现的诸多问题，应加强药物的管理措施，通过定期检查、合理存放、提高工作人员的综合素养，从多方面进行科学、合理的管理，才能有效避免药物的滥用、重复用药等情况的发生，提高患者用药的安全性，同时防止药物来带的不良反应对身体造成的影响[5]。
综上所述，在开处西药处方时，应将管理制度制定完善，并且合理的进行管理，才能提高药物的合理使用率，避免不必要的浪费，提高医学利用资源，同时还能防止药物的滥用。
参考文献：
[1]王侃，缪晓青.药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中应用的意义[J].中医药管理杂志，2018，26（22）：103-104.
[2]欧阳林玲，冯立娅，吴婷，黄萍，吴君.临床合理应用西药制剂的方法及监督管理措施的建立[J].微量元素与健康研究，2017，34（05）：70-71.
[3]冯启辉.药品合理分类制度及药品监管制度在医院西药房管理中的应用价值分析[J].兵团医学，2016，50（04）：46-47.
[4]董卫权.药品合理分类与药品监管制度应用于医院西药房管理的价值研究[J].中国卫生产业，2016，13（34）：24-26.
[5]徐秋兰.药品合理分类结合药品监管制度运用于医院西药药房管理价值评价[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（28）：59-60.
论文作者:王姿红
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年1期
论文发表时间:2019/3/15
标签：药物论文; 西药论文; 处方论文; 西医论文; 患者论文; 药品论文; 统计学论文; 《中国结合医学杂志》2019年1期论文;