海军军医大学附属长征医院 200003
摘要：目的：研究分析来那度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤护理干预效果。方法：病例筛选时间2016年10月份-2018年1月份，收治多发性骨髓瘤实施来那度胺联合化疗治疗的患者54例为本次研究对象，对照组患者实施优质护理，研究中患者在此基础上实施心理护理，比较两组患者护理前后心理情绪变化。结果：两组SAS，SDS评分经护理干预后均不同程度的降低，研究组下降幅度更大，组间比较有差异，P<0.05，有统计学意义。结论：来那度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤在优质护理的基础上开展心理护理，有效疏导患者的不良情绪，积极配合治疗护理，值得临床推广。
关键词：来那度胺；化疗；多发性骨髓瘤；护理；效果
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增生性的血液肿瘤，目前治疗该病的主要方式采用化疗的方式；化疗在一定程度上对患者病情进行控制，延长患者的生存时间，但是化疗产生的毒副作用对患者的躯体的影响也导致患者心理情绪的变化。本文主要研究分析来那度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤护理干预效果，病例筛选时间2016年10月份-2018年1月份，收治多发性骨髓瘤实施来那度胺联合化疗治疗的患者54例为本次研究对象，现将研究资料整理并作如下报道。
1资料与方法
1.1基本资料
病例筛选时间2016年10月份-2018年1月份，收治多发性骨髓瘤实施来那度胺联合化疗治疗的患者54例为本次研究对象，所有患者均知情且同意。按照数字随机法将患者分成两组，每组27例，收集两组患者的基本资料比较无明显差异，P>0.05，无统计学意义。
1.2方法
对照组患者实施优质护理，研究中患者在此基础上实施心理护理，具体如下：在术前多和患者交流，多站在患者的角度进行工作，从护理细节出发，在眼神、话语、动作等方面充分表达对患者的关心；鼓励患者表达自己的想法，尽量满足其合理的需求，传授给患者进行心理调节、身体放松的正确方法，鼓励患者进行正确的自我调节。化疗治疗协助其处于合适体位，合理摆放肢体，将静脉通道建立，予以低流量吸氧和心电监护。予以心理疏导，实施各项操作时先解释清楚，避免患者恐慌。施术过程患者处于情绪状态，护理人员要给予及时的安抚和鼓励，通过眼神、动作增强患者的信心，留心患者的反馈，及时发现患者的不适。术中化疗药的应用可能导致患者有应激反应发生，导致胃肠道不适，护理人员要指导患者进行正确的放松和深呼吸，帮助患者将呕吐物及时清理，以保障呼吸通畅。治疗后给予患者鼓励和安慰，并与家属积极沟通，给予患者家庭的温暖和支持，疏导患者的不良情绪。
1.3观察指标
比较两组患者护理前后心理情绪变化；采用SAS，SDS自评量表判定两组患者心理情绪变化指标数值。
1.4统计学方法
本次数据分析采用均差代表计量资料，t值检验；将所有数据带入SPSS20.0统计学软件，P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1护理前后两组心理情绪评分变化情况比较
两组SAS，SDS评分在护理前比较基本无差异，P>0.05，无统计学意义。两组SAS，SDS评分经护理干预后均不同程度的降低，研究组下降幅度更大，组间比较雨哦差异，P<0.05，有统计学意义。见表1。
表1 护理前后两组心理情绪评分变化情况比较
3讨论
多发性骨髓瘤其发病人群主要为老年人，临床治疗主要采用化疗的方式，其化疗的方案较多，化疗治疗在一一定程度上可以延长患者的生命，但是化疗的毒副作用也较多，对患者的机体造成一定的痛苦，这也是造成大部分患者心理不良状态的因素。来那度胺是沙利度胺药物的一种衍生物，是一种较新型的抑制剂，其具有较高的抗瘤活性，同时可以有效的遏制血管的生成，并且对患者机体免疫力的调节有一定的作用，这就大大提高患者的身体的免疫力，降低毒副反应。
本次研究中在优质护理的基础上实施心理护理，通过有效的心理疏导，健康心理教育使患者对疾病，治疗方案的优势等具有全面的了解，全面疏导患者的不良情绪，积极配合治疗，放松心态，提高生活质量。
本次研究结果充分说明来那度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤在优质护理的基础上开展心理护理，有效疏导患者的不良情绪，积极配合治疗护理，值得临床推广。
参考文献：
[1]陈丽娜，杨美华，华建媛，等.来那度胺在弥漫大B 细胞淋巴瘤治疗中的研究进展[J].中国新药与临床杂志，2017，36（2）：61-64.
[2]中国医师协会血液科医师协会分会.中国多发性骨髓瘤诊治指南（2011年修订）.中华内科杂志，2011，50：892-896.
[3]刘晓虹，深丽.肝癌患者心理状态与个性的评估及分析[J].中华护理杂志，2014，39（2）：153-154.
论文作者:郑化平
论文发表刊物:《健康世界》2018年12期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患者论文; 心理论文; 两组论文; 统计学论文; 多发性骨髓瘤论文; 情绪论文; 基础上论文; 《健康世界》2018年12期论文;