(山西省太原市万柏林区中心医院 山西 太原 030024)?
【摘要】目的：探讨妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的护理干预措施。方法：将我院收治的64例妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者作为此次研究的对象，将64例患者随机分为对照组和观察组，每组人数为32例，给予对照组患者采取常规护理措施，给予观察组患者在常规护理基础上加入护理干预措施，对比两组患者护理后的血压值，同时观察两组患者的分娩方式和产后并发症率。结果：经过护理后，观察组患者的血压值水平显著优于对照组患者，观察组患者的自然分娩率高于对照组患者，观察组产后并发症率显著低于对照组患者，对比差异均具有统计学意义（P<0.05)。结论：给予妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者实施护理干预措施可有效避免发病风险，改善母婴的预后，同时降低并发症，指导临床推广应用。
【关键词】妊娠高血压综合征；胎盘早剥；护理干预
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）15-0323-01
妊娠高血压综合征女性在妊娠期出现的一种临床症状，通常该疾病或导致患者诱发胎盘早剥，其两者之间有相辅相成的影响关系，及时的对妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者进行护理干预，可有效的控制预后。在本次研究理论中，针对妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的护理干预措施及影响进行讨论分析，详细报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
将我院收治的64例妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者作为此次研究的对象，对照组32例患者，年龄24～37岁，平均年龄（29.5±3.8）岁，其中初产妇20例，经产妇12例；观察组32例患者年龄25～38岁，平均年龄（30.2±3.5）岁，其中初产妇为18例，经产妇为14例。两组患者在年龄、性别等基本资料对比上差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
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1.2 护理方法
给予对照组患者常规护理措施，观察组患者在常规护理基础上加入护理干预措施，护理干预措施主要包括为：（1）心理护理：妊娠高血压综合征合并胎盘早剥往往会严重影响到患者及母婴的健康，所以患者会十分的恐慌，严重的心理障碍不利于患者的恢复治疗，了解患者的担忧根源，想患者做出解释和说明，鼓励患者放松心态，积极配合治疗。（2）环境护理：保持病房的清洁卫生，注意通风，定期对患者的被褥进行清洗消毒，病房的布置要温馨、舒适，在患者在治疗期间杜绝一切噪音污染。（3）生理护理：在患者治疗期间，护理人员应时刻嘱咐患者注意生理卫生和健康，定期对会阴部进行清洁，保持良好的个人卫生，避免细菌滋生感染[1]，要勤洗勤换内衣内裤。护理人员在对患者进行检查时要密切观察患者生理指标是否正常，以便有突发状况及时应对。（4）应急护理措施：妊娠高血压综合征合并胎盘早剥随时可能会对患者的生命造成严重的威胁，所以护理人员应时刻做好抢救患者的准备，当患者出现胎盘早剥时，需及时给患者进行吸氧，立即将情况告知主治医师，在此期间为患者建立静脉通道，利用专业设备对患者的宫内情况进行严密检查，同时观察宫内胎儿的各项生命指标，根据患者的临床表现和不适症状观察患者子宫和阴道有无出血症状，并作出详细正确的应急方案，配合主治医师进一步做出详细分娩方案。（5）术后护理措施：对妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者在术后需实施全面的护理方案，妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者在产后容易出现多种并发症情况，针对这种现象，护理人员应间隔对患者的皮肤、粘膜等反应状况做出详细记录，同时观察患者的阴道出血情况，每天保持常规血压及脉搏检测，预防患者出现肾脏功能衰竭和羊水栓塞等不良反应，做好各种紧急预备方案，患者一旦出现不良症状，立即采取有效的措施。
1.3 观察指标
观察对比两组患者在护理后的血压状况，对比两组患者分娩方式以及并发症率。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用-x±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 对比两组患者的分娩方式，其中观察组32例患者中，自然分娩8例，剖腹产分娩为24例；观察组32例患者中，自然分娩为3例，剖腹产分娩为29例，观察组患者的自然分娩显著高于对照组，剖宫产显著低于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05)。对比两组患者的产前合并症，观察组32例患者中出现2例DIC、1例胎盘卒中、1例肾衰竭；对照组32例患者中出现4例DIC、3例胎盘卒中、4例肾衰竭，观察组患者显著低于对照组患者，对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）。对比两组患者的产后合并症，观察组32例患者中出现2例DIC、7例产后出血；对照组32例患者中出现4例DIC、10例产后出血，观察组患者显著低于对照组患者，对比差异具有统计学意义（P＜0.05)。
2.2 对比两组患者的血压值情况，对照组患者护理后的收缩压和舒张压分别为(132.05±19.56)mmHg、(84.22±9.84)mmHg，观察组患者在护理后的收缩压和舒张压分别为(111.78±13.82)mmHg、(75.64±9.59)mmHg，观察组患者的收缩压和舒张压显著低于对照组患者，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
妊娠高血压综合征合并胎盘早剥对患者及胎儿的的危害极大，同时还易引发各种不良反应，在临床治疗上具有一定的难度，严重时可造成患者DIC、胎盘卒中、肾衰竭[2]。据有关临床资料验证，有效的护理干预能够有效的降低和预防不良反应的发生，在本次研究讨论中，我们给予观察组患者护理干预模式，通过心理护理消除患者的紧张情绪，以正确的方式看待病情，提高了患者的治疗积极性和依从性，通过环境护理是患者的身心得到放松，避免外界对患者造成刺激，同时从患者生理角度出发，严格保护患者的生理健康，杜绝了各种诱发不良病症的风险。经过数据调查和分析，观察组患者的自然分娩显著高于对照组，剖宫产显著低于对照组；对比两组患者的产前产后合并症，观察组患者均低于对照组患者，对比差异均具有统计学意义（P＜0.05），观察组患者的收缩压和舒张压显著低于对照组患者，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，给予妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者实施护理干预措施可有效避免发病风险，改善母婴的预后，同时降低并发症，指导临床推广应用。
【参考文献】
[1]任珍.妊娠期高血压综合征合并胎盘早剥的护理体会[J].护理工作研究，2014，22（11）：148-149.
论文作者:武志红
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第15期
论文发表时间:2017/5/31
标签：患者论文; 胎盘论文; 高血压论文; 综合征论文; 对照组论文; 统计学论文; 两组论文; 《医药前沿》2017年5月第15期论文;