长春市朝阳区前进社区卫生服务中心 全科 130021
【摘要】目的：对社区老年高血压患者行健康教育+慢性病管理护理，观察应用效果。方法：择取本院于2014年1月-2016年4月期间收治的社区老年高血压患者114例，参考患者入院时间、个人意愿，将患者划分为参照组与实验组，每组各57例。对参照组患者行常规护理，实验组患者在参照组患者的护理基础上，接受健康教育+慢性病管理护理，对比两组患者的护理情况。结果：实验组患者在在血压监测、运动、饮食控制、遵医用药方面的医从性明显高于参照组患者，即相应数据比较，组间差异存在显著性统计学意义（P<0.05）。结论：对社区老年高血压患者行健康教育+慢性病管理护理，可以在很大程度上改善患者的医从性，确保患者血压稳定，对于患者维持良好的生存质量具有重要意义，值得临床推广。
【关键词】健康教育；慢性病管理护理；社区老年高血压患者
现阶段，高血压是严重性社会问题，给人类生命健康与安全造成了严重威胁。该病症的诱发原因多种多样，其中，影响最大的为年龄。据相关数据统计[1]，我国成年人罹患高血压的概率为12%左右，而老年群体的发病率为40%左右。患者如果没有及时接受有效的治疗与护理，病情迁延，患者出现严重性脏器并发症的风险非常大。本院为了对患者血压进行有效控制，逐步稳定、减缓患者病情，对患者行健康教育+慢性病管理护理，详情如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
择取本院于2014年1月-2016年4月期间收治的社区老年高血压患者114例，所有患者均经过临床全面检查，确保与《中国高血压防治指南》中高血压临床诊断标准相符，且不存在肝肾功能障碍、心血管功能障碍、认知功能障碍以及精神障碍等情况。参考患者入院时间、个人意愿，将患者划分为参照组与实验组，每组各57例。其中，参照组有32例为男性患者，25例为女性患者，年龄介于60岁-77岁之间，平均为（68.7±4.3）岁；病程介于3年-21年之间，平均为（8.2±4.4）年。实验组有34例为男性患者，23例为女性患者，年龄介于62岁-78岁之间，平均为（68.9±4.6）岁；病程介于4年-21年之间，平均为（8.0±4.6）年。对两组患者的基线资料进行比较，结果显示，相应数据组间不存在统计学差异（P>0.05），实验具有可行性。
1.2护理方法
对参照组患者行常规护理，主要包括环境护理、用药指导、饮食指导、心理护理、血压监测等内容；对实验组患者行健康教育+慢性病管理护理，详情见讨论。
1.3观察指标
记录并对比两组患者的医从性，主要判定指标包括血压监测、运动、饮食控制、遵医用药四个方面。
1.4统计学方法
本次实验过程中，择取SPSS19.0统计学软件对两组社区老年高血压患者临床护理所涉及的数据进行分析，计数资料（n，%）借由χ2检验组间比较；计量资料（±s）借由t检验组间比较；P＜0.05表明统计学差异显著。
2 结果
实验组患者在在血压监测、运动、饮食控制、遵医用药方面的医从性明显高于参照组患者，即相应数据比较，组间差异存在显著性统计学意义（P<0.05），详情见表1：
3 讨论
本次实验过程中，分别对两组患者行常规护理、健康教育+慢性病管理护理，结果显示，实验组患者在在血压监测、运动、饮食控制、遵医用药方面的医从性明显高于参照组患者，即相应数据比较，组间差异存在显著性统计学意义（P<0.05），符合刘喜梅[2]的研究结果。由此可见，实验组患者所接受的护理措施在临床实践中具有非常显著的应用效果，具体实施内容如下：
健康教育：首先，就高血压疾病相关基础知识对患者进行宣教，例如，高血压发病机制、危险因素、并发症、预防措施、注意事项等，提高患者的病情认知水平，帮助其树立自我保健意识；其次，告知患者适当运动、合理控制饮食以及遵医用药对控制血压的重要意义；再次，帮助患者明确严格管控血压，对于病情预后发展的重要影响；又次，指导患者如何正确的测量、记录血压水平，如果血压异常，需要及时接受有效的诊疗；最后，告知患者高血压常见性并发症的临床表现，例如，脑卒中、冠心病等，并指导患者自救[3]。
慢性病管理护理：首先，药物护理：结合患者实际情况，择取相应药物，并严格遵从药物使用说明，对患者给药，叮嘱患者必须长期规律用药，禁止自行停药、增减剂量，或是换药，对患者用药后的反应情况进行密切观察；其次，饮食护理：定子患者多食用新鲜蔬菜、水果，或是豆类食品，严格控制脂肪、胆固醇含量丰富食物的摄入量；再次，运动指导：结合患者的机体能力，为其制定适宜的运动项目，例如，爬楼梯、散步、健康操、太极拳等，并叮嘱患者运动过程中，要严格遵照循序渐进的原则，避免运动过度；最后，监督管理：定期组织社区老年高血压患者参与相关知识宣讲，并通过上门访问、电话调查等方式，对患者的血压控制情况进行了解，及时发现、有效干预患者的错误行为[4]。
结语：
综上所述，对社区老年高血压患者行健康教育+慢性病管理护理，干预效果显著，有利于改善患者生存质量，值得全面普及。
【参考文献】
[1]张淑英.探讨健康教育与慢性病管理护理在社区老年高血压患者中的作用[J].大家健康（下旬版）,2015,07(02):213-213.
[2]刘喜梅.探讨健康教育与慢性病管理护理在社区老年高血压患者中的作用[J].医学信息,2014,05(12):397-398.
[3]何红.社区老年高血压患者的健康教育与慢性病管理护理体会[J].大家健康（下旬版）,2014,03(01):332-333.
[4]张义敏,王芳,张英等.老年高血压患者的社区护理与健康教育[J].临床合理用药杂志,2013,06(04):140-141.
论文作者:姜风华
论文发表刊物:《医师在线》2016年6月第11期
论文发表时间:2016/8/6
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