1.宁夏吴忠市人民医院急救中心 751100；2.宁夏医科大学总医院心脑血管病医院急诊科 750004；
3.银川市紧急救援中心 750001
【摘 要】目的：探讨我院近四年来急诊外科就诊患者的疾病构成特点与发病规律，提出相应对策。方法：回顾性我院急诊外科就诊患者的性别、年龄、时间、就诊的原因等。结果：就诊患者呈逐年增加的趋势，男女性别比为1.9：1，以20-40岁年龄段为主，60岁以上的老年患者呈逐年增多的趋势，7-9月份为就诊高峰期，以7：00-9：00、11：00-13：00、17：00-19：00、21：00-23：00为每天就诊的高峰期。就诊原因主要为交通事故、意外受伤、工伤为主。结论：根据我院急诊外科就诊患者的性别、年龄、病因、时间分布特点，合理安排医护人员、药品、器材等，使工作具有主动性、预见性，为我院急诊外科的学科建设、科学管理等提供参考。
【关键词】急诊；外科；流行病学特点
随着社会的不断发展，各类创伤患者大量增加，为加强急诊医学学科建设，提高急诊外科的医疗质量和救治水平，本文就我院急诊外科在2010年1月1日至2014年12月31日就诊的52680例急诊病例临床资料进行了回顾性分析研究。
1 资料与方法
1.1资料：选取2010年1月1日-2014年12月31日我院急诊外科就诊的患者52680例患者，其中男34514例，女18166例，男女之比为1.9：1；最大年龄94岁，最小年龄<1岁，平均年龄（42.7±7.4）岁。
1.2方法：采取回顾性分析方法，以ICD-9编码作为疾病诊断分类标准，将疾病分为11大类，不在11大类中的疾病和诊断不明确的疾病列为其他项，统计、分析患者的性别、年龄、时间、就诊的原因等项目。
1.3统计学方法：采用Excel建立数据库，录入每位患者病历资料。统计资料采用构成比方法，分析采用描述性方法。
2 结果
2.1 就诊患者的性别及年龄分布：就诊患者中男性多于女性，以21-40岁年龄组的患者最多，60岁以上的老年患者有逐年增加的趋势，见表1。
2.2 就诊患者的月份分布：以7-9月份为就诊的高峰期，1和2月份就诊的患者相对较少，见表2。
2.4损伤原因：以交通事故为主23458例，占44.53%，其次是意外伤害12469例，占23.67%；工伤6264例，占11.89%。
3 讨论
本研究数据显示，急诊外科患者男性明显多于女性，考虑为男性是社会生产的主力军、男性是家庭生活经济主要来源有关，男性肩负着社会生产、家庭等重要责任，他们多从事与司机行业、工地的重体力劳动、运输行业、物流行业等有关。在52680例就诊的急诊外科患者中，以21-40岁年龄组的患者最多，考虑为该年龄段是人一生中精力、体力最佳时期，他们要钻研业务、发展事业、实现自己理想，就要外出工作、外出应酬，从而就增加受伤的几率。60岁以上的老年患者有逐年增加的趋势，与罗汕[1]报道相似，考虑与我国社会制度、体制好；随着改革开放以来，社会物质条件改善，经济富裕，医疗技术、条件改善，人民健康长寿，老年人逐渐增多，我国逐渐步入老龄人社会有关。
本研究数据显示，7-9月份为就诊的高峰期，与韩庆海[2]报道相似，考虑原因为7月份至9月份天气炎热，天亮的早，黑的迟，人们外出活动、工作时间相对延长，工地和工厂都开工，各种安全事故、打架事件相对增多有关，汽车运输业增多，再加上个别司机疲劳驾驶、醉酒驾驶等有关；1和2月份就诊的患者相对较少，与其他报道相似[3]，可能原因为工地、工厂都停工，打工者都回家过年等有关。
本研究数据显示，7：00-9：00、11：00-13：00、17：00-19：00、21：00-23：00为每天就诊的高峰期；考虑这个时间段正是上下班高峰期有关，21：00-23：00时间段就诊患者相对较多，考虑这个时间段与有些晚饭时饮酒导致打架斗殴事件增多及醉驾有关。
本研究数据显示，在52680例就诊的急诊外科患者中，以交通事故为主23458例，占44.53%，与陈朝明[4]报道一致，考虑与我国经济富裕了，人均汽车拥有量增多导致交通事故增加有关，还与现在个别司机醉驾、疲劳驾驶等有关。
参考文献：
[1]罗汕，林雪芬，沈波，等.我院急诊外科就诊病种分析[J].临床医学工程，2012，19（4）：635-636.
[2]韩庆海，接存乐，吴玉成，等.莱芜市急诊外科疾病调查及防控方法研究[J].工企医刊，2013，6：494-496.
[3]张广.针对急诊外科就诊病例的疾病谱构成及特点分析[J].中国伤残医学，2013，21（9）：399-400.
[4]陈朝明，王方.云南某少数民族地区急诊外伤流行病学分析[J].临床急诊杂志，2013，14（3）：130-132.
论文作者:顾勇,贾立恒, 韩自华
论文发表刊物:《航空军医》2015年15期供稿
论文发表时间:2015/12/9
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