【摘要】目的：观察人文关怀在血透患者护理工作中的应用效果。方法：选取2018年1月—2018年12月在我院接收血透治疗的82例患者作为研究对象，按照抽签法将其均分为两组（n=41），对照组采用常规护理，观察组采用人文关怀护理，对比两组应用效果。结果：护理后，观察组的焦虑、抑郁状态均优于对照组（P<0.05），且护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：将人文关怀应用于血透患者的护理工作，可有效改善患者的负面心理状态，减轻其抑郁、焦虑情绪，提高护理满意度。
【关键词】人文关怀；血透；护理工作；心理状态；护理满意度
血液透析是现阶段临床对急慢性肾功能衰竭患者的肾脏替代治疗之一，该治疗方式通过弥散、超滤、吸附、对流等原理，清除血液中的代谢废物，维持机体的电解质和酸碱平衡，以达到控制病情发展的目的[1]。对于慢性肾病终末期患者来说，血透可以有效维持其生存期限，但是，长时间的血透治疗，对患者的身体、心理均造成较大负担，因此，在血透治疗期间给予患者准确的护理方式，可获得良好的护理效果[2]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年1月—2018年12月在我院接受血透治疗的82例患者作为研究对象，按照抽签法将其均分为两组（n=41）。其中，对照组男21例，女20例，年龄42~70岁，平均年龄（55.85±4.26）岁；观察组男22例，女19例，年龄42~68岁，平均年龄（54.86±4.12）岁。
本次研究均为自愿参与，参与者及家属均对研究过程和研究结果享有知情权，组间基线资料对比，差异具有均衡性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规护理模式：由护理人员对患者病情进行评估；密切观察其血透前后各项体征的变化并记录；告知患者相关注意事项，并确保病房环境的整洁及通风等。
观察组在常规护理基础上，采用人文关怀模式，具体内容如下：
①环境护理：为减少血透室环境对患者情绪方面造成的影响，护理人员需保持血透室的干净整洁，可配备报纸书刊、电视、绿植等物品，以营造温馨舒适的环境，降低患者因环境带来的焦躁、不安等负面情绪。
②血透护理：患者在行血透治疗前，护理人员可提前告知血透流程、作用原因、治疗效果及血透期间的注意事项等，消除患者对血透的恐惧心理，提高其护理配合度。穿刺时，患者可保持舒适的体位，通过观看电视节目、倾听音乐等方式分散对血透的注意力，避免患者在治疗期间产生不良情绪，增强机体的应激反应。此外，长期进行血透治疗的患者，易出现脱水症状，因此，护理人员需加强对此类患者的饮食护理，结合患者的病情和机体耐受程度，合理进食。
③心理护理：血透单次治疗时间在3~4h左右，部分患者因心理素质较差，在此期间易出现应激心理状态，因此，护理人员对待患者需保持热情，以专业知识解答患者提出的疑问。告知患者血糖期间的注意事项和并发症，并指导其应对并发症的正确预防措施，为血透患者树立治疗信心。需要注意的是，与患者交流过程中，需尽量采用通俗易懂的语言，避免增加患者压力，出现不敢询问的情况，影响治疗。
1.3 观察指标
对比两组护理前后的焦虑、抑郁等心理状态，并评估其护理满意度。
心理状态：根据焦虑自测量表（SAS）、抑郁自测量表（SDS）进行评估，其中，SDS评估依据为：无抑郁：<50分，轻度抑郁：50~60分，中度抑郁：60~75分；重度抑郁：>75分，分值越高，患者的抑郁程度越严重。SAS评分依据与SDS相同。
护理满意度：采用我院自制的护理满意度调查表，内容包含环境设施、质量与安全、服务态度、操作熟练度等4个维度，满分为100分，划分结果为3个等级：较满意：>85分；满意：55~85分；一般：<55分。护理满意度=（较满意+满意）/41×100%。
1.4 统计学处理
采用SSPS20.0统计学软件对本次研究获得的数据进行分析处理，计量资料采用t 检验，以（±s）表示，计数资料采用X2检验，以（％、n）表示，两组数据差异具有统计学意义时P＜0.05。
2 结果
2.1 两组护理前后心理状态的比较
两组护理前后心理状态的对比见表1：
2.2 两组护理满意度的比较
护理后，对照组较满意14例、满意19例、一般8例，护理满意度为80.5%（33/41）；观察组较满意18例、满意21例、一般2例，护理满意度为95.1%（39/41）。组间对比：X2=4.100。
观察组护理满意度明显高于对照组，组间对比差异显著（P<0.05）。
3 讨论
人文关怀在临床范围内的应用，主要以患者的切身体会为护理重点，对患者的生命、健康、人格、主诉需求等给予准确的关怀和照顾，结合患者个人的情感、精神、文化等发展程度进行关心，肠道“以人为本”的理念[3]。结合血透患者的心理状态和病情发展情况分析，人文关怀的应用，可为患者带来良好的护理感受，提高患者的配合度[4]。结合本次研究数据显示，血透患者在接受人文关怀护理后，心理状态得到了明显改善，与常规护理相比，数据具有明显的优越性。提示，人文关怀的应用，可通过环境、心理、透析细节等多方面护理，缓解患者对血透治疗产生的恐惧、不安、焦虑等负面情绪，提高血透治疗效果。
综上所述，在血透患者的护理工作中应用人文关怀模式，在改善其负面心理状态，提高护理满意度方面效果显著。
参考文献：
[1]弓晓丽,刘继红,张利霞,等.维持性血液透析患者死亡影响因素分析[J].中国药物与临床,2016,16(3):382-384.
[2]汪娟.对接受维持性血液透析治疗的终末期肾病患者进行心理护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2018,16(23):280-281.
[3]海晓楠.在尿毒症患者护理中应用人文关怀护理的临床效果[J].国际医药卫生导报,2018,24(7):1111-1113.
[4]吴为,吕楚风,刘义兰.住院患者护理人文关怀体验研究进展[J].护理学杂志,2016,31(23):96-99.
论文作者:许银燕
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第07期
论文发表时间:2019/10/15
标签：患者论文; 满意度论文; 心理论文; 人文论文; 状态论文; 抑郁论文; 两组论文; 《护理前沿》2019年第07期论文;