陕西省榆林市第一医院 719000
摘要：目的：深入探究PDCA循环法在消毒供应中心当中的应用效果。方法：选取我院2016年10月-2017年10月本院消毒供应中心护理管理工作作为研究资料，护理管理当中应用PDCA循环法，比较实施前后的效果。结果：应用PDCA循环法，医疗器械、环境管理、消毒清洗质量以及包装质量评分较使用前要高，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：消毒供应中心当中护理管理过程中利用PDCA循环法，效果十分显著，可以提升护理管理总体质量水平，持续改进有关问题，预防医院感染发生。
关键词：PDCA循环法；消毒供应中心；应用效果
目前，PDCA循环法在医院护理当中的应用范围越来越广。医院消毒供应中心在医院所有机构当中占据非常重要的位置，尤其是在回收医疗器械以及物品消毒灭菌方面发挥了非常大的价值。医院消毒供应中心工作质量直接对临床医疗护理质量的好坏起到决定性作用，加强医疗消毒供应中心的管理工作力度。消毒供应中心当中PDCA循环法，效果十分良好，消毒质量得到改善，可以良好的预防医院感染。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年10月-2017年10月本院消毒供应中心护理管理工作作为研究资料，有8名工作人员，均为女性，年龄为28-43岁，平均年龄为（32±4.0）岁；其中包含1名主管护师，5名护师，3名消毒员，1名工人。在护理管理临床工作当中，利用PDCA循环法进行管理。
1.2方法
1.2.1发现以及提出问题，根据问题收集有关的资料，找到问题产生原因，对其进行干预，管理过程中，需要及时对临床科室对工作人员的满意度等情况进行查看。
1.2.2工作人员要适当的实现组织管理，管理过程中反馈存在的问题，及时解决，针对部分缓解当中负责人需要落实到个人责任中，增强工作人员的工作意识以及管理水平[1]。
1.2.3消毒供应中心当中要将有关检查工作做到位，护士长以及医院的职能科室实现抽查工作，对检查不合格的情况批评，对容易出现错误的情况进行干预，保证管理质量情况。
1.2.4找到管理当中和消毒供应中心本身存在的问题，提出解决措施，汇总措施，与下一次PDCA循环法进行管理，减少感染的发生率。
1.2.5
计划阶段：PDCA管理的计划阶段依据消毒供应中心日常工作的实际需要，参考（消毒供应中心管理强制性行业标准（3项）和《医疗机构消毒技术规范》进行制定。成立消毒供应中心工作质量控制小组，定期提出问题并进行汇总各种意见记录（满意度调查反馈记录、每月临床意见记录）并及时完成针对性的分析。本次研究中总结的问题主要包括①消毒供应中心消毒工作缺乏规范的管理：医院消毒供应中心消毒工作缺乏合理的工作流程和规范的管理制度，且日常消毒工作中不能够严格执行相关制度。②消毒供应中心工作人员缺乏风险意识：医院消毒供应中心消毒工作中所存在的安全隐患尚且没有得到足够的重视，消毒供应中心消毒工作人员对于工作中的潜在风险没有预习性。③消毒供应中心工作人员缺乏自我防护意识：较差，缺乏安全管理知识，易导致医源性感染和职业暴露。④消毒供应中心工作人员灭菌技术性不强：工作人员对可重复使用的器械和物品等存在多种消毒的状况，缺乏较为规范的灭菌技巧。因此消毒工作质量控制小组根据实际状况，制定严格的消毒隔离制度和操作规程，联合手术室、感染管理，护理部和消毒供应中心开展临床需求调查，确定分病区供应目标和无菌物品分时段供应目标，进一步规范质量管理，有效控制医院感染的源头。
1.2.6检查阶段：根据卫生行业标准的要求进行消毒工作检查，进一步完善消毒供应中心消毒工作的工作流程。检查工作主要包括对包装的检查、对清洗效果的检查和对终末质量的检查。每天由护士长实行抽查，每月由质量控制小组进行专项检查，开展工作指导，每月实施考核。全面检查工作按照季度进行。
1.2.7处理阶段：每月由质量控制小组召开1次总结性研讨会，定期对公开检查的结果进行分析，并对质量改进措施进行相应的总结，避免不良反应事件的发生。对于部分解决的问题和没有解决的问题安排进入下一个PDCA。
1.3统计学方法
文中数据应用的是统计学软件SPSS16.0来分析处理，计量资料应用（x±s）表示，利用t检验，统计学意义利用P＜0.05表示。
2结果
应用PDCA循环法，医疗器械、环境管理、消毒清洗质量以及包装质量评分较使用前要高，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），见下表1。
表1比较应用PDCA循环法前后护理管理质量的评分[x±s，分]
3讨论
临床上医院消毒供应中心是比较关键的一个科室，工作要求逐渐提高，国内外消毒供应中心管理者在不断的思考创新消毒供应工作的质量管理模式。因为消毒供应中心直接与医院感染发生机率有关，所以要对其进行适当的管理，确保器材的合格有效率。科学管理消毒供应中心的工作质量，构成持续质量改进管理模式，确保无菌物品的质量，确保患者安全，也是控制好医院感染的关键手段。
PDCA循环法是一种非常常见的管理模式，主要是利用计划、实施、检查以及处理四个环节实现管理[2]，将计划有效明确出来，针对计划实现规范的清洗消毒，严格根据流程实现管理工作，定期对其实现适当的干预，最后对结果进行抽检，对仍然存在的问题实现探讨，争取下一次进行PDCA循环法的管理流程，不会出现相似的问题，威胁到质量。医院消毒供应中心利用PDCA循环法实现管理，可以更加全方位的发现消毒管理当中的盲区，从而起到管理作用，可以保证每一项管理工作变得标准化，提高医院工作质量水平，更加有效的控制医院出现的感染率，确保医院安全可靠。
综上所述，消毒供应中心当中护理管理过程中利用PDCA循环法，效果十分显著，可以提升护理管理总质量水平，持续改进有关问题，预防医院感染的发生。
参考文献：
[1]官飞风，叶少燕，周振红.PDCA循环法应用于医院消毒供应管理中的研究[J].当代医学，2017，23（28）：169-170.
[2]吴开凤.PDCA循环在消毒供应中心护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（09）：118-120.
论文作者:窦宁
论文发表刊物:《健康世界》2018年8期
论文发表时间:2018/7/9
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