【摘要】目的：探讨噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病治疗中的价值。方法：选取2016年1月—2017年1月来我院治疗慢性肺疾病的患者66例，并按照随机原则，将患者分为实验组与对照组。对照组患者行常规治疗，实验组患者在常规治疗基础上行噻托溴铵治疗，对两组华安这治疗效果进行比较。结果：经过比较发现，实验组患者治疗效果显著优于对照组患者治疗效果，P＜0.05，具有统计学意义。结论：噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著，可显著改善患者症状，值得在临床上推广应用。
【关键词】噻托溴铵；慢性阻塞性肺疾病；价值
【中图分类号】R563.9 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）27-0108-02
慢性阻塞性肺疾病属常见的呼吸系统疾病，严重危害人们的身体健康。因此需要对慢性阻塞性肺疾病进行有效的预防及治疗。噻托溴铵是一种新的特异选择性抗胆碱药物，它在平滑肌M3受体上作用，并扩张支气管，可显著改善患者肺功能，增加患者机体耐受力，减少肺疾病的急性发作，有效防止病情恶化，因而作为治疗该种疾病的首选药物[1]。本文选取2016年1月—2017年1月来我院治疗慢性肺疾病的患者66例，对其中33例患者行常规治疗，另33例患者在常规治疗基础上行噻托溴铵治疗，发现噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著，可显著改善患者症状，值得在临床上推广应用。现报道如下。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月—2017年1月来我院治疗慢性肺疾病的患者66例，并按照随机原则，将患者分为实验组与对照组。对照组33例患者中，男性22例，女性11例，年龄42～76岁，平均年龄（51.2±1.5）岁。实验组33例患者中，男性20例，女性13例，年龄41～75岁，平均年龄（52.4±1.5）岁。经过比较发现，两组患者在一般资料比较上无明显差异，P＞0.05，不具有统计学意义。
1.2 方法
对照组患者予以常规治疗，如内科吸氧，吸入沙美特罗等治疗。实验组患者在常规治疗基础上吸入噻托溴铵1吸（18ug）/次，1次/d，治疗3个月。试验前后对患者呼吸困难及肺功能变化进行观察[2]。
1.3 观察指标
1.3.1呼吸困难改善 所有患者均行呼吸困难评分，利用呼吸困难修正评分，从0～4分对患者进行评价。显效：治疗后，患者呼吸困难评分达到2分；有效：较之前提高1分；无效：患者呼吸困难评分无改变。
1.3.2肺功能改善 入选及结束时对患者FEV1、FEV1占预计值%、FEV1/FVC%进行测定。
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS 16.0进行文本数据分析与处理，计数资料行卡方检验，计量资料以（x-±s）表示，行t检验，P＜0.05，表明差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗效果比较
由表1可知，对照组33例患者中，治疗显效有13例，治疗有效有12例，治疗无效8例，治疗总有效率为75.76%。实验组33例患者中，治疗显效21例，治疗有效10例，治疗无效2例，治疗总有效率为93.94%。经过比较发现，实验组患者治疗有效率显著高于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。
表1 两组患者治疗效果比较
3.讨论
慢性肺疾病的病理生理机制主要为迷走神经控制的黏膜高分泌导致支气管痉挛及胆碱能机制诱发的支气管平滑肌张力增加，进而使得支气管出现痉挛[3]。支气管扩张剂的作用机制有改善患者气道平滑肌张力，对气道进行扩大，并增加呼气流速，使得肺动态过度充气得以减轻，增加患者的运动耐力，是改善患者症状的主要措施[4]。噻托溴铵是新型的长效抗胆碱药物，其具有很好的扩张支气管作用，是现今临床上治疗慢性阻塞性肺疾病的首选药物。噻托溴铵使得交感神经的兴奋性有效降低，另外该种药物还属于特异性M3胆碱能受体拮抗剂，这种特异性M3胆碱能受体拮抗剂可对M3胆碱能受体进行有效抑制，从而松弛平滑肌，使得支气管平滑肌疲劳极大缓解，进而对患者肺通气功能进行改善[5]。另外，该种药物对支气管起到的扩张作用可持续24h以上，因此只需要1日1喷就可达到药效，应用过程中患者依从性较好。本文选取2016年1月—2017年1月来我院治疗慢性肺疾病的患者66例，并按照随机原则，将患者分为实验组与对照组。对照组患者行常规治疗，实验组患者在常规治疗基础上行噻托溴铵治疗，发现对照组治疗总有效率为75.76%，实验组治疗有效率为93.94%。经过比较发现，实验组患者治疗有效率显著高于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。另外，治疗前，两组患者各项指标无明显差异，但治疗后，实验组患者各项指标均显著低于对照组。经过比较发现，实验组患者肺功能改善情况显著优于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。综上所述，噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著，可显著改善患者症状，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
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[5]吕明明.噻托溴铵在尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的临床价值[J].中国药物经济学，2017，01:82-84.
论文作者:李霞
论文发表刊物:《心理医生》2017年27期
论文发表时间:2017/11/24
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