四川省人民医院 老年内分泌科 610072
【摘 要】目的：分析人性化护理在糖尿病护理中的应用效果。方法：将我院2014年1月至12月间收治的90例糖尿病患者随机分为实验组和对照组。对照组给以基础护理干预，实验组采用人性化护理干预，护理3个月后，检查患者血糖值恢复情况，询问护理满意度，分析护理效果。结果：实验组患者相对于对照组血糖指标下降明显且趋于正常值；实验组的护理满意度93.3%显著高于对照组的75.6%，差异具有统计学意义（P>0.05）。结论：对糖尿病患者实施人性化护理干预，血糖指标恢复好，患者的护理满意度高，值得推广应用。
【关键词】人性化护理；糖尿病；应用效果
糖尿病是因胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍引起的、以高血糖为典型特征的代谢性疾病。患者会出现持续高血糖和长期代谢紊乱，表现出胃肠道不适、呼吸粗大、脱水、休克、意识障碍等症状，严重威胁患者健康。因其为慢性终身性疾病，需长期用药，治疗周期长，病情难以控制且易诱发并发症，常使得糖尿病患者的心理和生理均受到极大的影响，所以治疗时辅以有效的护理显得尤为重要[1]。人性化护理模式将对患者的关怀作为一切护理工作的归宿及出发点，是积极有效的护理干预模式。本研究通过糖尿病患者的人性化护理，与基础护理作对比，分析该病的有效护理模式。现将研究过程报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院2014年1月至12月间内科收治的90例糖尿病患者，其中男性48例，女性42例，年龄44-72岁，平均（58.6±6.2）岁，病程为4个月至5年，平均（2.6±0.7）年。所有患者空腹血糖均大于7.8mmol/L，且餐后血糖在11.1mmol/L以上，均值为（8.94±0.67）和（11.86±0.66），符合糖尿病诊断标准；排除恶性肿瘤、传染性疾病、心肝肺等主要脏器功能缺失者及其他大型疾病患者。将病例随机均分为实验组和对照组，每组45例，两组患者在性别、年龄、病程、症型等一般资料上没有明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
对照组给以基础护理，包括病情及体征（主要是指体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、皮肤粘膜变化、呕吐物及大小便性状、次数等）的观察，必要的退热、输液、输氧、导尿；督促病人用药，观察药物不良反应；正确采集化验标本、做各类检查时的护理等。
实验组在给以基础护理的同时，进行综合型的人性化护理，包括：（1）心理护理：及时与患者及其家属进行全面的心理沟通，充分了解病况和病患的需求并建立互相信任，消除患者心理负担，减轻其心理压力，并向患者说明糖尿病的病因和治疗护理机制、注意事项，消除患者负面情绪，以良好心态积极接受护理和治疗[2]；（2）生活护理：合理安排病房，创造安静的护理环境，使患者心境平和，情绪稳定；指导患者的合理膳食，多食用蔬菜、水果、高纤维型食物，保证必要营养的同时控制糖类摄入；（3）用药护理：护理人员应配合和监督指导患者坚持用药，并嘱咐注意事项，确保患者安全、准时、定量用药；输液时注意控制滴注速度，低温时给患者提供暖手袋，出现不适及时调整[3]；（4）生命体征监测：住院期间，护理人员应该准确及时的进行患者生命体征观察和监测，定期定时检查并作好记录，询问患者病况，发现异常及时报告并辅助处理。（5）运动锻炼指导：住院期间不宜长期卧床，应根据患者的实际情况，指导其选择合适的运动方式（如散步、慢跑、打太极拳等）进行锻炼，改善患者心情、促进血液循环和身体康复。
两组病例均进行3个月的护理干预，之后根据患者血糖指标及评价，分析护理效果。
1.3 判定标准
血糖指标：根据WHO标准，正常血糖的参考值为空腹血糖小于7.8mmol/L，餐后两小时血糖指标不超过11.1mmol/L[4]；护理满意度：采取护理后询问调查的方式，记录各组患者满意次例，计算护理满意度。
1.4统计方法
根据统计学基本原理，将治疗过程数据运用SPSS 18.0统计软件进行数据分析，计量资料用（ ）表示，组间差异用t检验；计数资料间的比较用c2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
护理3个月后两组患者血糖值及满意度调查情况如下。详见表1：
实验组患者相对于对照组的血糖指标下降明显且趋于正常值；实验组的护理满意度93.3%显著高于对照组的75.6%，差异具有统计学意义（P>0.05）。
3 讨论
糖尿病是因胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍引起的代谢性疾病，以高血糖为典型特征。患者表现出持续高血糖与长期代谢紊乱，及“三多一少”症候，且常发生糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷和糖尿病乳酸性酸中毒等急性并发症，严重威胁患者健康[5]。因其为慢性全身性代谢疾病，治疗周期长，药物见效不明显。
人性化护理模式是把对患者的关怀作为一切护理工作的归宿及出发点，护理工作坚持以患者为中心，实施全面呵护和照顾。临床实践表明，糖尿病患者治疗时辅以综合性的人性化护理，在基础护理的基础上加以心理辅导、生活照顾、用药指导和监督、运动锻炼等，能全方位体贴患者，照顾患者的情绪和日常生活，增强药物治疗效果，有利于患者的身体康复。
概述之，对糖尿病患者实施人性化护理干预，血糖指标恢复好，患者的护理满意度高，值得推广应用。
参考文献：
［1］许敏芽.人性化护理在骨科护理管理中的应用[J].中医药管理杂志，2015，23（4）：141-142.
［2］邱海芳，李冬冬等.舒适护理在ICU护理中的应用效果分析[J].医学理论与实践，2015，28（4）：521-522.
［3］汪令生，张海波等.舒适护理在CT增强患者中的应用效果[J].华西医学，2014，29（12）：2326-2327.
[4]徐雪梅.老年糖尿病患者治疗依从性差原因分析及护理对策[J].西藏科技，2014，11（11）：41-43.
[5]曾春萍，林海艳.预见性护理在糖尿病足预防中的应用[J].健康研究，2014，34（5）：588-589.
论文作者:邓梦钒
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第6期
论文发表时间:2016/6/24
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