复旦大学附属中山医院青浦分院 上海 201700
【摘 要】目的：分析优质护理服务在外科门诊护理工作中的应用价值。方法：选取2016年1月至2017年9月于我院外科门诊就医的74例病患作为研究对象，随机分为两组，每组37例。研究组患者采用优质护理服务，对照组患者采用常规护理，对比护理效果。结果：研究组患者挂号时间、候诊时间及取药时间均短于对照组，生活质量评分高于对照组，安全事件发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：外科门诊护理工作中引入优质护理服务可缩短患者挂号、候诊及取药时间，减少安全事件，改善病患生活质量，效果显著，值得推广应用。
【关键词】外科门诊；优质护理；常规护理
外科门诊作为医院重要组成部分，门诊医护人员需面对大批量流动性病患，工作强度大、疾病种类多样且病情不等，如何保证病患短时间享受专业医疗服务，解决身心问题，成为当下外科门诊医护人员迫切需要解决的问题[1]。众所周知，外科门诊接诊患者疾患不一，多数病患为急性发作，面对陌生的医疗环境，繁琐的就诊流程常引发负面情绪，滋生医疗纠纷，为切实帮助病患解决日常就诊中出现的问题，获取理想治疗效果，我院立足于外科门诊工作现状，总结工作经验，坚持病患主体地位，以常规护理为基础，深化护理内涵，细化工作内容，简化工作流程，推出优质护理服务，以期缓解医患紧张的尴尬局面。本文旨在分析外科门诊护理工作中优质护理服务的应用价值，现资料如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
从2016年1月至2017年9月我院外科门诊收治的病患中选取74例，随机分为两组，各37例。本次研究经医学伦理委员会审核通过，所有患者均签署知情同意书，排除精神交流障碍及依从性差者。研究组男19例，女18例；年龄19-69岁，平均（45.3±2.6）岁。对照组男21例，女16例；年龄20-70岁，平均（45.1±2.5）岁。两组患者基线资料无明显差异（P＞0.05），可保证后续研究的科学性。
1.2 研究方法
研究组患者采用优质护理服务，①协助病患办理入院手续，建立危重病患绿色通道由专业护士监护，协助联络医生，协调住院部相关工作，妥善安置病患；与患者家属沟通，准确把握患者发病及病情变化情况，组织开展健康检查，与医生讨论制定治疗及护理方案；②安抚患者及家属，为其讲解疾病知识及医院概况，借助成功病例介绍医生临床经验，提高配合度；为病患讲解就诊期间常见问题，以便其有心理准备，减少医患纠纷；③简化就诊流程，患者入院时由护士协助办理手续、缴费、检查、取药，及时提醒其进行检查，为病患提供全方位服务，面对咨询耐心倾听，认真解答；④护士根据患者疾患准确分流，选择工作经验丰富、专业功底扎实、责任心强的护士组建专业团队，确保护士熟悉临床常见疾病的症状表现及检查工作；⑤门诊注射室及手术室均严格无菌操作，保证室内整洁，同时重视心理护理，热情服务，帮助病患消除疑虑和恐惧情绪，进而减少生理和心理应激反应，提高治疗效果。此外，可于候诊大厅张贴外科门诊地图，详细标明各科室工作内容及分布情况，同时设置意见箱，定期由监管团队整理病患及家属建议，完善服务工作，切实满足病患身心需求。
对照组患者采用常规护理，开诊前检查医疗设备，确保室内清洁、空气流通，定时更换诊查床上床单、枕罩，候诊时护士巡视病患，指导病患有序就诊（老、弱、残、重病患优先就诊）同时观察其病情变化，必要时送至急诊科，传染性病患隔离处理，保护患者隐私，分发健康手册，年老体弱者主动搀扶，谨防不良事件。
1.3 观察指标
采用SF-36生活质量评价量表评价患者就诊前后生活质量，共计36题，满分100分，分值越高表明患者生活质量越佳；建立患者档案详细记录患者就诊情况，比较两组患者挂号时间、候诊时间、取药时间及就诊期间安全事件（院内感染、跌倒、坠床、医疗纠纷）发生情况。
1.4 统计学处理
本文涉及所有数据均使用统计学软件SPSS20.0进行处理，用（）、（％）表示计量和计数资料，用t 和对数据进行检验，分析组间差异，若P＜0.05，即有统计学意义。
2 结果
2.1 挂号时间、候诊时间、取药时间及生活质量评分比较
干预前，两组患者生活质量评分相比无统计学意义（P＞0.05）；干预后，研究组生活质量评分明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05），且研究组患者挂号时间、候诊时间、取药时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 比较两组患者临床指标及生活质量评分（）
3 讨论
外科门诊工作质量直接影响着患者对医院的评价及医院竞争力，作为医院对接病患的重要窗口，每天接诊病患不计其数，面对庞大的疾患群体，如何在保证医院正常运转的前提下提高门诊工作效率及工作质量，确保患者放心就诊，成为医护人员研究的重点。优质护理服务作为常规护理的延伸，以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化门诊护理内涵，根据患者个性化需求提供针对性优质高效医疗服务，保证患者就诊时保持舒适躯体、平衡心理状态，获取家人及社会支持，进而整体提升护理服务水平，提高病患配合度，促进被动医疗主动化，进而营造护患和谐新局面，确保外科门诊工作安全有序进行[2]。本次研究结果显示：研究组患者挂号、候诊及取药时间均短于对照组，干预后生活质量评分高于对照组，安全事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），即我院外科门诊护理中行优质护理服务可缩短患者就诊时间（挂号、候诊、取药），改善生活质量，减少安全事件，效果显著，具有极佳推广前景。王吉美，刘忠荣，安桂娟[3]等学者在研究中指出将优质护理服务理念应用于门诊护理工作中可增强医护人员主动服务意识，提高门诊工作效率及工作质量，还可提高患者满意度，具有较高应用价值。组建专业医疗团队，完善门诊护理流程，加大监控力度，想病患所想，急病患所急，紧紧围绕患者所需所求开展门诊护理工作，从思想观念及医疗行为两方面设身处地为病患着想，切实为其解决身心问题，在提高服务质量的同时控制医疗成本，根据患者疾病种类分流管控，确保患者及时享受专业服务，以提高医院整体业务水平，推动门诊医疗工作顺利开展。总之，优质护理服务应用于外科门诊护理工作中效果显著，可推广应用。
参考文献：
[1]黎瑞仪，冯美娟，罗丽丽. 优质护理服务在外科门诊护理工作中的应用效果[J]. 中国当代医药，2016，23（3）：151-153.
[2]王琳，翟晓楠，马新影. 优质护理服务在小儿外科中的应用及效果评价[J]. 中国现代药物应用，2016，10（10）：222-223.
[3]王吉美，刘忠荣，安桂娟. 优质护理服务理念在门诊护理工作中的探索与实践[J]. 吉林医学，2016，37（9）：2352-2353.
论文作者:龚敏洁
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第7期
论文发表时间:2018/8/29
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