上饶县人民医院新生儿科 334100
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【摘要】目的：分析“袋鼠式护理”对新生儿神经行为及体格发育的影响。方法：选取2015年7月至2017年7月我院收治的阴道足月分娩新生儿120例，采用抽签法将其随机分成两组各60例。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施“袋鼠式护理”，比较两组新生儿神经行为和体育发育情况。结果：干预后，观察组神经行为评分(39.32±7.87)分明显优于对照组的(36.56±6.13)分(P＜0.05)；观察组新生儿体质量、身高、头围增长差值(2.03±0.43)kg、(6.89±2.26)cm和(4.47±1.64)cm明显大于对照组的(1.24±0.35)kg、(5.63±1.87)cm和(3.35±1.97)cm(P＜0.05)。结论：在常规护理基础上对新生儿实施“袋鼠式护理”能够有效促进新生儿体格和神经行为良好发育，值得推广。
【关键词】新生儿；袋鼠式护理；体格发育；神经行为
“袋鼠式护理”又被称作皮肤基础护理，自1980s问世以来在新生儿临床护理中受到了广泛好评,该理念的核心内容在于使新生儿与母亲肌肤相接触，改善母婴关系，从而对新生儿的顺面、体温、呼吸、代谢、循环等生理状态产生积极的影响[1]。为了探索更加科学的护理路径，促进新生儿健康成长发育，本文对“袋鼠式护理”对新生儿神经行为及体格发育的影响进行了分析和研究，现整理如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院妇产科2015年7月至2017年7月收治的120例阴道足月分娩新生儿作为本项目研究对象，采用抽签法将其随机分成两组，各60例。观察组男33例，女27例；出生体重2902~3652g，平均(3264.27±278.69)g；头围33~36cm，平均(34.28±0.24)cm。对照组男35例，女25例；出生体重2894~3650g，平均(3258.36±280.45)g；头围32~53cm，平均(34.17±0.32)cm。两组的一般资料无显著差异(P＞0.05)。
1.2方法
对照组实施常规护理，包括生命体征监测、保暖护理等内容。观察组在上述基础上实施“袋鼠式护理”，包括为新生儿穿戴好纸尿裤，并将其安放在母亲怀中，使新生儿头部处于母体乳房间，身体和母亲肌肤紧密相贴，并为新生儿背部盖好被子，指导和协助母亲一手托住新生儿背部，另一只手托住臀部，保持正确体位抱养姿态，确保新生儿安全感和舒适感。1h/次，自新生儿出生第3d开始，1~3次/d。
1.3观察指标
1.采用NBNA(新生儿圣经行为测定评分量表)对两组新生儿干预前后的神经功能进行评价，包括一般状态、行为能力、主动肌张力、被动肌张力、原始反射5个维度，共计20项，每项0~2分，满分40分，各项目相加求取总分，评分越高表明新生儿神经行为发育情况越好[2]。(2)干预过程中，统计新生儿出生40d与出生时的体质量、身高、头围增长差值，做好数据记录工作。
1.4统计学方法
运用SPSS20.0软件处理本次实验数据，以t检验计量资料（±s），P＜0.05表明差异有统计学意义。
2结果“袋鼠式护理”对新生儿神经行为及体格发育的影响分析
2.1干预前后两组新生儿神经行为评分对比
护理干预前，两组新生儿神经行为评分对比无统计学意义(P＞0.05)，干预后差异显著(P＜0.05)，详见表1。
3讨论
“袋鼠式护理”指的是新生儿与母体之间进行长时间、大面积皮肤接触，使新生儿通过皮肤感官刺激，将机体接受到的信息顺利传递至大脑，从而提高新生儿神经系统的反应能力和敏感性[3]。据相关报道显示，当今社会家长高度关注新生儿的体格成长和智力发育情况，而临床实践表明，先天发育和后天因素均会对新生儿的智力和体格带来影响，因此早期智力开发干预活动会直接影响到机体未来的智力成长发育水平[4]。有学者研究发现，对新生儿实施“袋鼠式护理”能够为其提供一个更加安心、舒适、安全、温暖的环境，缓解新生儿哭闹情绪，延长新生儿睡眠时间，同时通过母婴轻声交流和肢体抚摸等近距离接触方式，有助于拉近母婴距离，增进母婴情感交流，促进胃肠消化吸收功能，促使新生儿体格健康成长，有助于新生儿神经行为良好发育，从而提升新生儿的综合能力[5]。与上述分析一致，根据本文结果发现，干预前两组新生儿神经行为评分无显著差异(P＞0.05)，干预后观察组明显高于对照组(P＜0.05)，表明经过护理干预后观察组新生儿神经行为发育情况更好。观察组新生儿体质量、身高、头围增长差值与对照组相比较显然更具优势，充分说明观察组新生儿体格发育情况更加优良。
综上所述，在常规护理基础上对新生儿实施“袋鼠式护理”能够有效促进新生儿神经行为及体格良好发育，因此在具有积极的临床应用与推广意义。
参考文献：
[1]望西茜. 袋鼠式护理在新生儿中的应用与研究新进展[J]. 中国医药指南, 2016, 14(13):37-39.
[2]赵蕾. 袋鼠式护理对早产儿脑血流及神经系统的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2016, 22(23):74-76.
[3]林春秋, 宁雪梅, 刘学春. 袋鼠式护理对缺氧缺血性脑病新生儿神经发育的疗效[J]. 西南国防医药, 2016, 26(6):666-667.
[4]杜小群, 李广洪, 高润虹. 抚触配合袋鼠式护理对缺氧相关性肺动脉高压新生儿神经行为发育的影响[J]. 护理实践与研究, 2016, 13(20):62-64.
[5]张秀娥. 袋鼠式护理干预对新生儿体格生长发育和神经行为发育的影响[J]. 国际医药卫生导报, 2016, 22(23):3657-3659.
论文作者:应楚雯
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期
论文发表时间:2017/12/22
标签：新生儿论文; 袋鼠论文; 神经论文; 体格论文; 两组论文; 对照组论文; 基础上论文; 《医师在线》2017年10月上第19期论文;