综合治疗甲状腺疾病合并2型糖尿病的临床疗效观察董寿岳论文_董寿岳,刘洁

综合治疗甲状腺疾病合并2型糖尿病的临床疗效观察董寿岳论文_董寿岳,刘洁

山东省寿光市人民医院

摘要:目的 了解甲状腺疾病合并2型糖尿病的临床患病状况,并回顾性分析本科综合治疗对该类疾病的临床疗效。方法 选取我院2011年10月至2014年2月内分泌科收住甲状腺疾病合并2型糖尿病患者312例,随机分为研究组与对照组,比较两组患者治疗前后的甲状腺功能情况,其中研究组使用综合治疗的方法,对照组使用常规治疗的方法,对两组患者临床缓解率进行比较。结果 研究组有效率96%,其中显效109例,有效40例,无效6例;对照组显效72例,有效53例,无效32例,临床有效率为79%,且两组数据差异具有显著统计学意义(P<0.001)。结论 综合治疗(结合运动、饮食、情志调节,并合理服用药物综合干预疾病),综合治疗的开展能提高甲状腺疾病合并2型糖尿病的临床疗效,改善甲状腺疾病合并2型糖尿病患者的生活质量,值得临床推广。

关键词:综合治疗;甲状腺疾病;2型糖尿病;甲状腺功能

【Summary 】the purpose understand thyroid gland disease to merge 2 diabetes of clinical fall ill condition,and look back sex analysis undergraduate course to synthesize treatment to the type of paroxysm clinical curative effect.The method selects by examinations my hospital October,2011 the endocrine section accept thyroid gland disease to merge to February,20142 diabetics are 312,random is divided into research set and matched control,more two sets of sufferers cure a front and back thyroid gland function circumstance,among them,the research set use synthesizes the method of treatment,the method of the matched control use normal regulations treatment,alleviate rate to carry on a comparison to clinical two sets of sufferers.Result research set efficient 96%,show an effect among them 109,effectively 40,invalid 6;The matched control shows an effect 72,53 effective,32 invalid,clinical efficient is 79%,and two sets of data difference have to show a Zhao statistics to learn meaning.(P<0.001)The conclusion synthesizes a treatment(combine to exercise,the food,feeling ambition regulate and combine reason to take medicine to synthesize to interfere disease),synthesizing the developing of treatment can raise thyroid gland disease to merge the clinical curative effect of 2 diabetes,improve thyroid gland disease to merge the living quality of 2 diabetics,worth clinical expansion.

【Keyword 】comprehensive thyroid gland function of treatment thyroid gland disease 2 diabetes

伴随着经济的不断发展,国人的饮食结构和生活方式正发生着巨大的变化。我国的甲状腺疾病和2型糖尿病的患者正呈快速上升趋势,且患者人群也不断年轻化,甲状腺疾病和2型糖尿病关系密切,常常合并发病,现代人缺少休息和运动,生活工作压力较大,使得体内多余的热量不能合理消耗,由于营养失调导致的慢性疾病不断增多[1-2]。甲状腺疾病往往带来不同程度的代谢紊乱,而糖尿病不有效治疗,容易导致心脑血管和肾脏等组织器官的病理变化,胰岛素和口服降糖药物对是控制糖尿病患者病情的发展十分重要,但运动、饮食控制以及情志调节仍是一切治疗的基层[3]。我院2011年10月至2014年2月内分泌科收住甲状腺疾病合并2型糖尿病患者166例,综合治疗的方法在甲状腺疾病和2型糖尿病治疗中疗效较佳,具体报道如下。

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1 资料和方法

1.1 一般资料 选取本院2011年10月至2014年2月内分泌科收住甲状腺疾病和2型糖尿病患者155例随机分为研究组和对照组,甲状腺疾病诊断标准依据世界卫生组织甲状腺疾病诊断标准,2型糖尿病患者依据中华内分泌学会制定诊断标准进行确诊,。所有患者平均年龄(52.2±3.8)岁,平均病程(8.6±3.3)年。

1.2 方法 研究组所有患者按照中国居民饮食摄入指标进行配餐,每周进行血脂、血糖测定及营养调整和指导,入院时空腹进行TT3、TT4、FT3、FT4及TSH相关甲状腺功能的检测,个根据患者不同情况,结合运动、饮食、情志调节,并合理使用药物综合干预疾病,综合治疗的开展能提甲状腺疾病和2型糖尿病的临床治疗效果,所有患者胰岛素使用量依据病人胰岛素功能及血糖情况进行调整,半年后进行疗效观察并分析。对照组仅常规治疗方案,依据患者情况给予甲状腺疾病相关药物和降糖治疗。

1.3 检测指标 甲状腺功能情况、临床缓解率

1.4 统计学处理 用SPSS12.0软件统计分析计量资料,以-x±s表示,用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床有效率比较 两组患者治疗6个月后,研究组显效109例,有效40例,无效6例,临床有效率为96%;对照组显效72例,有效53例,无效32例,临床有效率为79%,且两组数据有效率行卡方检验,卡方值19.88(P<0.001)差异具有显著统计学意义。

2.2 不良反应 两组患者治疗过程中均为发现严重不良反应事件,两组患者发生不良反应主要为轻度消化道反应、感觉异常、粒细胞减少、疼痛等,且两组数据相互比较差异无统计学意义(P>0.05)。

3 讨论

甲状腺疾病患者中许多患者伴发2型糖尿病,两种疾病并存增加患者糖类、蛋白质等营养代谢的负担,增加患者心脑血管、肾脏、眼部病变的危险[4-5]。研究表明综合治疗是处理的有效措施,甲状腺疾病合并2型糖尿病的患者在使用胰岛素等药物控制血糖的同时,合理的饮食、运动、情志调节,并合理服用药物综合方案干预能起到较好的临床疗效[6]。本研究显示两组患者治疗半年后,研究组显效109例,有效40例,无效6例,临床有效率96%;对照组显效72例,有效53例,无效32例,临床有效率为79%,且两组数据差异具有显著统计学意义(P<0.001),且两组患者不良反应无统计学意义(P>0.05),综合治疗具有较高的安全性。综上所述,综合治疗即结合饮食、运动、情志调节,并合理服用药物综合干预疾病,综合治疗的开展能提高甲状腺疾病合并2型糖尿病的临床治疗效果,进一步增强患者免疫力,改善该类患者的生活质量,值得临床推广。

参考文献:

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[2]Kordonouri O,Hartmann R,Deiss D,et al.Natural course of autoimmunthyroiditis in type 1 diabetes:association with gender,age,diabetes duration,and puberty[J].Arch Dis Child,2005,90(4):411.

[3]Soultati AS,Dourakis SP,Alexopoulou A,et al.Simultaneous development of diabetic ketoacidosis and Hashitoxicosis in a patient treated with pegylated interferon 2 alpha fo r chronic hepatitis C[J].World J Gastroenterol,2007,13(8):1292-1294.

[4]张龙江,林汉华,王宏伟.儿童及青少年 1 型糖尿病患者甲状腺抗体和功能的改变[J].中国实用儿科杂志,2004,19(10):635-637.

[5]Furlanetto TW,Peccin S,de O Schneider MA,et al.Prevalence of thyroid nodules in 40 years old or old women[J].Rev Assoc Med Bras,2000,46:331-334.

[6]臧淑妃,宁锂,杨璐,等.老年 2 型糖尿病患者甲状腺疾病的患病率调查分析[J].医学研究杂志,2011,40(4):114-116.

论文作者:董寿岳,刘洁

论文发表刊物:《健康世界》2014年24期供稿

论文发表时间:2016/4/6

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