南京市六合区人民医院检验科 江苏南京 211500
【摘 要】目的：分析肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果。方法：选取2015年7月-2016年7月我院收治的85例肝炎肝硬化患者作为实验组，选取同期健康体检的85例正常人作为对照组，两组均进行肝功能检测，比较检测结果的差异性。结果：实验组TBA、CHE、ALB、CHO均显著低于对照组，组间具有统计学差异（P＜0.05）。结论：肝功能检测可准确鉴别诊断肝炎肝硬化疾病，值得临床使用和全面普及。
【关键词】肝功能检测；肝硬化；肝炎
肝脏是人体不可缺少的重要器官，其具有合成与分解的作用。肝硬化主要是指肝脏在一种或多种原因的共同作用下发生细胞变性、坏死或者纤维组织增生的情况，肝炎病毒感染是导致该病的主要原因。肝区疼痛、黄疸、乏力等式患者的典型临床表现，病情发展至后期还会出现全身性症状。以往临床主要依赖肝活检组织病理学的方式为患者进行诊断，但其费用高昂，很难在卫生院或县级医院全面开展。故临床主张通过肝功能生化指标检测的方式予以确诊[1]。本文选取我院收治的85例肝炎肝硬化患者与同期健康体检的85例正常人进行比较，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年7月-2016年7月我院收治的85例肝炎肝硬化患者作为实验组，其中男45例，女40例，患者年龄24-57岁，中位年龄42.4岁。Child分级：A级24例，B级25例，C级36例。选取同期健康体检的85例正常人作为对照组，其中男48例，女37例，患者年龄26-58岁，中位年龄46.3岁。两组受试者的基线资料作对比分析，组间差异均衡（P＞0.05），存在可比性。
1.2 方法
要求受试者保持空腹状态，取3mL静脉血，选择日本东芝医疗系统株式会社生产的型号为TBA-120FR的肝功能检测仪进行肝功能检查，所有操作按照相应试剂盒的说明书进行。主要观察指标包括TBA（总胆汁酸）、CHE（血清胆碱酯酶）、ALB（白蛋白）、CHO（血清胆固醇）。
1.3 统计学分析
应用统计学软件包SPSS22.0，肝功能检测结果使用（），组间行t检验，P＜0.05代表组间存在统计学差异。
2 结果
两组比较，对照组TBA、CHE、ALB、CHO等肝功能指标均高于实验组，差异存在统计学意义（P＜0.05），见下表。
3 讨论
肝脏是维持机体正常代谢、运行的重要器官，肝炎肝硬化是临床常见病，近年来发病率明显上升，随着肝脏功能的不断损伤，患者甚至会直接死亡[2]。
由于肝炎肝硬化的诱发因素具有一定的复杂性，且呈现出多元化的特点，多以进行肝功能检测有利于疾病的诊断与鉴别。肝脏是CHO的主要来源，一旦肝功能受到损伤，CHO就会随之降低[3]。所以本组研究中，实验组的CHO低于对照组（P＜0.05）。血清CHE和ALB均是由肝脏产生的，其是肝脏合成蛋白质功能强弱与否的重要反映指标。CHE属于肝脏合成分泌的一种水解酶，其可长时间停留在体内，且半衰期长达10天，如果肝功能发生损伤，血清中的CHE会明显降低。ALB主要是由肝脏合成分泌而来的，肝炎肝硬化患者的干细胞数目会比正常患者明显减少，同时分泌ALB的能力也处于显著下降的状态，其含量并不高。TBA是临床对肝炎肝硬化功能变化进行评价的重要指标，对这项指标进行测定，可以判断出肝脏的具体患病程度[4]。本组研究结果发现，实验组TBA、CHE、ALB均显著低于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。由此可知，肝炎肝硬化化患者的TBA、CHE、ALB低于健康人群，临床可以此为评价依据对患者病情进行评判。
综合上述分析，肝功能检测可准确鉴别诊断肝炎肝硬化疾病，值得临床使用和全面普及。然而本组研究选择的样本数量偏少，而且进行的是单中心研究，因此肝功能检测在肝炎肝硬化诊断中的重要价值还有待临床深入探讨。
参考文献：
[1]谌贻波.浅析肝功能检测在诊断肝炎肝硬化方面的临床价值[J].当代医药论丛，2015，13（24）：49-50.
[2]焦立民.肝功能检验在肝炎肝硬化患者中的临床监测意义分析[J].中国继续医学教育，2015，38（19）：35-35，36.
[3]熊敏.肝功能检验在肝炎肝硬化患者中的临床监测意义分析[J].医学信息，2015，24（5）：215-216.
[4]蒋松柏.肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果分析及临床应用意义[J].中国继续医学教育，2014，6（3）：58-59.
论文作者:陈珍进
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第11期
论文发表时间:2016/9/26
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