成都军区总医院 心血管外科 610083
【摘 要】目的：探讨如何对复杂先心病患儿围手术期进行家属的心理护理，缓解家属的焦虑心理。方法：选取我院心外 科收治的120 例复杂先心病患儿为研究对象，取得家属同意条件下将其平均分为观察组和对照组，在其围手术期分别实行以家 庭为中心的护理模式和常规护理模式，通过焦虑状态问卷评估两组患儿家属在围手术期的焦虑程度。结果：观察组患儿家属在 患儿手术前、手术中以及手术后阶段的焦虑程度低于对照组，两组结果差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：复杂先心病 患儿围手术期，家属会出现不同程度的焦虑心理，对其实行以家庭为中心的护理模式能够有效缓解焦虑心理。
【关键词】复杂先心病；围手术期；焦虑心理
【中图分类号】R749.7+2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-05-110-01
复杂先心病是儿科临床常见病症之一，最有效的治疗方法 为手术治疗。然而该方法风险高，费用大、创伤性大，术后康 复需要一个漫长的过程，会给患儿家属造成不同程度的焦虑心 理[1]。家属一旦出现不良心理，将会严重影响到患儿的情绪以 及护患关系，对患儿的术后康复造成不利的影响。为改善该情 况，应在临床中对患儿及家属提供有效的护理措施。我院对其 引用以家庭为中心的护理模式，效果显著。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院心外科收治的120 例复杂先心病患儿为研究对 象，取得家属同意条件下将其平均分为观察组和对照组，每组 各60 例。其中观察组中男32 例，女28 例，年龄为9 个月~3 岁，平均年龄（1.5±0.8）岁。复杂先心病类型为：室间隔或 房间隔缺损45 例，法洛四联症6 例，右心室双出口7 例，瓣 膜性疾病2 例；对照中男35 例，女25 例，年龄为10 个月~3 岁，平均年龄（1.6±0.8）岁。复杂先心病类型为：室间隔或 房间隔缺损47 例，法洛四联症5 例，右心室双出口6 例，瓣 膜性疾病2 例。两组患儿性别、年龄等一般资料差异比较无统 计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：实施常规护理模式。观察组：实施以家庭为中心 的护理模式，主要内容为：①为患儿及家属构建家庭式病房环 境；②对患儿手术前、手术过程中以及手术后阶段，为家属提 供患儿的治疗以及护理信息，安慰家属，向其讲述手术成功的 案例，树立其自信心；③家属参与到对患儿生命体征测量、病 情评估以及药物护理的过程中，了解患儿病情发展，缓解担忧 的心理；④医院定期组织家庭教育活动，选取手术成功的患儿 家属为代表，向其他家属讲述对复杂先心病患儿的护理经验[2]。
1.3 观察指标
观察两组患儿家属在患儿围手术期的焦虑程度，采用焦虑 状态问卷进行评估。该问卷共20 个项目，包含负性情绪与正 性情绪。评分标准为四级评分法，其中1 表示完全没有，2 表 示有些，3 表示中等程度，4 表示非常明显。
2 结果
本次研究共发放焦虑状态问卷120 份，有效回收120 份， 有效回收率为100%。其中观察组患儿家属在手术围术期的焦 虑评分低于对照组（P＜0.05），结果具有统计学意义，详细数 据见表1。
3 讨论
目前临床中对复杂先心病的治疗方法多为手术治疗。然而 该方法治疗的难度大，存在手术风险，治疗费用高，同时在后 期的康复中需要漫长的时间过程。在患儿的整个治病期间，家 属会面临巨大的压力，表现为抑郁和焦虑心理，对自身的健康、 患儿的情绪以及护患关系的稳定都造成了严重的威胁[3]。我院 为改善复杂先心病患儿家属的不良心理，提出了以家庭为中心 的护理模式，该模式为患儿及家属创造一个家庭式病房的温馨 模式，并在围手术期的术前、术中以及术后三个阶段给家属提供 患儿的治疗及护理信息，让其在第一时间了解到治疗状况。此外， 家属还参与到对患儿生命体征以及病情发展的测量与评估中，全 方位了解患儿的病情变化，最大程度上消除担忧的心理。 该模式效果显著，经过本次的研究结果表明：观察组患儿 家属的焦虑程度在术前、术中以及术后的评分为（46.5±8.5） 分、（48.8±8.3）分和（29.3±9.2）分，明显低于对照组的（50.7 ±9.8）分、（55.8±11.6）分与（55.8±11.6）分。 综上所述，复杂先心病患儿围手术期，家属会出现不同程 度的焦虑心理，对其实行以家庭为中心的护理模式能够有效缓 解焦虑心理。
参考文献：
[1]罗静.高原地区先天性心脏病患儿围手术期的心理护理 [J].西南军医，2010，02（23）：379.
[2]高晓红.14 周岁以下急性阑尾炎患儿的围手术期心理护 理体会[J].中外医学研究，2012，05（24）：61.
[3]符广丽，胡可可，石芬芬.健康教育手册在先天性心脏 病患儿术后护理中的应用[J].护理实践与研究，2014，09（15）： 64-65.
论文作者:罗静
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年5月第5期供稿
论文发表时间:2015/12/10
标签：患儿论文; 家属论文; 焦虑论文; 手术论文; 心理论文; 先心病论文; 模式论文; 《中西医结合护理》2015年5月第5期供稿论文;