【摘 要】目的：探究分析医院专职人员规范化管理和培训在陪护工管理中的应用效果。方法：选定在本院内科住院治疗并接受护工护理的患者306例，研究时段自2019年1月至2019年3月，随机进行编号，利用抽签法分组，分对照组（153例，常规护工管理）、试验组（153例，医院专职人员规范化管理和培训），对患者资料进行回顾性分析，比较护理满意度、不良事件发生率。结果：试试验组护理满意度（98.04%）显著较对照组（91.50%）高，试验组不良事件发生率（0.65%）显著较对照组（5.23%）低，P＜0.05。结论：对医院陪护工进行专职人员规范化管理培训后，可提高陪护工专业技能和职业道德，利于提高护理工作质量，患者对陪护工工作满意度较高，值得借鉴。
【关键词】护工；医院专职人员规范化管理；培训；满意度
目前我国居民物质生活水平不断提高，健康意识明显增强，一旦居民出现身体不适情况，在住院期间对护理工作要求较高，但是由于目前生活节奏较快，家属无法全身心照护患者，护理人员存在不足情况，无法对患者进行全方位护理，而护工有效填补了上述缺口，在患者临床护理工作中发挥着重要作用 [1]。但是护工多缺乏医护专业知识和技能，且行业监管不规范，护工工作开展中存在弊端，患者满意度不理想，因此临床需结合实际情况，强化培训和管理工作。鉴于上述研究背景，本文选定住院且接受护工护理患者作为研究样本，探究不同管理方法应用效果，旨在为规范护工工作提供科学指导，做出如下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选定在本院内科接受治疗并由护工护理患者306例，研究时段自2019年1月至2019年3月，随机进行编号，利用抽签法分组，分对照组（153例）、试验组（153例）。对照组男性患者84例，女性患者69例，年龄57-80岁，平均（68.43±2.77）岁，住院时间10-21d，平均（15.13±2.84）d；试验组男性患者83例，女性患者70例，年龄56-80岁，平均（68.11±2.69）岁，住院时间10-20d，平均（15.67±2.21）d。两组患者一般资料组间差异对结果影响较小，可比较。
1.2 管理和培训方法
对照组进行常规管理和培训，医院制定护工管理制度，按规定统一管理陪护定，定期检查具体工作开展情况，对护工作存在的问题进行指正；试验组在对上组基础上进行医院专职人员规范化管理和培训，具体措施如下：组建护工管理小组，由护理部、护工管理公司、医务科等部门委任管理人员，组建管理小组，组长由医院护理部人员担任，根据医院管理模式、患者实际情况和护工工作状态制定管理和培训方案，召开研讨会议，对既往工作中存在的问题予以针对性分析，全方位多角度进行剖析，各个击破，完善强化既往规章制度；强化质量控制工作，护工上岗前应同病区护士长详见，沟通交流患者基本情况，说明特殊状况，向护工交代负责范围，护士长定期对护工工作进行监督考核，并将结果反馈给管理小组，同时管理小组定期进行抽查，循环家属及患者情况，尽早发现问题，做预防处理；加强培训工作，首先进行岗前培训，强化临床疾病护理知识培训，定期组织专业讲座，向护工传递疾病发展趋势、护理注意事项、饮食要求等知识，开展模拟训练，考核成功后方可上岗，其次强化职业道德培训，向护工介绍法律知识、行为规范、服务态度等要求，定期对护工进行考核，不合格者需重新学习；最后创建良好沟通机制，护工可将工作中遇到问题及时反馈至医院，相关人员结合实际情况汇总护工意见和问题，予以针对性处理，尽量完陪护工工作环境和制度。
1.3 观察指标
满意度评估比较，使用护理满意度调查问卷，评估患者对服务态度、业务素养、业务能力、职业道德等满意情况，以分值评估满意程度，满分为100分，60分及以下为不满意，61-80分为满意，81-100分为非常满意，满意度为前两个等级占比之和[2]；不良事件发生率统计比较，具体统计住院期间情况，包括：跌倒、非遵医嘱用药。
1.4 统计学处理
数据处理使用SPSS24.0软件，分析计数资料，表示形式为[n/（%）]，通过分析值进行检验，以P＜0.05为统计学差异评估标准。
2 结果
2.1护理满意度
试验组护理满意度（98.04%）显著较对照组（91.50%）高，P＜0.05，详见表1。
表1 护理满意度比较[n（%）]
2.2不良事件发生率
试验组住院期间出现1跌倒事件，不良事件发生率为0.65%，对照组住院期间出现2例跌倒事件，‖度压疮2例，4例未经医嘱用药情况，不良事件发生率5.23%，试验组不良事件发生率显著低于对照组，=4.892，P=0.027。全部患者均未出现恶劣后果，对症处理后恢复正常。
3.讨论
目前我国人口老龄化趋势明显，而随着年龄增长，人们身体机能呈衰退趋势，老年住院患者人数众多，给家庭和社会带来沉重压力，且目前人们生活压力、生活节奏快，日常空闲时间较少，一旦家属住院不具备护理看护能力，影响患者病情救治，同时医院护理人员工作量较大，也无法时刻陪护患者，而护工可解决上述冲突，为患者提供实时陪护，存在价值较高。但是护工并非医院专业护理人员，存在专业技能、服务意识、业务能力参差不齐情况，护理过程中时有不良事件发生，家属在雇佣过程中存在顾虑，严重时甚至影响医院工作进展，导致医患矛盾，因此需采取有效措施予以整治，开展科学规范的管理和培训工作，保证为患者提供有效陪护。
本次研究结果显示：试验组护理满意度（98.04%）显著较对照组（91.50%）高，试验组不良事件发生率（0.65%）显著较对照组（5.23%）低，P＜0.05。具体原因分析如下：医院专职人员规范化管理与培训以提高医院从业人员业务素养、机能水平和服务意识为主要目的，通过培训、考核、教育等方式向从业人员传递正确知识，为其工作提供专业指导，进一步提高其业务水平[3]。针对护工群体，考虑到其专业知识不足等实际问题，在管理培训过程中成立了管理小组，由多部门人员组成，对护工进行规范管理，同时制定严格且规范的规章制度，护工开始工作前必须于护士长沟通，并由护士长定期检查其工作，向管理小组反馈，管理小组则不定期进行抽查，保证护工工作的规范性。此外重视培训工作，在培训专业知识、业务能力的同时，强化职业素养培训，培养陪护工人文情怀，让其具有强烈的服务意识，病进行法律知识传授，提高其法律意识，进而促使其更好地为患者提供服务，在保证患者权益的同时，维护自身合法权益，达到多方共赢效果。
综上，对医院护工进行专职人员规范化管理培训后，可提高护工专业技能和职业道德，利于提高护理工作质量，患者对护工工作满意度较高，值得借鉴。
参考文献：
[1]薛小静，杨小林 . 三级医院护工“倒班制”服务模式存在的问题及建议[J]. 护理研究，2018，32（3）：455-456.
[2]陈松婷，韩广营，李黎静，等. 晨交班科室培训可提升医务人员医院感染知识认知率[J]. 中国感染控制杂志，2017，16（9）：858-861.
[3]姚可欣，赵坤，焦光源. 北京市护工行业规范性现况调查与对策研究[J]. 中国医院，2018，22（10）：53-55.
论文作者:赵小云
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期
论文发表时间:2019/6/12
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