（武昌理工学院 湖北/武汉 430223）
【摘要】目的：分析老年人糖尿病患者临床护理措施。方法：选取86位老年糖尿病患者，对老年人糖尿病患者在心理护理、饮食护理、运动护理、胰岛素用法以及健康知识传播等六方面护理措施展开深入讨论。分析结果：科学合理的临床护理措施有助于控制病情以及减少糖尿病并发症的产生。分析结论：针对性的对老年糖尿病患者采取科学有效的护理措施，有助于缓解老年糖尿病患者的病情，提高老年人晚年生活质量有重要意义。
【关键词】老年糖尿病 护理 临床护理
目前，在我国老年糖尿病已成为常见性障碍性疾病，时时刻刻威胁着人们的身心健康。老年糖尿病具有病程长且隐匿的特点，所以对待老年糖尿患者的临床护理具有十分重要的意义。临床阶段通过身心方面的护理手段，帮助老年人建立战胜疾病的新年，并积极的防止并发症产生，为老年人的晚年生活提供医学保证，提高老年人生活质量。以下本文将以80位老年人的临床护理结果展开分析，对于取得良好效果的护理手段进行总结。
1.资料与方法
1.1一般资料
本文分析选则60岁以上糖尿病患者86例，其中包括男性46位，女性40位，平均年龄64岁，病程1~17年。所有患者均符合老年糖尿病的医学断定标准，其中高血压26人，慢性肾病20人，冠心病20人，感染情况20人。
1.2临床表现
全部的86例患者在入院初期便进行了血糖监测，结果显示：血糖检测平均数据为1.25mmol/L。血糖检测的其他项，包括血钾、钠均处在正常范围之内。尿糖及尿酮体显示为阴性。86名患者的病情临床表现具有多样性表现，包括应低血糖导致的常见表现心慌、多汗等现象的40名；其中在脑功能产生障碍现象的有20人；其中出现心绞痛与心率不齐现象的共10人；其中无明显的症状的16人。
1.3低血糖成因
（1）对于口服降血糖药物使用方法以及禁忌等认识不足，导致低血糖症状产生。（2）胰岛素使用不当，如胰岛素注射之后未进行餐食补充，导致低血糖症状产生。（3）因随着年龄的增加，老年人身体的各项技能逐渐衰弱，尤其像甲状腺这类的能够对血糖进行调节的器官的功能性减弱，以及老年人的免疫力下降均是导致低血糖症状出现的原因。（4）部分老年人由于肢体能力的下降导致运动不足，导致自身的调节能力衰退，进而造成了低血糖症状的形成。
2患者护理
2.1心理护理
心理护理对于老年糖尿病患者具有重要意义，在病例中有最长有17年病程的患者，对于病程较长的患者来说，长期的病痛折磨以及药物的刺激给本身身心脆弱的老年人带来了无以复加的生活压力，抑郁、焦虑、躁动的情绪常出现，甚至出现对继续生活失去信心的现象。科学表明，糖尿病患者的科学心理干预，有助于患者控制病情、减低血糖。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本次分析认为：老年糖尿病患者的心理护理应以帮助患者实现自我护理出发点。大部分老年人在住院期间常常强调不需要忽视帮助，这表明患者对于自我管理有这十分强烈的需求。因此，心理护理期间忽视应着重注意患者的需求，在帮助为患者提高护理的同时要鼓励患者自我管理，以便于患者建立战胜疾病的信心。
2.2饮食护理
糖尿病患者在治疗中饮食护理是十分关键的步骤。同比其他病症的饮食护理，老年糖尿病患者的饮食护理既要配合治疗需求，又要符合患者饮食习惯，还要着重老年人的营养摄取。所以，饮食护理首先要根据患者的饮食习惯、起居习惯、症状等方面来制定饮食方案。其次，除医护人员以外， 患者家属也应该注重患者饮食，要谨记糖尿病患者需要忌口与多餐。除此之外，家属若发现患者出现消化不良的现象要相应的较少药物的使用剂量，以免出现低血糖反应加重病情。
2.3运动护理
科学表明，适量参与运动的人群相比不参加运动的人群，糖尿病发病率低。对于老年糖尿病患者来说，每个月至少应运动3~5次。适量的运动有助于老年人增强耐糖性，并提高自身调节能力进而加强胰岛素的药物敏感性。虽然，运动护理对于老年糖尿病患者的病情控制有一定作用，但在运动期间必须要注意运动的适度，运动过量有极大可能导致低血糖病症的出现。此外，在运动中对于患有高血压、高血脂等症状的患者需要重视其运动对象，把握运动时间，若出现呼吸困难、面色苍白的现状，必须及时制止运动治疗。
2.4 胰岛素的用法
胰岛素是目前治疗糖尿病以及消耗性疾病的最佳选择。因此，医护人员对于胰岛素的用法必须要科学合理，注射的时间、剂量一定要明确。本次分析认为：胰岛素注射后医护人员应按时查房，询问患者注射之后的反映，对已第一次进行胰岛素注射的患者，应增加查房频率，以免出现不良反映医护不及时现象。我们必须要明确，胰岛素注射者始终伴有出现低血糖症状的可能性，所以再出现心慌、无力、多汗的现象时可饮用糖水。在患者出院期间，应对患者家属进行胰岛素使用的培训，以便于家属能够在家完成患者的胰岛素注射。
2.5健康教育
随着糖尿病成为常见性疾病，人们对于糖尿病的认识逐渐加深，已经认识到糖尿病的病情控制只依靠药物是远远不够的，所以针对老年人进行健康教育具有非凡意义。本分析认为：在老年糖尿病患者的健康教育方面，仅仅只依靠医院出的讲座以及卫生宣教是不足以达到健康知识转播的效果的。因老年人患病程度、年龄、并发症等等方面均有不同，这也是这种大范围讲座宣教在传播健康知识方面未取得明显效果的主要原因。所以，健康教育应加强教育的针对性，分散式小众性传播，例如在社区进行老年糖尿病防治讲座，这样既能够切实了解到患者情况，并提出针对性意见，这也是目前效果最佳的健康教育方式。
3 讨论
低血糖是老年糖尿病中最常见的并发症，由于其的多发性以及常见性，时时刻刻威胁着患者的身心健康，因此对老年糖尿病患者进行临床护理是十分必要的。首先在护理上需着重帮助患者树立战胜疾病的信念，其次加强患者对糖尿病健康知识的认识，最后要确保护士以及患者家属能够科学合理的完成胰岛素注射，一定要按照医嘱进行药物治疗。通过以上将大大提高老年糖尿病患者的生活质量。
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论文作者:王晓雯
论文发表刊物:《医师在线》2017年6月上第11期
论文发表时间:2017/8/24
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