新街口社区卫生服务中心（南京玄武医院） 江苏南京 210018
摘要：目的：当前部分脑梗塞患者在经过临床治疗之前，会选择在社区进行适当的干预治疗，本文以此为研究对象，探究早期临床护理对腔隙性脑梗塞的实际价值。方法：对患者进行比较试验的方式，在试验组根据临床治疗要求进行常规治疗，在此基础上进行饮食、心理、输液等多方面的护理干预，比较观察两组患者的康复率、治疗满意度等。结果：经过护理型治疗，试验组患者的康复率效果显著，病后有较好的康复率无复发。患者满意度明显优于未进行干预治疗的患者。结论：经过一段时间的治疗后，社区腔隙性脑梗塞的患者治疗情况较好，患者明显好转，病情复发率降低，患者的治理满意度较高，因此在临床进行早期干预护理可大大提升患者的生活质量，有效避免中风的发生率。
关键词：腔隙性脑梗塞；护理干预；
在社区疾病统计中，腔隙性脑梗塞是常见的老年疾病，多表现为缺血性中风，病发率高、犯病较急，若不能及时就诊或采用正确的治疗方法，极易导致患者出现残疾瘫痪等症状。部分患者普遍伴有丧失劳动力、生活不能自理等问题。不仅如此，根据临床治疗结果统计，脑中风患者极易再次复发，并且随着复发次数的增加患者的身体质量日渐下降，病情加重。由此可见，进行日常护理对治疗脑中风有极大的意义。本文正是以此为基础对本社区50例样本患者进行早期临床护理，探究护理结果并总结经验。
1资料与方法：
1.1基本资料
对2017年1月-2018年1月，在本社区参加诊治的，符合标准缝隙性脑梗塞要求的50例患者进行分组实验。患者的基本资料为：男性29人、女性21人，年龄范围是49-70岁，经过统计50例患者具有的临床表现为：口眼歪斜、突然昏倒、语言障碍、半身不遂等。
1.2方法
进行随机分组对比试验，针对25例常规组患者采用常规性的治疗方法，对于试验组患者，在普通治疗的基础上，进行针对性的护理干预
1.2.1护理方法：
首先要加强对患者生活环境及氛围的营造与优化，在社区条件允许的情况下，进行疾病细菌传染的控制，防止人流密集处或大量穿梭导致病菌的交叉感染。同时注意保证患者的生活环境安静舒适、利于休息、避免强光及噪音。在社区医院还要注意患者居住环境的通风，保证适宜的温度湿度。
其次要重视对患者的心理干预与饮食护理。保证患者有健康的心态面对长时间的疾病治疗过程，保证及时了解患者及其家属面临的压力及困难，对患者的情绪变化进行及时关注，防止患者出现自暴自弃、抑郁痛苦的情绪，对患者出现抵抗治疗的心理进行及时疏导，加强沟通，提升患者治疗的依从性。不仅如此，医护人员还需加强与患者之间进行良好的沟通，医护人员保证一视同仁的态度，运用亲近的言语，拉近与患者之间的距离，尊重个体的差异性，帮助患者打消自卑心理。在此过程中还要重视与患者家属的沟通，增强彼此之间的信任感与理解度，引导患者及其家属积极面对治疗方案，积极配合医生进行治疗，勇敢的面对疾病，可是当采用药物疏导心理压力。
在饮食方面要保证营养搭配均衡，注意卫生，保持对患者的耐心细心，必要时也可采用胃管喂食。
再次，医护人员要给予患者正确的输液指导。长时间输液的患者可采用静脉留置针进行穿刺。常见的方法为上肢静脉输液，必要时也可进行下肢静脉输液。在进行输液前，必须要仔细核对检查药物，随时观察患者输液时的反应，若存在不良反应，尤其是患有其他老年心血管类疾病的患者，要合理把控控制输液的速度。
1.3评价标准
对患者的康复情况根据并发症情况、在复发概率、相关语言功能、肢体功能等恢复情况进行统计与比较。
1.4统计学标准
根据SPSS22.0进行数据比较，计量数据采用t进行检测，当P<0.05时，符合统计学规定的标准性差异。
2结果
2.1患者治疗效果
表1.两组患者治疗效果对比
根据民意调查统计，在进行干预治疗后，患者及其家属的满意度明显提升，P值满足统计学的标准规定，因此比较具有意义
3讨论：
根据本次研究，在进行护理干预的试验组患者的康复率显著，无病复发现象。根据本次护理经验总结，在进行护理的基础上，可采用特殊护理。如，对出现语言功能障碍的患者进行特殊护理，利用手写、手势、图示等方式进行与患者间的沟通，从简至难，引导患者逐步恢复语言功能。对出现肢体运动功能障碍的患者，可引导辅助其从被动运动发展到主动运动，从简单床上运动逐渐恢复到地上运动，通过体位变幻与翻身训练，结合对病患部位的按摩。逐步帮助患者会发运动功能。对于存在合并症或是并发症的患者，必须要格外重视，对其饮食进行针对性的指导，选择低脂易消化食物，保证患者血压血糖的稳定性，同时对患者进行日常的清洗按摩，在出现严重并发症时进行及时的抢救。
综上可知，脑中风是中老年患者极易爆发的重大心血管类疾病因此，长期的治疗导致患者及其家属都承担巨大的压力与痛苦。因此在基层社区医院必须要重视对腔隙性脑梗塞患者的临床治疗，通过早期干预防止患者出现再次复发或病情加重的情况。通过早发现早治疗的原则，防止脑中风引发其他并发症。现阶段，我国临床治疗中缺乏对脑中风有效的系统的治疗方案及机制，导致预后效果不理想，因此在临床治疗中，需要通过提升早期临床护理的质量，改善脑中风患者的质量情况，进而减少脑中风带来的危害。
参考文献
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论文作者:夏璐
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第7期
论文发表时间:2018/9/18
标签：患者论文; 脑梗塞论文; 脑中风论文; 疾病论文; 社区论文; 家属论文; 并发症论文; 《中国医学人文》2018年第7期论文;