岳池百兴医院 四川岳池 638399
随着生活水平的增加，人们的生活质量虽然也增加了，但还是会出现低血压的症状，低血压的症状虽然没有高血压的症状明显，而且现在并没有对低血压有一个很好的定义，但是低血压也会对人们身体造成很大的影响的，就比如我们这篇文章要讲到的缺血性肝炎，这种疾病最主要的病因就是低血压，主要是发生在女士身上，会造成她们的经常性的贫血，其实情形也是比较严重的。接下来我们就重点了解了解缺血性肝炎吧。
一、什么是缺血性肝炎
缺血性肝炎也被称为是缺氧性肝炎或者是休克肝，听起来也是很严重的，这种疾病是指在之前没有任何肝病的情况下，肝细胞表现出衰损的现象，一般情况下表现出来的症状是比较急的，但是又是短暂性的，而通过对患者和正常人群的对比之后，我们会发现缺血性肝炎患者体内的转氨酶含量是要远高于正常人的，但是相比较而言，缺血性肝炎的发病率也没有很高，最高只是到了百分之十，但是这种病的死亡率确是挺高的，患了缺血性肝炎的住院患者中一半的患者都难逃死亡的命运。
缺血性肝炎一般情况下除了低血压的原因外，还会又有低氧血的影响，这两种症状导致患者体内的可逆性肝小叶中央出现了坏死的现象，很多情况下都是由于心力衰竭或者是做了有关心脏的手术后，导致了肝部短暂性的休克而引起了缺血性肝炎，
二、缺血性肝炎的病因
目前通过对缺血性肝炎的大量研究，我们还是得不出缺血性肝炎的准确病因，但是我们发现了很多间接或者是可能引起缺血性肝炎的因素，首先，低血压肯定是最重要的一个因素，全身性的低血压会被患者的肝脏了造成很大的压力，会使患者表现出贫血甚至是对患者的呼吸还会有很大的阻碍，最终就会引起患者肝功能的退化，也就慢慢演化成了缺血性肝炎。
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三、缺血性肝炎的症状
1.分析缺血性肝炎的症状需要从以下三方面入手：
（1）发生了严重的低血压现象3天就会出现ALT 的水平特别的显著，而且还在稳步增长。
（2）刚开始还会伴随有急性心肌梗死的现象出现。
（3）体内的肝炎病毒出现的标志物是非常少的。
2.慢性缺血性肝炎最基本的症状
一般进行心脏之类的手术之后都会引起缺血性肝炎的发生，尤其是同时施行多个瓣膜的人造瓣膜替换术的时候，急性的心肌梗塞会导致左侧心脏功能的衰竭，偶尔还会发生更严重的事，就是患者的消化道可能发生大出血，大出血也就是造成低血压的因素之一，大出血导致了肝脏血的大量减小，但是与肝脏会不会淤血是没有很大关系的。
3.急性缺血性肝炎的症状
缺血性肝炎很大原因是低血压，但是患者即使是低血压，也不想吃东西，一点吃东西的欲望都没有，因为患者的腹部是很不舒服的，会有胀痛的感觉，而且肝脏的肿大也会使患者的肝部特别不舒服，但具体来说，通过对比我们发现了急性缺血性肝炎患者的血清AST和ALT是会大幅度的增长，比正常人的10倍还要多的多，在3天内是稳步增长的，8日内就会迅速下降直到正常为止。
4.急性病毒性缺血性肝炎的症状
这种症状就比前两种症状更加严重了，我们主要会通过检测患者血清肝炎的标志物来判断，就比如甲型、乙型、丙型乃至于丁型肝炎病毒的抗原或者是抗体等等，但是急性病毒性缺血性肝炎是变化比较慢的，7天内才会恢复正常。
四、缺血性肝炎的治疗
我们都知道，低血压是导致缺血性肝炎死亡率最高的一个重要因素，那么我们对其进行治疗就必须考虑血液动力学的有关内容了，我们必须去改善患者体内血液流动受阻的现象，接下来我们就具体给出一些治疗措施。
1.治疗
首先，患者是因为大出血导致了低血压，然后进一步引起缺血性肝炎的，所以最重要的就是给患者补充适当的血液了，维持患者体内血液的正常流动。但是对维持此现象造成最大阻碍的也莫过于利尿了，因为利尿可以使患者体内的血容量适量的减少，这同时也使得肝脏部分的缺血，所以患者体内血的容量又会进一步降低，而肝脏缺血也会促进肝细胞的坏死。这时我们可以使用多巴胺来缓解这一现象，多巴胺可以增加肝脏的血流量，并且也具有强心的作用，其他的药物尽量不要服用，毕竟其他的药物暂时都还处于被实验的状态。
2.预后
大多数患者的这种症状即使第一次被治好了，但之后还是会发生的，这种症状是可逆的，但是缺血性肝炎很少会出现肝功能的衰竭的，病死率也是由原始疾病决定的。
五、缺血性肝炎的一般护理
1.服用药物一定不要过多过乱
因为我们服用的很多药物是需要经过肝脏进行消减毒性的，如果过多的服用药物特别容易加重肝脏的负担，这样也就起到了相反的结果，为什么呢？因为有很多患者长期不间断的一直服用西药，结果病情却越来越严重了，之后听从了医生的建议，最后停止了所有药物，结果病情却好转了。这些都是很真实的事例，所以大家一定要放在心上。
一般情况下每次服用药物不要超过3种，服用药物的时间也不要超过3个月，如果发现没有效果，那我们可以换用其他的药物或者是暂停服用一段时间，如果发现有效果那我们就可以继续服用了。
2.服用药物的过程中一定要注意休息和营养
简单来说，不仅是缺血性肝炎的患者需要注意休息和营养的摄入，所有的患者都需要做到这一点，俗语说“三分治七分养”，毕竟药物只是个辅助作用，如果你能更好地吸收这个药物，那你就可以更快的痊愈，毕竟药物是具有很大的局限性的，如果不注意休息，如果不注意营养的摄入，就一味地依赖药物，那病情只会越来越严重的。
3.也不要过早得停药
治疗缺血性肝炎的药物的疗效还是挺好的，很快就会使患者体内的转氨酶下降甚至正常，但这种现象并不能表示患者的疾病已经完全痊愈了，现在就停药的话会达到本末倒置的效果，因此在服用这些药物使转氨酶降至正常后，应再继续服用一段时间后再停止服用。
总之，缺血性肝炎很大的原因在于低血压，所以大家还是要多注意自己的生活方式和饮食习惯，预防总比治疗好得多。
论文作者:吴小兵
论文发表刊物:《健康世界》2019年6期
论文发表时间:2019/7/22
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