微创技术治疗高血压脑出血术后护理办法研究论文_张雅萍

南部县人民医院神经外科 637300

【摘 要】目的:对微创技术治疗高血压脑出血术后护理办法进行研究分析。方法:选取2015年12月至2016年12月我院收治的80例高血压脑出血患者作为此次研究对象,随机分为常规护理组(40例)及护理干预组(40例),对两组患者的护理效果进行分析比较。结果:两组患者经过护理后,护理干预组患者的护理满意度97.5%明显高于常规护理组患者75.0%,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创技术治疗高血压脑出血具有比较好的治疗效果,护理干预不仅提高了患者的护理满意度,也对微创技术治疗高血压脑出血的治疗效果起到保障的作用,值得推广。

【关键词】微创技术;高血压脑出血;护理办法

高血压脑出血严重的威胁了人们的生命健康,具有发病快、病死率高、致残率高的特点[1]。临床中治疗高血压脑出血的方法主要有开颅手术及内科治疗法,开颅手术需要切开患者的头盖骨,会对患者产生损伤,也会增加患者的死亡几率;内科治疗方法是比较保守的一种治疗方法,但是不能彻底清除患者颅内高压,也不能彻底恢复血肿周围因长期受到血肿压迫,而受阻神经组织细胞功能的发挥[2]。伴随着我国医学技术不断的发展,微创技术治疗的方法逐渐应用到临床当中,并取得了理想的治疗效果。此次研究针对微创技术治疗高血压脑出血护理的办法进行分析讨论,现做出如下报告。

1研究资料与方法

1.1研究资料

选取2015年12月至2016年12月我院收治的80例高血压脑出血患者作为此次研究对象,随机分为常规护理组及护理干预组。纳入标准:①所有患者均使用微创技术治疗的方法;②所有患者均符合《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》[3]中的标准;排除标准:①患有沟通障碍的患者;②患有严重心、肝、肾功能异常的患者。其中常规护理组患者40例,男性20例,女性20例,年龄38~70岁,平均(54.0±7.2)岁;护理干预组患者40例,男性22例,女性18例,年龄40~70岁,平均(55.0±7.4)岁,两组患者的性别、年龄没有差异,无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1常规护理组

该组患者实施常规护理。①健康宣教:向患者及家属讲解术后需要注意的事情;②在术后观察患者的生命体征变化。

1.2.2护理干预组

该组患者在常规护理组患者的基础上实施护理干预。①病情变化的护理干预:(1)患者的呼吸状况:护理人员应对患者口腔内残留的痰液等分泌物进行清理,这样可以保证患者呼吸的顺畅,患者的头部应偏向一侧,这样可以防止出现误吸的现象;(2)监测患者体温的变化:在手术后患者都会出现高热的症状,为了保护患者脑内组织的健康,应时刻监测患者的体温情况,使患者的体温保持在38摄氏度;(3)监测患者血压情况:在术后要随时监测患者的脉搏、血压等生命体征,当血压过低时患者会发生脑水肿、脑缺血症状加重等现象,护理人员应保证患者的血压保持在100-65mmHg,不能超过140-90mmHg。如患者出现异常情况护理人员应马上告知医生并做出及时的处理;(4)监测患者瞳孔的变化:当患者的瞳孔发生变化时说明患者已经形成了脑疝,所以要时刻监测患者瞳孔的变化。在脑疝形成的初期患者的瞳孔会出现大小不同、反应迟钝的现象,伴随着脑疝的发展,患者的瞳孔会出现散大现象,当患者瞳孔的光反应消失说明脑疝的情况已经很严重。②并发症的护理干预:(1)护理人员应经常对患者的肢体进行按摩,这样可以预防关节僵硬及肌肉萎缩;(2)每隔2~3个小时护理人员应协助患者翻身,并轻轻的敲打患者的后背,帮助患者排出痰液,这样可以保证肺部血液流通顺畅,避免出现肺部感染的情况;(3)护理人员应定时帮助患者进行翻身,并对受挤压的部位进行按摩,保持患者身体血液流通,帮助患者擦洗身体,保证床位的清洁,这样可以预防患者发生褥疮的现象;(4)护理人员应每天更换患者的引流管及引流袋,在更换的过程中要严格按照无菌操作,保证引流管的通畅,记录患者引流的情况,这样可以避免因引流管脱落导致患者发生异常的现象。

1.3观察指标

以调查问卷的形式对患者展开护理满意度的调查,共20题,每题一分,调查的内容包括护理人员的技术、护理人员的态度等,18~20分为非常满意,17~14分为满意,13分以下为不满意。

1.4统计学

以结果P<0.05作为有显著性差异,X2检验计数资料,SPSS19.0软件加以对上述数据的处理。

2结果

两组患者经过护理后,护理干预组患者的护理满意度97.5%明显高于常规护理组患者75.0%,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。详情见表1。

3讨论

微创技术治疗高血压脑出血具有安全性高、创伤小、风险小、术后恢复快等优点,得到了医生及患者的认可[4]。但是在手术后患者的生命健康仍会受到各种原因的影响,因此术后的护理显得至关重要。

在此次研究中分别对两组患者实施常规护理及护理干预,在经过不同的护理后发现,护理干预组患者的护理满意度明显好于常规护理组。通过护理干预护理人员随时对患者的病情变化进行监测,保证了患者生命指征的平稳,通过一系列的并发症护理可以减少患者发生并发症的几率,保证了患者的生命健康,缩短了患者的术后恢复时间。

总而言之,微创技术治疗高血压脑出血具有比较好的治疗效果,护理干预不仅提高了患者的护理满意度,也对微创技术治疗高血压脑出血的治疗效果起到保障的作用,值得推广。

参考文献:

[1]王银红.高血压脑出血治疗护理体会[J].医学信息,2015,14(43):268-269.

[2]岳莉.微创穿刺术治疗高血压性脑出血的疗效与护理观察[J].中国现代药物应用,2014,12(5):194-195.

[3]居长会,潘朝霞,从尤艳等.颅内血肿床边微创清除术综合护理策略[J].中国保健营养,2015,14(12):48-48.

[4]刘玉珍,李汝红.微创治疗100例自发性脑出血的临床护理分析[J].中国医药指南,2014,12(32):2-3.

论文作者:张雅萍

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年2月第4期

论文发表时间:2017/5/9

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