（山东省聊城市第三人民医院 山东聊城 252000）
【摘要】目的：给予良性阵发性位置性眩晕管石复位患者实施心理干预，探究其对患者疗效的影响。方法：本次探究需要利用自愿参与原则在我院所收治的良性阵发性位置性眩晕管石复位患者中选取42例作为样本人群，就诊时间段是2015年8月-2016年8月，按照随机数字表法对42例患者实行均分，两组患者分别命名为研究组和参照组，每组21例。对于参照组患者来说，应用管石复位治疗，对于研究组患者来说，应用管石复位治疗+心理干预。结果：研究组患者治疗1周后的临床总有效率明显更高，随访3个月的复发率明显更低，对比参照组患者而言，组间差异存在统计学意义且P＜0.05。结论：给予良性阵发性位置性眩晕管石复位患者实施心理干预可以显著提升患者临床疗效以及显著降低患者复发率。
【关键词】良性阵发性位置性眩晕；管石复位；心理干预
【中图分类号】R395 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）15-0011-02
【Abstract】Objective To give the effect of psychological intervention on patients' curative effect. Methods Need to use the principle of voluntary participation in the inquiry I have admitted the BPP pipe rock reset patients from 42 cases as samples, see time is in August 2015 to August 2016, according to random number table method implements divide for 42 patients, 2 patients respectively named group and control group, 21 cases in each group. For the reference group, the treatment of the tube stone was applied to the patient of the group, and the treatment of the tube stone and the psychological intervention were applied to the patients in the study group. Results After 1 week the clinical total effective rate of treatment group patients significantly higher, significantly lower recurrence were followed up for 3 months, compared to patients with control group, there is statistically significant differences between groups and P < 0.05. Conclusion Giving BPP pipe rock restoration in patients with psychological intervention can significantly improve the clinical curative effect of implementation and significantly decrease the recurrence rate.
【Key words】Benign paroxysmal positional vertigo; Pipe rock reset; Psychological intervention
本组探究中选取42例患者，探究目的是深入分析给予良性阵发性位置性眩晕管石复位患者实施心理干预对患者疗效的影响，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般基础性临床资料
参与本次探究42例患者均选自我院所收治的良性阵发性位置性眩晕管石复位患者中，就诊时间是2015年8月至2016年8月，组别是两组，分组方法是随机数字表法，分别为研究组（n=21）和参照组（n=21）。研究组中男女患者例数分别是9例、12例，患者年龄在73岁至37岁不等且中位年龄为（45.67±11.24）岁；参照组中男女患者例数分别是8例、13例，患者年龄在74岁至38岁不等且中位年龄为（45.21±10.24）岁。给予两组患者各项临床资料对比分析结果为P＞0.05，无统计学意义存在。
1.2 方法
参照组患者：应用管石复位治疗，对于后半规管患者而言，首先需要协助患者取位坐位并将患者头部向患侧转45°后利用Epley手法给予患者复位治疗[1]，协助患者转换体位至仰卧位并将头部悬空（需要超出床沿），下垂角度是30°，将患者头部逐渐转正后向健侧继续偏45°，然后同时翻转患者头部和身体，方向为健侧，将患者体位转换为侧卧位并促使患者头部偏离仰卧位135°[2]，然后协助患者坐起并保持头前倾20°；对于水平半规管患者而言，需要利用Barbecue手法进行复位并协助患者取位坐位后帮助患者转换为平卧位，将患者头部向健侧旋转90°然后促使患者身体向健侧方向翻转180°，同时头部需要旋转，角度在90°，患者鼻尖朝下后继续翻身，转换为起始卧位，坐起。每一个体位均需要待眼震消失后再保持1分钟，每次治疗≤3个循环。
研究组患者：应用管石复位治疗+心理干预，其中管石复位治疗同参照组，心理干预包括复位治疗前干预、复位治疗中干预、复位治疗后干预。
1.3 临床疗效判定标准[3]
患者经过治疗后临床症状（眩晕、位置性眼震）消失则判定为痊愈；患者经过治疗后临床症状（眩晕、位置性眼震）得到显著性改善则判定为有效；患者经过治疗后不符合以上标准时则判定为无效。临床总有效率是痊愈率+有效率。
1.4 统计学处理
对本次参与探究42例良性阵发性位置性眩晕管石复位所有临床数据进行深入分析，分析软件名称是SPSS 19.0软件，本组中计数资料用率的形式表示，经χ2检验后P＜0.05则表示统计学意义存在。
2.结果
将研究组患者治疗1周后临床总有效率以及随访3月后复发率对比分析参照组患者，发现组间数据存在显著性且P＜0.05，存在统计学意义。
表1 2组患者临床疗效对比
3.讨论
良性阵发性位置性眩晕在临床上较为常见和多发且属于可自愈疾病，管石复位属于治疗方法，临床疗效较为理想，但是在治疗期间需要同时辅以心理干预。
复位治疗前需要与患者建立良好沟通并耐心倾听患者主诉，充分了解患者心理状态的基础上及时给予患者不良情绪疏导以及疾病知识健康宣教[4]，避免患者出现焦虑情绪、紧张情绪等，可酌情给予不良情绪严重的患者药物治疗，例如帕罗西汀、佐匹克隆等。
复位治疗中需要仔细观察患者情绪变化以及体征变化等，安慰患者，鼓励患者，提升患者配合度以及依从性，确保患者身体和心情均处在松弛状态并确保复位中要求做到的每个体位和头位均能准确到位的完成。
复位治疗后需要叮嘱患者保持健侧卧位并避免患者因反复尝试诱发性头位而出现疗效受到影响的情况，避免患者受凉以及剧烈运动并确保心态平和。
本组探究中，研究组患者临床总有效率是95.23%，复发率是0.00%，显著性更佳。
综合以上理论得出，给予良性阵发性位置性眩晕管石复位患者实施心理干预，可对显著提升患者临床疗效以及显著降低患者复发率起到一定的积极作用。
【参考文献】
[1]常莹,王东升,靳丽等.心理干预对良性阵发性位置性眩晕管石复位疗效的影响[J].河北医学,2015(7):1153-1155.
[2]温晗光,林婷婷,陈缪安等.管石复位次数对良性阵发性位置性眩晕的疗效影响分析[J].听力学及言语疾病杂志,2014(6):597-599.
[3]汪静波,陈君,朱翌等.Epley管石复位法和Semont管石解脱法及其联合治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效比较研究[J].中国全科医学,2016,19(17):2015-2018.
[4]章燕幸,吴承龙,钟芳芳等.管石复位术对老年良性阵发性位置性眩晕患者跌倒的影响[J].中华全科医学,2014,12(1):6-8.
论文作者:王卫胜
论文发表刊物:《心理医生》2017年15期
论文发表时间:2017/8/8
标签：患者论文; 阵发性论文; 位置论文; 疗效论文; 心理论文; 头部论文; 统计学论文; 《心理医生》2017年15期论文;