【摘 要】目的：研究分析新生儿低血糖症状受到出生系统体温管理的影响情况，为临床护理提供参考。方法：2016年1月至2017年12月我院对2240例新生儿开展了分析研究，将其分成了干预组和对照组，均有1120例。对照组使用常规新生儿护理方式，干预组使用新生儿系统体温管理处置操作，对新生儿的各阶段体温和血糖进行检测，探讨系统体温管理和低血糖之间的关联性。结果：经过护理，对照组新生儿的体温比较低，因为季节和昼夜循环影响，体温在出生后2至6小时才能够处于正常状态，干预组新生儿的体温和入室体温相比对照组有0.4～0.6 ℃的增长，干预组的患儿体温恢复速度快，出生后2小时就能够达到正常的体温状态，新生儿的体温比较恒定，可以满足自身的体温调节，避免了体温骤降导致的各种循环障碍。对照组新生儿出生半小时至2小时的血糖比干预组低，干预组低血糖发生率比对照组低，结果存在统计学差异性（P<0.05）。结论：新生儿体温管理和新生儿低血糖并发症的发生率存在联系，临床中使用合理系统，可以降低新生儿的低血糖发生率。
【关键词】新生儿；低体温；低血糖症；体温管理
新生儿对外界环境的耐受度较差，很容易受到外界环境的影响，导致其体温异常，影响了其生理代谢和生理功能[1]。新生儿出生后，热能主要通过糖代谢获得，低体温会消耗棕色脂肪，脂肪代谢会产生糖原，糖原分解的时候，酶活性下降，省糖激素下降，所以葡萄糖水平减少[2]；寒冷对让交感神经兴奋，肺通气量增加，心脏搏出量增加，糖原分解速度较快，导致了低血糖的发生[3]。新生儿低血糖的诊断是通过对其血糖监测来判断[4]。新生儿出生后体温因为多种环境的影响而发生波动，我院就部分新生儿接受出生体温管理进行了分析，有以下报道。
1资料与方法
1.1一般资料 2016年1月至2017年12月我院对3327例新生儿进行了分析，共选取了2240例新生儿，将其分成了对照组和干预组，均有2240例新生儿，对照组有437例女性和683例男性，干预组有489例女性和631例男性，两组的一般性资料不存在统计学差异性。
1.2临床处置方法 对照组使用常规护理方式，干预组使用系统新生儿体温管理方式。
将新生儿置于辐射床上，观察1小时，护理人员将新生儿从专用通道送回母婴室，在新生儿出生后12小时进行沐浴，母婴室责任护士根据新生儿的情况，对其进行体温调节，比如增减衣物，调整环境温度等，视情况使用暖箱。根据不同季节和昼夜时间对新生儿体温进行管理。根据结果来分析血糖受到影响的情况，制定系统化管理。
1.3观察指标 对新生儿的体温、入室体温，出生2小时和6小时体温，低血糖发生率等进行统计。
1.4统计学方法 采用统计学软件SPSS21.0分析数据，计数资料以（%）表示，采用X2检验，计量资料以（x±s）表示，采用t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
经过护理，对照组新生儿的体温比较低，因为季节和昼夜循环影响，体温在出生后2至6小时才能够处于正常状态，干预组新生儿的体温和入室体温相比对照组有0.4～0.6 ℃的增长，干预组的患儿体温恢复速度快，出生后2小时就能够达到正常的体温状态，新生儿的体温比较恒定，可以满足自身的体温调节，避免了体温骤降导致的各种循环障碍。对照组新生儿出生半小时至2小时的血糖比干预组低，干预组低血糖发生率比对照组低，结果存在统计学差异性（P<0.05），见表1。
表1 血糖检测结果（mmol/L）
3讨论
新生儿的体温调节中枢处于发育状态，体温调控不稳定，很容易被外界的环境影响。新生儿体温下降也比较容易出现，不进行保暖，体温降低，代谢能力减弱，糖原被消耗。低温会影响糖异生途径，酶的活性减弱，升糖激素减少，低血糖事件出现，出生后对新生儿，特别是早产儿的低温情况进行纠正非常重要。所以，合理的新生儿体温管理能够降低新生儿出生后低体温情况，降低新生儿循环代谢异常情况，新生儿可以更好的适应母体外环境。
此次研究中，干预组的患儿体温恢复速度快，出生后2小时就能够达到正常的体温状态，新生儿的体温比较恒定，可以满足自身的体温调节，避免了体温骤降导致的各种循环障碍。对照组新生儿出生半小时至2小时的血糖比干预组低，干预组低血糖发生率比对照组低，结果存在统计学差异性（P<0.05）。新生儿接受体温系统管理，短时间内体温上升，避免了其体温下降，新生儿出生后的低血糖事件发生率比较低。
总而言之，临床中新生儿出生后体温管理非常重要，临床中需要引起重视。
参考文献：
[1]张玉侠，胡晓静，陈建军，等.实用新生儿护理学[M].第1版.北京：人民卫生出版社，2015：122-125.
[2]俞君.新生儿低血糖的相关危险因素分析[J].临床儿科杂志，2014，29（6）：559-561.
[3]胡亞美，江载芳，沈昆玲，等.褚福堂实用儿科学[M].第8版.北京：人民卫生出版社，2015：427.
[4]Arsenault D，Brenn M，Kim S，et al.A.S.P.E.N.Clinicalguidelines：hypoglycemia in the neonate receiving parenteral nutrition[J].J Parenter Enteral Nutr，2012，36（1）：81-91.
论文作者:王倩倩,顾圆,贾立山
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年2月上第3期
论文发表时间:2019/5/17
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