【关键词】甲状腺全切除手术;甲状腺近全切除术;甲状腺癌;预后效果
甲状腺癌是临床常见的疾病,在临床中的发病率较高,常用治疗手段为手术切除治疗,而常见的手术类型包括甲状腺全切除、甲状腺近全切除术,采用手术切除治疗能够提高患者治疗效果,控制患者甲状腺癌病情的发展,提高患者生活质量和生存率,降低患者术后并发症发病率,降低复发率。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院2015年7月~2018年11月期间收治的甲状腺癌患者174例纳入本文进行研究,174例患者分为两组,实验组和对照组各有87例。实验组中,有男性51例,女性36例,患者的平均年龄为(35.4±11.6)岁;对照组中,有男性50例,女性37例,患者的平均年龄为(36.3±12.1)岁。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者采取常规气管插管全麻处理,选择颈部过伸位,在胸骨上切迹2cm的位置做一个皮肤横纹切口,长度大概为5cm左右,将皮肤逐层切开,游离皮瓣上缘到甲状软骨上缘0.5cm的部位,下缘到胸骨上缘,将纵向将颈白线切开到甲状腺被膜,精细并完整的将甲状腺双侧叶和峡部切除,注意要保证甲状旁腺不被手术影响,术后逐层缝合手术切口[1]。
1.2.2实验组
实验组患者同样采用气管插管麻醉处理,在胸骨上切迹2cm的位置做一个皮肤横纹切口,长度大概为5cm左右,将皮肤逐层切开,游离皮瓣上缘到甲状软骨上缘0.5cm的部位,下缘到胸骨上缘,甲状腺近全切除术主要切除的部位在甲状腺侧叶、峡部,侧腺叶甲状腺组织要保留下,同时,要进行甲状腺上动静脉、下动静脉的结扎,手术后逐层缝合手术切口[2]。
1.3统计学方法
本文实验数据采用SPSS21.0统计学软件分析,各项指标采用t检验,用()表示。治疗效果和并发症发病率采用卡方检验,用%表示。两组患者实验结果对比若存在较大差异则P〈0.05表示统计学有意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果对比
采取近全切手术患者有效率高于甲状腺全切除患者,P〈0.05表示统计学有意义。见表1。
表1两组患者治疗效果对比
2.2两组患者并发症和复发率对比
实验组中,有2例声音嘶哑,5例低钙血症,术后复发患者有11例;对照组中,有15例声音嘶哑,18例低钙血症,术后复发患者有12例,兩组患者的术后并发症发病率和复发率对比有较大差异,P〈0.05表示统计学有意义。见表2。
表2两组患者并发症和复发率对比
3讨论
甲状腺癌是临床常见的恶性肿瘤,具有较高的临床发病率,患者初期临床症状无特异性,而随着病情的发展会累及声带、器官是管、颈部神经等。为患者采取仅全切除术手术治疗,能够彻底的将病灶切除,提高手术治疗安全性,对促进患者预后,改善机体指标水平有重要意义[3]。
关键词:为甲状腺癌患者采取甲状腺近全切除术治疗,比起甲状腺全切除手术具有更高的治疗安全性,促进患者术后各项指标的恢复,降低并发症发病率和复发率,对改善患者预后具有重要意义。
参考文献
张凯.甲状腺癌行甲状腺全切除或近全切除术治疗的效果探究[J].中国医药导刊,2018,19(5):462-463.
田寅,李壮,胡少军,等.甲状腺全切除与近全切除术治疗甲状腺癌的效果对比[J].黑龙江医药科学,2018,40(6):45-46.
论文作者:董继兴
论文发表刊物:《医师在线》2019年22期
论文发表时间:2020/1/9
标签:患者论文; 甲状腺论文; 并发症论文; 术后论文; 发病率论文; 统计学论文; 上缘论文; 《医师在线》2019年22期论文;