陆萍
（新疆裕民县人民医院中医科 新疆塔城 834800）
【摘要】目的：分析四逆四君子汤加味治疗肝郁脾虚型慢性胃炎的临床效果。方法：选取本院2013年1月至2015年1月收治的128例肝郁脾虚型慢性胃炎患者作为本次实验的研究对象，根据治疗形式的不同，将参加实验的患者随机分为两个不同的小组，分别命名为对照组以及研究组，每个小组各64例患者，对照组的患者采取一般的西药进行治疗，研究组则为患者提供四逆四君子汤进行治疗，治疗结束后，对两组患者的临床疗效进行观察。结果：治疗后，研究组患者的总有效率明显高出对照组许多，组间差异明显，具有统计学意义，(P＜0.05)。结论：本文采用四逆四君子汤加味治疗肝郁脾虚型慢性胃炎的临床效果明显，值得临床推广与应用。
【关键词】四逆四君子汤；肝郁脾虚型；慢性胃炎；临床疗效
【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）03-0106-02
慢性胃炎是临床上常见的一种消化系统疾病[1]。本文选取院128例（肝郁脾虚型）慢性胃炎患者进行研究分析，对其中64例患者实施了四逆四君子汤的治疗方式，取得了令人满意的临床效果，现将具体报告如下呈现：
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取2013年1月至2015年1月来我院接受治疗的128例肝郁脾虚型慢性胃炎患者作为本次实验的研究对象，患者在入院后经胃镜以及临床诊断，病情得到了确诊，将符合标准的患者按照治疗方式的不同，分为对照组（n=64例）以及研究组（n=64例）两个不同的小组。对照组中，男38例，女26例，年龄为18至58岁，平均年龄为（32.5±3.2）岁，发病时时间为5个月至6年。研究组中，男40例，女24例，年龄为19至60岁，平均年龄为（34.3±3.8）岁，发病时间为6个月至6年。排除标准：（1）不同意本次实验的患者；（2）存在器质性病变的患者；（3）患有血液疾病的患者；对照组与研究组患者在性别以及年龄、发病时间等基本资料上比较，差异不明显，无统计学意义，（P＞0.05），可比性强。
1.2 方法
两组患者在入院后均接受常规的治疗，接下来对照组为患者提供1天2次，1次20mg的奥美拉唑肠溶胶囊[2]，研究组患者则在基础上采取四逆四君子汤进行治疗，具体配方如下：30g的党参，20g的枳壳、茯苓，18g的白芍，15g的丹参、白术以及柴胡，10g的吴茱萸，6g的甘草以及黄连；并根据患者具体症状进行加味治疗，胃脘痛患者可再加15g的川楝子以及延胡索；反酸严重的患者可加15g的乌贼骨；便秘型的患者可再加4g的酒大黄；疲乏困倦型患者可加10g黄芪与人参。将此等药材放入砂锅中熬煮2次，待其熬好后，取其汁液为患者服下，每日服用3次，每次120ml的量，均在饭前半小时左右服用。1个月为1疗程。
1.3 观察项目
治疗结束后，对两组患者的临床效果进行观察与比较。疗效判定，显效：患者的病情得到了显著的改善，体征以及各项临床症状基本清除，胃镜检查显示无异常表现；有效：患者的病情得到了有效的改善，体征以及各项临床症状得到有效的缓解，胃镜检查显示异常表现得到了明显的减少；无效:患者的病情未得到有效的好转，体征与临床症状未得到有效缓解。
1.4 数据处理
使用SPSS l8.O统计学软件进行处理。检测结果用均数±标准差（x-±s）表示，组间比较进行χ?分析，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2. 结果
治疗结束后，研究组显效为42例（65.63%），有效为18例（28.13%），无效为4例（6.25%），总有效率为93.75%（60例）；对照组患者显效为32例（50.00%），有效为19例（29.69%），无效为13例（20.31%），总有效率为79.69%；对照组患者的总有效率明显低于研究组患者许多，组间数据差异明显，具有统计学意义，（P＜0.05）。详细情况见下表。
3.讨论
慢性胃炎在临床上比较常见，细菌感染、不规律的生活习惯、胆汁反流以及神经功能失调等都是导致其发病的主要原因，患者在发病后一般会出现上腹疼痛、恶心呕吐、食欲下降、反酸、消瘦乏力以及饭后饱胀等临床表现[3]。并且该病的治疗周期长，并且容易反复发作，在生理上与心理上都给患者带来了严重的伤害。
中医学认为胃气失调、饮食失调以及劳倦过度等导致肝郁脾虚的主要原因，要想取得良好的疗效就必须疏肝解郁、健脾益气，从根本上清除患者的湿气与瘀血[4]。本次实验在传统西药治疗上为添加了四逆四君子汤的加味治疗，柴胡、白芍等草药具有升清降浊以及补养肝血的功效；茯苓、丹参等中草药具有凉血消痈以及活血祛瘀等功效；吴茱萸、白术等中草药具有健脾燥湿、降逆止呕等功效；枳壳以及党参等具有润肺生津应以及补脾养胃等功效；几种中药同时使用。可有效缓解患者的病情，起到抗病毒以及提高抵抗力的效果，对患者病情的恢复有着积极的意义。
综上所述，本文采用四逆四君子汤加味治疗肝郁脾虚型慢性胃炎的临床效果明显，值得临床推广与应用。
【参考文献】
[1]张瑜.四逆四君子汤加味治疗肝郁脾虚型慢性胃炎临床研究[J].中外女性健康研究,2015,12(5):45-45,63.
[2]范育炬.四逆四君子汤加味治疗肝郁脾虚型慢性胃炎的临床效果[J].中国当代医药,2015,7(10):153-155.
[3]彭暾,周荣,黄浩楠等.四逆六君子加味治疗肠易激综合征腹泻型94例[J].陕西中医,2011,32(5):536-537.
[4]邓碧珠,李铁强.中药烫熨疗法在社区胃炎疼痛患者的应用[J].广西医学,2011,33(9):1135-1136.
论文作者:陆萍
论文发表刊物:《心理医生》2016年3期
论文发表时间:2016/7/29
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