谭保红1 何翠华2
【摘 要】 目的 分析减少新护士发生护理差错事故的培训方法；方法 我院从2014年6月开始，在全部56例新护士中，随机分成实验组和对照组，实验组按照系统的规范化岗前培训、护理安全教育，专人指导、三基理论考核等方法进行培养管理。对照着组采取跟班上岗，由带教护士指导工作。护士长用同样的方法进行考核和评价。结果 实验组护士一年内三基考试、护理操作考试合格率高于对照组。同事对实验组护士的工作能力评价明显高于对照组。结论 通过新护士护理安全系统化培训，能让新护士发生护理差错事故的几率显著降低。
【关键词】 新护士； 护理差错事故； 培训方法
在校期间大部分护士都没有对护理安全理论知识进行系统学习，针对护理差错事件的概念、防范以及认知等，新护士并没有形成正确的意识[1]。
资料与方法
1．一般资料
2014年月6月至2015年6月聘新护士56名，男性6名，女性50名。年龄20-24岁。平均（21.3±0.4）岁；，其中大专30名，本科26名。
2．培训方法
①实验组进行岗前培训：培训内容为医院规章制度、护理常规及岗位职责、《护士条例》、《医疗事故处理条例》等相关的法律法规。对重点部分反复学习考核，提高护士安全意识，增强工作责任心，增强慎独意识，减少差错的发生。
①对患者安全书籍和护理法律进行系统学习：在校期间新护士虽然学习了部分护理专业的理论知识，但是对于护理安全方面的理论知识却没有系统学习。对新护士进行指导和组织，让其对患者安全的理论知识和护理相关的法律法规进行系统学习，对护理操作中容易出现护理差错事故进行解读。②. 积极开展新护士的护理安全培训课程：
②树立安全意识。定期学习相关法律法规、“医疗事故处理条例”，“中华人民共和国护士法”及科室规章制度。护理人员不但应知晓病人的权利与义务，尊重病人权利，同时也要懂得运用法律维护自身权益，利用晨会等机会对新护士进行职业道德、安全及法律教育，增强新护士的自律意识，重视护理文书书写的规范性、真实性、准确性，避免因记录有误引起潜在的法律问题。
②进行同伴教育。同伴教育是指经历、文化、社会地位、生活环境、性别、年龄相同或者由于某些原因让其具有共同语言的人共同分享行为技能、观念和信息的一种教育模式。
③护理安全指导教师应对新护士工作进行指导，而且还应接受“患者身份核对流程”的监督和检查：针对新护士来讲，只有通过长期的磨合，才能将理论知识和临床实践有机结合，而在这一磨合期，新护士发生护理安全问题的几率最高。
④加强护理安全应急预案的学习。学习临床护理应急预案与程序，包括对火灾、停电停水等突发事件的处理。积极参加医院组织的消防培训，以防不测。提高安全意识。
⑤学习沟通技巧。培养良好的心理素质，避免工作失误。在沟通技巧和心理素质方面新护士与高年资护士差距较大，有关心理学、伦理学知识能够帮助她们提高沟通能力。培养她们高尚的道德修养和良好的心理素质，锻炼和控制自己调节情绪的能力。不把自己的喜怒哀乐带到工作中，排除情绪干扰，避免工作失误。
⑥组织开展相关的考试：完成培训后，应组织新护士进行相关的护理安全理论考试，考试的内容主要为培训内容，并有机结合安全理论体系和实际运用。考试的形式包括填空题、名词解释、论述题、简答题以及改错题等，考试合格的新护士应颁发相关的结业证书。
3．临床观察指标
通过1年的培训后，通过自制调查问卷和Likert 3级评分法，护士长采用与实验组相同的方法与对照组进行考核调查，即通过理论、操作考试，同事感受来对新护士的培训感受进行评价。
结 果
在全部56名新护士中，满意88名（97.8%），一般2名（2.2%），不满意0名。新护士的培训感受结果如表1。
讨
论
在校期间，新护士虽然学习了比较丰富的护理理论知识，但是依然不能有效满足临床护理工作的实际需要，新护士缺乏临床实践经验，临床技术水平不高，缺乏沟通技巧、能力以及法律意识，急救意识不强；而且缺乏安全风险防范意识，最终导致临床护理工作存在较大的安全隐患[2]。在社会经济快速发展的过程中，法律法规也越来越完善，患者的自我保护意识和法律意识也越来越高，如果出现护理差错事故，对患者人身造成伤害，不但会导致经济赔偿或者医患纠纷，同时还会影响新护士的身心健康，对新护士的职业信心造成影响；所以对新护士进行系统化的培训就显得尤为关键，而在新护士的岗前培训中，护理安全则是非常重要的内容之一；通过护理安全培训，能让新护士的护理安全风险防范能力和意识提高，让新护士能更快转变自身角色，更快适应临床实践工作[3]。
总之，通过新护士护理安全系统化培训，能让新护士发生护理差错事故的几率显著降低。现阶段医院每年的新进护士人数较多，对新护士的安全行为和意识进行有效培训，成为当前需要重视和关注的问题之一。护理安全工作应从源头着手，对在校学生进行有效地护理安全理论教育。
参考文献
[1]夏葳.手术室专科护士培训提高手术室护理质量的效果分析[J].中国医药指南,2015,13(26):261-261.
[2]秦爱玲,屈红,王青丽等.基于健康安全环境管理体系的低年资护士安全培训[J].护理学报,2015,22(15):10-13.
[3]容根南.护理情景剧在我国临床护士培训中的研究进展[J].护理学报, 2015,22(15):20-23.
论文作者:谭保红1,何翠华2
论文发表刊物:《中华临床医师杂志》(电子版)2016年2月第4期
论文发表时间:2016/7/18
标签：护士论文; 实验组论文; 差错论文; 方法论文; 理论知识论文; 事故论文; 意识论文; 《中华临床医师杂志》(电子版)2016年2月第4期论文;