延续性护理对乳腺癌术后患者癌性疲乏及生存质量的影响王秋燕论文_王秋燕

王秋燕

湖南省郴州市第一人民医院 主管护师 423000

摘要:目的 探讨分析延续性护理对乳腺癌术后患者癌性疲乏及生存质量的影响。方法 随机选取本院收治的乳腺癌术后患者90例作为研究对象,按照护理方法分为两组,每组各45例,分别采用常规护理和在常规护理基础上增加延续性护理,比较两组的护理效果。结果 护理干预后3个月B组患者的癌性疲乏程度评分明显低于A组(P<0.05)。B组患者的生存质量情况明显好于A组(P<0.05)。结论 对乳腺癌术后患者实施延续性护理能够有效改善癌性疲乏症状,提高生存质量,对于患者的治疗和生活具有非常积极的影响作用。

关键词:延续性护理;乳腺癌;术后癌性疲乏;生存质量

乳腺癌是较为常见的女性恶性肿瘤,有较高的发病率和致死率,目前临床治疗以手术根除癌变组织为主,辅以化疗和放疗。由于受到巨大的精神打击、手术损伤及放化疗后的不良反应,患者在治疗后往往会出现以主观感受为主的精神和身体上的萎靡不振、虚弱疲倦感,临床上称其为癌性疲乏。在住院期间,由于受到精心护理,癌性疲乏症状表现的不是非常明显。而在离院后的治疗间歇期间,如果缺乏有效护理,患者容易受到癌性疲乏的困扰,极大地影响到生活和生存质量[1]。本次研究着重探讨分析延续性护理对乳腺癌术后患者癌性疲乏及生存质量的影响,现报道如下。

1资料和方法

1.1基本资料 随机选取本院2017年3月—2018年3月收治的乳腺癌术后患者90例患者作为本次研究的对象,按照护理将患者分为两组,A组45例患者中年龄22—64岁,平均年龄(51.2±4.6)岁。B组45例患者中年龄23—65岁,平均年龄(51.6±4.8)岁。两组间基本资料比较不存在明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

两组患者均采用常规护理,B组在常规护理的基础上增加延续性护理,具体内容如下:

①患者出院时由责任护士与其进行沟通交流,建立延续性护理档案,详细登记个人及家庭信息资料,双方互留电话号码、QQ号及微信号等联系方式,为接受延续性护理的患者建立微信群。

②通过电话、电子邮件、微信、上门随访等方式与患者保持沟通交流,及时了解其居家期间的身体和心理状况。

③针对患者存在的心理压力过大、胃肠道功能失调、失眠、疼痛、疲倦等不良症状,提供个性化的护理干预,解答所提出的疑难问题。鼓励患者树立信心,严格遵循医嘱,采用科学合理的生活饮食方式,加强营养的补充摄入,积极开展康复训练,以增强体质、提高免疫力和抵抗力,为后续治疗打下坚实基础。

④叮嘱患者密切关注身体出现的异常情况,定期到医院复查,如果出现异常及时到医院就诊。

1.3观察指标[2-3] ① 癌性疲乏程度,采用简易疲乏评分量表(BFI)对患者癌性疲乏程度进行评估,分值为0—10分,分值越低表明疲乏程度越低。② 生存质量情况,采用生存质量问卷调查表进行统计评估,分值为0—100分,分值越高表明生存状态越好。

1.4数据处理 采用SPSS19.0统计软件对研究数据进行统计分析处理,计数资料用x2检验;计量资料以t检验;两组间比较差异以P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1 护理前后癌性疲乏程度 护理干预后B组患者的癌性疲乏程度明显低于A组(P<0.05),统计结果详见表1。

2.2生存质量情况 护理干预后B组患者的生存质量情况明显好于A组(P<0.05),统计结果详见表2。

3讨论

癌性疲乏是乳腺癌术后患者普遍存在的主观感受,影响到患者的身心健康、生存质量及预后状况。尤其是在患者出院后治疗间歇期间,缺乏有效护理的情况下,癌性疲乏表现为日趋严重,生存质量逐渐下降。因此,采取有针对性的护理干预措施,对于提高后续治疗效果,最大限度延长患者的存活时间,具有非常重要的意义[4]。延续性护理是一种新型护理模式,改变了只注重住院期间护理的传统观念,将护理服务延伸到患者离院后的日常生活中。通过采用电话、网络、上门随访等方式,加强了护患之间的沟通交流,从心理健康、康复训练、健康教育、生活饮食等方面提供全方位、综合性的护理服务和干预。有效达到疏导心理压力、缓解不良情绪、积极康复训练、促进尽快康复的目的[5]。本次研究结果显示,通过采用延续性护理,B组患者的癌性疲乏程度明显低于A组;其生存质量情况明显好于A组(P<0.05)。由此可见,延续性护理对乳腺癌术后患者癌性疲乏及生存质量具有非常积极的影响作用,能够取得非常显著的效果。

参考文献:

[1]喻婷.延续性护理对乳腺癌术后患者癌性疲乏及生存质量的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2017,1(9):122.

[2]王义.延续性护理对乳腺癌术后患者癌性疲乏及生存质量的影响探讨[J].影像研究与医学应用,2017,1(16):12-13.

[3]骆焕枝,甘红,林翠雯.延续性护理对乳腺癌术后患者癌性疲乏影响的系统评价[J].护理实践与研究,2017,14(12):4-6.

[4]申利敏.延续性护理对乳腺癌患者术后癌性疲乏及生存质量的影响[J].现代诊断与治疗,2017,28(12):2336-2337.

[5]周春兰,李晓瑾,李文姬,等.延续性护理对乳腺癌术后患者癌性疲乏及生存质量的影响[J].实用医学杂志,2015,31(4):663-665.

论文作者:王秋燕

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第9期

论文发表时间:2018/6/11

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