何秀清
盐亭县八角中心卫生院 四川绵阳市 621602
【摘 要】目的：探讨研究在内科护理中实行护理健康教育的重要性，并观察其效果。方法：选取我院2013年1月至2014年1月本院收治的118例内科患者作为研究对象，对全部患者在治疗期间进行护理健康教育，在院内对患者疾病状况进行评估，且在院外进行一年随访观察患者的愈后状况。结果：通过对于118例患者进行护理健康教育后，患者中喝酒例数明显减少；饮食状况、用药情况、心理状态得到明显改善；患者的按时体育锻炼情况也比住院前有所提高，且在1年随访中效果也较好。结论：通过对于患者在治疗期间进行护理健康教育，能够明显改善患者的病情，提高患者的治疗效果，在护理中值得借鉴。
【关键词】内科；护理；健康教育
随着我国医疗事业的不断完善，医学工作更加趋向专业的背景下，护理学的发展也在快速的与时代接轨[1]。对于现代护理而言，更多提倡的是预见性，人性化的护理体验，如何在患者住院期间进行更多的心理以及生活上的指导尤其关键。而对于内科而言更是这样，由于疾病复杂多样，致病因素多变，所以在患者住院期间就进行积极的健康教育是尤为重要的，本次研究就是对于118例内科患者护理健康教育的回顾性分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取的是2013年1月至2014年1月来我院内科就诊的118例患者，全部患者中男性62例，女性56例，年龄最大72岁，最小21岁，平均（46.5±6.7）岁。患者中呼吸系统疾病患者35例，心脏系统疾病患者35例，消化系统疾病患者21例，神经系统疾病患者16例，内分泌系统疾病患者11例。全部患者均为我院门诊诊断后入院接收治疗的患者，均在入院前签署知情同意书，且全部研究对象除研究项目以外，年龄，性别等均无统计学意义，P<0.05。
1.2方法
1.2.1分组方法
本次研究采取院内观察结合院外随访的方法进行。首先，在患者入院前对患者进行问卷调查，了解患者对自身疾病情况的了解，并且对入院治疗的患者定期进行护理健康教育，将全部患者分为10个小组，每个小组由两名护理人员进行护理健康教育，一周两次[2]，每次健康教育以课堂形式将有关信息传达给患者，持续至患者出院时，为第一阶段护理健康教育截止；出院时再次对患者进行问卷调查，评估患者院内护理健康教育效果。其次，在患者出院后一年内护理人员要进行定期随访，两月一次，随访中要对患者进行院外护理健康教育，以座谈的方式进行。
1.3统计学方法
实验组与对照组中的患者在实验方面，除是否患病不同外，两组患者在其他一般临床资料方面均无差异，本研究中所出现的一切数据均由Excel及SPSS13.0两个软件加以统计、处理以及分析所出现的数据均以“x”的形式加以表示，采用卡方检验的方法对数据进行检验，组间差异以P＜0.05表示具有统计学意义。
2.结果
通过对于118例患者住院前、住院后以及1年随访中健康理解情况比较得出：患者中喝酒例数由住院前的52.5%变为20.3%，饮食规律人数、按时用药人数、心态乐观人数、以及按时锻炼人数由原来的33.1%、44.1%、39.0%、34.8%变为住院后的83.1%、85.6%、81.4%、95.0%，提高幅度较大。而且患者在1年后随访情况也比较理想。详见表1。
3.讨论
对于内科护理的健康教育在临床护理工作中尤为关键，是临床治疗的一个前提，也是临床护理工作中必不可少的一项工作，而对于不同科室的护理健康教育侧重点也不一样。
一般健康教育：对于患者而言，护理教育都有其共性的方法[3]。在患者入院后要对患者的衣食起居进行系统的阐述，让患者了解各种院内规章制度，陪患者熟悉院内环境，对院内设施布局有所了解，更重要的是让患者了解自身的病情，着重注意医嘱的实施。
呼吸系统疾病患者健康教育：呼吸系统疾病患者是医院内比较重要的一个科室，患者一般较多，症状也较为复杂，所以对于呼吸内科病人应该首先保持好的心态，尽量在空气环境比较好的条件下进行适度的体育锻炼，并且要求患者合理饮食，多吃水果，尽量不去或者少去人流量较大的地方，防止院内交叉感染。并且要在健康教育中让患者明确自己所患病的相关知识，对于哮喘患者要加强危急情况应对的意识，让患者在平常尽量调整自己的呼吸，改善肺部功能，让患者学会调节自身肺部功能以达到缓解病情的效果。
心脏系统疾病患者健康教育：对于心脏系统疾病患者而言，一般病情较重，容易反复，病情发展不规律，容易造成一些突发情况，这就要求护理健康教育中对患者进行非常规训练，让患者明确在日常生活中遇到这种突发情况改如何应对。要让患者随身携带必要的紧急治疗药物[4]，不要做剧烈运动，尽量保持乐观的心态，避免刺激对于心脏功能的损害，尤其对于中老年患者要给他们讲解自己所患疾病的相关知识，指导他们的饮食习惯，告诫其注意事项，一般要求患者戒烟戒酒，讲解这些危险因素的危害性。
消化系统疾病患者健康教育：对于消化系统疾病患者来说，首先要根据患者的疾病情况制定相应的饮食策略，因为消化内科住院患者一般多为溃疡、肿瘤、肠炎等慢性疾病[5]，所以要在相当长的时间内对患者进行饮食指导，并且要让患者尽量保持乐观积极的心态，注意治疗后患者的各项禁忌症，尤其对于肝病、胆道、胰腺等疾病出现的前驱体征要特别注意，健康教育要在患者住院时要将信息传递给患者。
神经系统疾病患者以及内分泌系统疾病患者健康教育：对于内分泌系统疾病患者而言，一般老年人较多，而且通常为慢性疾病居多，尤其是糖尿病，所以对于这些患者要在健康教育中多提倡对于患者的饮食，锻炼以及日常行为方面的教育，让患者能够将病情维持在一个特定的范围内；神经系统疾病患者也是如此，在此基础上特别要对神经内科患者的心理状态以及情绪方面多加干预。
综上所述，通过对于内科患者进行护理健康教育取得了较大的效果，患者的自身树立了安全的抗病意识，让患者不管在院内治疗还是院外治疗都能够很好的应对，适合在临床护理中广泛使用。
参考文献：
[1] 伍琦.规范化健康教育在神经内科护理中的应用[J].护理实践与研究，2011，08（15）：136-137.
[2] 林超.健康教育在消化内科护理中的运用[J].医学理论与实践，2012，25（20）：2571-2572.
[3] 何建蓉.规范化健康教育在神经内科护理中的应用[J].临床合理用药杂志，2013，6（16）：105-106.
[4] 余音.优质护理在内科护理中的应用分析[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（8）：2725-2725.
[5] 朱慧辉.健康教育在老年人心血管内科护理中的应用[J].当代医学，2014，（6）：122-122，123.
论文作者:何秀清
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年1月第2期
论文发表时间:2016/5/9
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