（广州医学院第三附属医院 广东 广州 510150)
【摘要】目的分析儿童药物不良反应发生情况和危害，促进儿科临床合理用药。方法对我院2009年以来至今收集上报的62例药品不良反应资料进行回顾性分析和评价。结果所有发生不良反应的患儿中，年龄<1个月的患儿7例(11．29％)，>1个月至≤1岁的18例(29．03％)，>1岁至≤3岁的15例(24．19％)，>3岁至≤6岁的12例(19．35％)，>7岁至≤14岁的10例(16．14％)。所有引发不良反应的药物共6类，依次为抗茵药物27例(59．68％)，止泻药13例(20．97％)、止咳药1O例(16．13％)、生物制品6例(9．67％)、解热镇痛药4例(6．45％)以及中成药2例(3．20％)。给药途径：静脉给药56例(90．32％)，口服6例(9．67％)。皮肤及附件最常被不良反应所累及，其次是消化系统，依次为呼吸系统、中枢及神经系统和注射部位。结论>1个月至≤1岁年龄段的婴幼儿不良反应发生率较高，大多由于静脉注射抗茵药物所引发，加强儿童不良反应的监测，避免和减少儿科用药不良反应的发生。
【关键词】儿科学；不良反应；合理用药
中图分类号 ] R4[ 文献标识码 ] A[ 文章编号 ]
随着人们生活质量的不断提高，以及独生子女人群的日渐增多，安全用药，尤其是儿科的安全用药渐次引起关注…。儿童处于一个各系统正待成长的阶段，肝脏的分解功能、肾脏的排泄功能以及免疫能力尚不健全，以至于儿童期对于药物的不良反应耐受性较弱，从而发生儿率增大。有鉴于此，本研究将2009年以来我院发生的62例儿科用药不良反应的资料总结整理，以期为切实了解不良反应发生原凶，从而有针对性地降低发生率，更好地促进儿科合理用药有所裨益。
1资料与方法
1．1一般资料所有病例均为我院门诊以及病房收治的患儿，资料来自我院药物不良反应监测中心的“不良反应发生报告”。62例不良反应发生报告中，2009年25例，2010年22例，2011年15例；其中男32例，女2O例；患儿年龄1个月一l4岁。
1．2观察指标及分析方法采用回顾性调查方法进行研究，将不良反应报告中涉及的儿童年龄、药品种类、给药途径、引发的不良临床表现、累及器官或系统，进行数据整理，统计分析。
2结果
2．1不良反应的年龄分布情况所有患者中发生不良反应的，年龄<1个月的患儿7例(11．29％)，>1个月至≤1岁的18例(29．03％)，>1岁至≤3岁的l5例(24．19％)，>3岁至≤6岁的l2例(19.35％)，>7岁至≤14岁的lO例(16．14％)。>1个月至≤1岁的年龄段最易发生不良反应事件，随着年龄的增大，不良反应发生率逐渐降低。
2．2不良反应的药品种类及给药途径情况所有引发不良反应的药物共6类药物，依次为抗菌药物27例(59．68％)，止泻药13例(20．97％)、止咳药1O例(16．13％)、生物制品6例(9．67％)、解热镇痛药4例(6．45％)以及中成药2例(3．20％)。给药途径：静脉给药56例(90．32％)，口服6例(9．67％)。抗菌药物引发的不良反应最为多见，且大多通过静脉给药。
2．3不良反应涉及器官、系统及临床表现皮肤及附件最常被不良反应所累及，其次是消化系统，依次为呼吸系统、中枢及神经系统和注射部位(见表1)。
3讨论
综上所述，在儿科合理用药中，正确选择抗菌药物是关键，而其选择应建立在患儿是否具有使用抗菌药物指征，所选取的给药方案及途径是否正确的基础上。j，同时也应考虑药物对患儿的生长发育所造成的影响，不应盲目用药，导致患儿的耐药性和不良反应发生率增加，从而在一定程度上提高疗效，降低药物的不良反应发生率。
本研究结果可见，>1个月至≤1岁的年龄段最易发生不良反应，但随着年龄的增大，不良反应发生率逐渐降低。这可能与患儿的生长发育及免疫力的不断增加有关系，而大多发生不良反应的给药途径为静脉给药，多是由于肝肾等脏腑功能未健全有关。凶此，>i个月至≤1岁的年龄段的婴幼儿不良反应发生率较高，大多由于静脉注射抗菌药物所引发，加强儿童不良反应的监测，避免和减少儿科用药不良反应的发生。
参考文献
1卢燕．儿科用药初探[J]．合理用药，2007，5(4)：29．
2徐洪华．我院226例药品不良反应报告分析[J]．中国药房，2010，21(2)：166．
3魏红，熊一岚，陆妹，等．儿童医院药物应用情况与不良反应分析[J]．中国药房，2010，2(21)：161．
4孙定人，齐平，靳颖华．药物不良反应[M]．3版．北京：人民卫生出版社，2003：100．
5张亚明，张元明．阿苯达唑致小儿38例不良反应文献分析[J]．中国医院药学杂志，2007，27(11)：1633—1634．
6韦润莲，杨玉芳，刘燕芬，等．儿童安全用药认知度调查[J]．中国药物警戒，2007，4(3)：154—157．
论文作者:吴国盛
论文发表刊物:《健康文摘》2015年11期
论文发表时间:2016/3/21
标签：不良反应论文; 药物论文; 发生论文; 儿科论文; 发生率论文; 个月论文; 给药论文; 《健康文摘》2015年11期论文;